株式会社シティインデックスイレブンス 変更報告書
提出書類 | 変更報告書 変更 |
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提出日 | |
提出者 | 株式会社シティインデックスイレブンス |
提出先 | ジャフコ グループ株式会社 < /td> |
カテゴリ | 変更報告書 |
EDINET提出書類
株式会社シティインデックスイレブンス(E35393)
変更報告書
【表紙】
【提出書類】 変更報告書No.15
【根拠条文】 法第27条の25第1項
【提出先】 関東財務局長
【氏名又は名称】 株式会社シティインデックスイレブンス
代表取締役 福島啓修
【住所又は本店所在地】 東京都渋谷区東三丁目22番14号
【報告義務発生日】 令和5年1月25日
【提出日】 令和5年2月1日
【提出者及び共同保有者の総数(名)】 2
【提出形態】 連名
【変更報告書提出事由】 当該株券等に関する担保契約等重要な契約の変更
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第1【発行者に関する事項】
発行者の名称 ジャフコ グループ株式会社
8595
証券コード
上場・店頭の別 上場
上場金融商品取引所 東京証券取引所
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
法人(株式会社)
個人・法人の別
氏名又は名称 株式会社シティインデックスイレブンス
住所又は本店所在地 東京都渋谷区東三丁目22番14号
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日 平成21年5月20日
代表者氏名 福島啓修
代表者役職 代表取締役
1.投資業
2.経営コンサルティング
事業内容 3.不動産の仲介及び売買
4.不動産賃貸業
5.前記各号に附帯する一切の事業
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 株式会社シティインデックスイレブンス 髙橋葉子
03-3486-5757
電話番号
(2)【保有目的】
投資及び状況に応じて経営陣への助言、重要提案行為等を行うこと
(3)【重要提案行為等】
該当なし
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(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
7,026,700
株券又は投資証券等(株・口)
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
-
A H
(株・口)
-
新株予約権付社債券(株) B I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
7,026,700
合計(株・口) O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
7,026,700
T
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
73,280,000
V
( 令和5年1月25日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
9.59
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
9.59
株券等保有割合(%)
(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
提出者は、保有する7,026,700株全部について、発行者との間で締結した、発行者が実施予定の公開買付け(以下「本公開買
付け」といいます。)に応募する旨の公開買付応募契約に基づき、本公開買付けに応募いたしました。本公開買付けは、令和
5年1月25日に成立し、あん分比例方式により、上記提出者応募株式のうち4,865,900株が買い付けられました。なお、同年2月
16日に決済が予定されております。
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(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円)
借入金額計(X)(千円)
13,732,141
その他金額計(Y)(千円)
上記(Y)の内訳 社債発行による払込金
13,732,141
取得資金合計(千円)(W+X+Y)
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
該当なし
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
該当なし
2【提出者(大量保有者)/2】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
法人(株式会社)
個人・法人の別
氏名又は名称 株式会社南青山不動産
住所又は本店所在地 東京都渋谷区東三丁目22番14号
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日 平成19年2月23日
代表者氏名 池田龍哉
代表者役職 代表取締役
1.不動産等の投資、所有、賃貸、管理及び売買
2.投資業
事業内容
3.経営コンサルティング
4.前各号に付帯する一切の事業
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 株式会社シティインデックスイレブンス 髙橋葉子
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03-3486-5757
電話番号
(2)【保有目的】
投資及び状況に応じて経営陣への助言、重要提案行為等を行うこと
(3)【重要提案行為等】
該当なし
(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
6,877,800
株券又は投資証券等(株・口)
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
-
A H
(株・口)
-
新株予約権付社債券(株) B I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
6,877,800
合計(株・口) O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
6,877,800
T
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
73,280,000
V
( 令和5年1月25日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
9.39
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
9.39
株券等保有割合(%)
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(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
提出者は、保有する6,877,800株全部について、発行者との間で締結した、発行者が実施予定の公開買付け(以下「本公開買
付け」といいます。)に応募する旨の公開買付応募契約に基づき、本公開買付けに応募いたしました。本公開買付けは、令和
5年1月25日に成立し、あん分比例方式により、上記提出者応募株式のうち4,762,800株が買い付けられました。なお、同年2月
16日に決済が予定されております。
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円)
14,369,218
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
上記(Y)の内訳
14,369,218
取得資金合計(千円)(W+X+Y)
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
2 14,369,218
株式会社オフィスサポート 投資業 池田龍哉 東京都渋谷区東三丁目22番14号
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
該当なし
第3【共同保有者に関する事項】
該当事項なし
第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】
1【提出者及び共同保有者】
(1) 株式会社シティインデックスイレブンス
(2) 株式会社南青山不動産
2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】
(1)【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
13,904,500
株券又は投資証券等(株・口)
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
-
A H
(株・口)
-
新株予約権付社債券(株) B I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
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株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
13,904,500
合計(株・口) O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
13,904,500
T
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
(2)【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
73,280,000
V
( 令和5年1月25日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
18.97
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
18.97
株券等保有割合(%)
(3)【共同保有における株券等保有割合の内訳】
保有株券等の数(総数)
提出者及び共同保有者名 株券等保有割合(%)
(株・口)
7,026,700 9.59
株式会社シティインデックスイレブンス
6,877,800 9.39
株式会社南青山不動産
13,904,500 18.97
合計
7/7