青木 正之 変更報告書
提出書類 | 変更報告書 変更 |
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提出日 | |
提出者 | 青木 正之 |
提出先 | 株式会社Ubicomホールディングス < /td> |
カテゴリ | 変更報告書 |
EDINET提出書類
青木 正之(E32482)
変更報告書
【表紙】
【提出書類】 変更報告書 No.16
【根拠条文】 法第27条の25第1項
【提出先】 近畿財務局長
【氏名又は名称】 青木 正之
【住所又は本店所在地】 兵庫県西宮市
【報告義務発生日】 令和5年7月6日
【提出日】 令和5年8月30日
【提出者及び共同保有者の総数(名)】 1
【提出形態】 その他
【変更報告書提出事由】 株券等に関する担保契約等重要な契約の変更
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第1【発行者に関する事項】
発行者の名称 株式会社Ubicomホールディングス
3937
証券コード
上場・店頭の別 上場
上場金融商品取引所 東京証券取引所
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 青木 正之
住所又は本店所在地 兵庫県西宮市
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業 会社役員
勤務先名称 株式会社Ubicomホールディングス
東京都千代田区一番町21
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
株式会社Ubicomホールディングス
事務上の連絡先及び担当者名
コーポレート戦略本部 経理部 野口 奈保子
03-5803-7339
電話番号
(2)【保有目的】
発行会社の代表取締役社長であり、安定株主として長期保有しております。
(3)【重要提案行為等】
該当事項なし
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(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
4,581,980
株券又は投資証券等(株・口)
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
225,360 -
A H
(株・口)
-
新株予約権付社債券(株) B I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
4,807,340
合計(株・口) O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
4,807,340
T
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
225,360
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
11,879,440
V
( 令和5年7月6日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
39.71
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
39.72
株券等保有割合(%)
従業員等の新株予約権の行使により、発行済株式等総数が増加しております。
(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
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(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
2018年6月7日付有価証券担保差入証に基づき、株式会社三井住友銀行に550,000株を差し入れており、追加担保として2019
年4月23日に50,000株を差し入れております。そのうち、520,000株を2020年10月15日に解除いたしました。
2019年11月22日付有価証券担保差入証書に基づき、株式会社三菱UFJ銀行に400,000株を差し入れております。
2020年10月15日付金銭消費貸借契約書に基づき、東海東京証券株式会社に265,000株を差し入れております。
2020年10月19日付有価証券担保差入証書に基づき、株式会社三菱UFJ銀行に550,000株を差し入れております。
2021年4月21日付有価証券担保設定契約証書に基づき、株式会社みずほ銀行に150,000株を差し入れております。そのうち、
86,000株を2021年9月9日に解除いたしました。
2021年12月21日付金銭消費貸借契約書に基づき、東海東京証券株式会社に110,000株を差し入れております。
2022年1月21日付有価証券担保設定契約証書に基づき、株式会社みずほ銀行に29,000株を差し入れております。
2022年6月14日付有価証券担保差入書に基づき、株式会社SBI証券に80,000株を差し入れておりましたが、同契約を2023年6
月11日に解除いたしました。
2023年2月13日付有価証券担保差入証書に基づき、株式会社三菱UFJ銀行に200,000株を差し入れております。
2023年2月17日付有価証券担保差入証に基づき、株式会社三井住友銀行に6,000株を差し入れております。
2023年2月21日付金銭消費貸借契約書に基づき、東海東京証券株式会社に200,000株を差し入れております。
2023年2月27日付有価証券担保差入証に基づき、株式会社三井住友銀行に20,000株を差し入れております。
2023年6月8日付金銭消費貸借契約書に基づき、東海東京証券株式会社に105,000株を差し入れております。
2023年7月6日付有価証券担保差入証書に基づき、株式会社三菱UFJ銀行に200,000株を差し入れております。
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
580,214
自己資金額(W)(千円)
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
2007年3月16日付吸収分割により普通株式2,550株を取得
2007年3月31日付ストックオプション無償付与により新株予約権1,200株を取
得
2015年8月29日付ストックオプション無償付与により新株予約権3,750株を取
得
2016年3月4日付株式分割(1株を10株)により普通株式500,967株、新株予
約権44,550株を取得
2016年10月1日付株式分割(1株を2株)により普通株式556,630株、新株予
約権49,500株を取得
2016年12月5日付ストックオプション行使により新株予約権24,000株を処分
2017年4月1日付株式分割(1株を2株)により普通株式1,137,260株、新株
上記(Y)の内訳
予約権75,000株を取得
2017年5月29日付ストックオプション無償付与により新株予約権120,000株を
取得
2017年10月1日付株式分割(1株を2株)により普通株式2,174,520株、新株
予約権270,000株を取得
2017年12月27日付ストックオプション行使により新株予約権96,000株を処分
2018年12月26日付ストックオプション行使により新株予約権96,000株を処分
2019年12月24日付ストックオプション行使により新株予約権96,000株を処分
2020年9月30日付ストックオプション行使により新株予約権26,640株を処分
本報告書の提出日までに普通株式182,700株を売却により処分し、残高は普通
株式4,189,227株、新株予約権225,360株
580,214
取得資金合計(千円)(W+X+Y)
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②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
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