IXGS, Inc. 訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)

提出書類 訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)
提出日
提出者 IXGS, Inc.
提出先 株式会社フェローテックホールディングス
カテゴリ 訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)

                                                          EDINET提出書類
                                                     IXGS, Inc.(E35459)
                                               訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)
      【表紙】

      【提出書類】                      訂正報告書
      【根拠条文】                      法第27条の25第3項
      【提出先】                      関東財務局長
      【氏名又は名称】                      瀧澤 信也
      【住所又は本店所在地】                      東京都港区虎ノ門四丁目1番28号 虎ノ門タワーズオ
                           フィス17階
      【報告義務発生日】                      該当事項なし
      【提出日】                      令和3年9月1日
      【提出者及び共同保有者の総数                      該当事項なし
      (名)】
      【提出形態】                      該当事項なし
      【変更報告書提出事由】                      該当事項なし
                                 1/5















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                                                     IXGS, Inc.(E35459)
                                               訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)
    【発行者に関する事項】

     発行者の名称                株式会社フェローテックホールディングス
     証券コード                6890

     上場・店頭の別                上場

     上場金融商品取引所                東京証券取引所(        JASDAQ   スタンダード)

    【提出者に関する事項】

    1【提出者(大量保有者)/1】
     個人・法人の別                法人(ケイマン諸島法人)
                     アイエックスジーエス・インク(               IXGS,   Inc.  )

     氏名又は    名称
                     英領ケイマン諸島         KY  1-9008   、グランド・ケイマン、ジョージ・タウン、                     190  エル
     住所又は    本店  所在地
                     ジン・アベニュー
                     アドバンテッジアドバイザーズ株式会社
     事務上の連絡先及び担当者名
                     古川 徳厚
     電話番号                03-5425-8842
                                 2/5














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                                                     IXGS, Inc.(E35459)
                                               訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)
    【訂正事項】
     訂正される報告書名                   変更報告書     No.  2
     訂正される報告書の報告義務発生日                   令和3年8月      17 日

                        令和3年8月      24 日付で提出した変更報告書            No.  2の記載事項の一部に誤りがありま
     訂正箇所
                        したので、以下のとおり訂正いたします。
    (訂正前)

    第2【提出者に関する事項】
    1【提出者(大量保有者)/1】
    (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
     ①【保有株券等の数】
                             法第  27 条の  23       法第  27 条の  23       法第  27 条の  23
                              第 3 項本文           第 3 項第  1 号        第 3 項第  2 号
     株券又は投資証券等(株・口)                                                      481,900

     新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
                           A                      -   H
     (株・口)
     新株予約権付社債券(株)                      B                      -   I      3,453,700
     対象有価証券カバードワラント                       C                          J
     株券預託証券
     株券関連預託証券                      D                         K
     株券信託受益証券
     株券関連信託受益証券                      E                         L
     対象有価証券償還社債                      F                         M
     他社株等転換株券                       G                          N
     合計(株・口)                      O             P             Q      3,935,600
     信用取引により譲渡したことにより

                           R
     控除する株券等の数
     共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                           S
     存在するものとして控除する株券等の数
     保有株券等の数(総数)

                           T                               3,935,600
     ( O+P+Q-R-S     )
     保有潜在株券等の数

                           U                               3,453,700
     ( A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N              )
     ②【株券等保有割合】

     発行済株式等総数(株・口)
                           V                              37,409,002
     ( 令和  3 年 8 月 13 日  現在)
     上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                             9.63
     ( T/ ( U+V  )×  100  )
     直前の報告書に記載された

                                                             9.56
     株券等保有割合(%)
    (5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

                                 3/5

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                                               訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)
       年月日        株券等の種類          数量      割合     市場内外取引の         取得又は処分の           単価
                                       別         別
              新株予約権付社
              債券(第2回無
     令和3年8月       17                                          新株予約権
              担保転換社債型          481,900       1.18    市場外         処分
     日                                                 の行使
              新株予約権付社
              債)
                                                      新株予約権
     令和3年8月       17  株券(普通株                                        の行使によ
                        481,900       1.18    市場外         取得
     日         式)                                        る取得(    949
                                                      円)
    (7)【保有株券等の取得資金】

      ①【取得資金の内訳】
     自己資金額(      W )(千円)
     借入金額計(      X )(千円)
     その他金額計(       Y )(千円)                                          3,277,632
                           提出者がジェネラルパートナーを務める                  IXGS   Investment      I,  L.P.  への
     上記(   Y )の内訳
                           出資金
     取得資金合計(千円)(           W+X+Y   )                                    3,277,632
    (訂正後)

    第2【提出者に関する事項】
    1【提出者(大量保有者)/1】
    (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
     ①【保有株券等の数】
                             法第  27 条の  23       法第  27 条の  23       法第  27 条の  23
                              第 3 項本文           第 3 項第  1 号        第 3 項第  2 号
     株券又は投資証券等(株・口)                                                      79,600

     新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
                           A                      -   H
     (株・口)
     新株予約権付社債券(株)                      B                      -   I      3,453,700
     対象有価証券カバードワラント                       C                          J
     株券預託証券
     株券関連預託証券                      D                         K
     株券信託受益証券
     株券関連信託受益証券                      E                         L
     対象有価証券償還社債                      F                         M
     他社株等転換株券                       G                          N
     合計(株・口)                      O             P             Q      3,533,300
     信用取引により譲渡したことにより

                           R
     控除する株券等の数
     共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                           S
     存在するものとして控除する株券等の数
                                 4/5


                                                          EDINET提出書類
                                                     IXGS, Inc.(E35459)
                                               訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)
     保有株券等の数(総数)
                           T                               3,533,300
     ( O+P+Q-R-S     )
     保有潜在株券等の数

                           U                               3,453,700
     ( A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N              )
     ②【株券等保有割合】

     発行済株式等総数(株・口)
                           V                              37,409,002
     ( 令和  3 年 8 月 13 日  現在)
     上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                             8.65
     ( T/ ( U+V  )×  100  )
     直前の報告書に記載された

                                                             9.56
     株券等保有割合(%)
    (5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

       年月日       株券等の種類          数量      割合     市場内外取引の         取得又は処分の           単価
                                       別         別
              新株予約権付社
              債券(第2回無
     令和3年8月       17                                          新株予約権
              担保転換社債型          481,900       1.18    市場外         処分
     日                                                 の行使
              新株予約権付社
              債)
                                                      新株予約権
     令和3年8月       17  株券(普通株                                        の行使によ
                        481,900       1.18    市場外         取得
     日         式)                                        る取得(     949
                                                      円)
     令和3年8月       17  株券(普通株
                        402,300       0.98    市場外         処分         3,026.74    円
     日         式)
    (7)【保有株券等の取得資金】

      ①【取得資金の内訳】
     自己資金額(      W )(千円)
     借入金額計(      X )(千円)
     その他金額計(       Y )(千円)                                          3,353,172
                           提出者がジェネラルパートナーを務める                  IXGS   Investment      I,  L.P.  への
     上記(   Y )の内訳
                           出資金
     取得資金合計(千円)(           W+X+Y   )                                    3,353,172
                                 5/5





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