株式会社キャピタルメディカ・ベンチャーズ 変更報告書
提出書類 | 変更報告書 減少 |
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提出日 | |
提出者 | 株式会社キャピタルメディカ・ベンチャーズ |
提出先 | 株式会社笑美面 < /td> |
カテゴリ | 変更報告書 |
EDINET提出書類
株式会社キャピタルメディカ・ベンチャーズ(E39116)
変更報告書
【表紙】
【提出書類】 変更報告書 No.1
【根拠条文】 法第27条の25第1項
【提出先】 関東財務局長
【氏名又は名称】 株式会社キャピタルメディカ・ベンチャーズ
代表取締役 青木 武士
【住所又は本店所在地】 東京都千代田区霞が関3-2-5霞が関ビルディング19階
【報告義務発生日】 2023年12月27日
【提出日】 2023年12月28日
【提出者及び共同保有者の総数(名)】 1
【提出形態】 その他
【変更報告書提出事由】 株券等保有割合が1%以上減少したこと
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第1【発行者に関する事項】
発行者の名称 株式会社笑美面
証券コード 9237
上場・店頭の別 上場
上場金融商品取引所 東京証券取引所
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 法人
氏名又は名称 株式会社キャピタルメディカ・ベンチャーズ
住所又は本店所在地 東京都千代田区霞が関3-2-5霞が関ビルディング19階
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日 2016年11月11日
代表者氏名 青木武士
代表者役職 代表取締役
事業内容 スタートアップ投資育成事業、勉強会、セミナー運営 等
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 嵯峨京子
電話番号 03-5501-2230
(2)【保有目的】
株式会社キャピタルメディカ・ベンチャーズが無限責任組合員となっているヘルスケア・ニューフロンティア投資事業有限責
任組合からの純投資
(3)【重要提案行為等】
該当事項なし
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(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
株券又は投資証券等(株・口) 87,900
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O P Q 87,900
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 87,900
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 1,939,750
( 2023年12月27日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
4.53
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
5.64
株券等保有割合(%)
(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
2023年12月22日 普通株式 10,000 0.52 市場内 処分
2023年12月25日 普通株式 3,200 0.16 市場内 処分
2023年12月26日 普通株式 6,100 0.32 市場内 処分
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(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
・株式会社キャピタルメディカ・ベンチャーズが無限責任組合員となっているヘルスケア・ニューフロンティア投資事業有限
責任組合(以下本件組合という)が全株式を保有しています。
・本件組合は主幹事会社に対し、元引受契約締結日から上場日(当日を含む)後90日間(2024年1月23日)までの期間、当社
普通株式の売却等(ただし、売却価格が第1 募集要項における発行価格の1.5倍以上であって、主幹事会社を通じて行う
株式会社東京証券取引所で行う売却等を除く。)を行わない旨を合意しています。
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円)
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円) 0
ヘルスケア・ニューフロンティア投資事業有限責任組合からの投資は、同組
合への組合員からの出資金に基づくものであります。 また、同組合は当該株
券等を以下の通りに取得及び処分しております。
上記(Y)の内訳 2019年10月30日付:第三者割当(有償)により3,650株取得
2023年6月30日付:株式分割(1:30)により105,850株取得
2023年12月22日付:市場内売却により10,000株処分
2023年12月25日付:市場内売却により3,200株処分
2023年12月26日付:市場内売却により6,100株処分
取得資金合計(千円)(W+X+Y) 0
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
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