大西 俊輔 大量保有報告書
提出書類 | 大量保有報告書 |
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提出日 | |
提出者 | 大西 俊輔 |
提出先 | 株式会社QPS研究所 < /td> |
カテゴリ | 大量保有報告書 |
EDINET提出書類
大西 俊輔(E39245)
大量保有報告書
【表紙】
【提出書類】 大量保有報告書
【根拠条文】 法第27条の23第1項
【提出先】 福岡財務支局長
【氏名又は名称】 大西 俊輔
【住所又は本店所在地】 福岡県福岡市中央区
【報告義務発生日】 2023年12月6日
【提出日】 2023年12月13日
【提出者及び共同保有者の総数(名)】 1 名
【提出形態】 その他
【変更報告書提出事由】 該当事項なし
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大西 俊輔(E39245)
大量保有報告書
第1【発行者に関する事項】
発行者の名称 株式会社QPS研究所
証券コード 5595
上場・店頭の別 上場
東京証券取引所
上場金融商品取引所
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 大西 俊輔
住所又は本店所在地 福岡県福岡市中央区
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業 会社役員
勤務先名称 株式会社QPS研究所
勤務先住所 福岡県福岡市中央区天神1-15-35
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
株式会社QPS研究所
事務上の連絡先及び担当者名
新矢 怜央
電話番号 092-751-3446
(2)【保有目的】
発行会社の代表取締役であり、安定株主として保有しております。
(3)【重要提案行為等】
該当事項なし
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(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
4,000,000
株券又は投資証券等(株・口)
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
95,100
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
4,095,100
合計(株・口) O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
4,095,100
T
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
95,100
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
35,000,100
V
( 2023年12月6日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
11.67
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
株券等保有割合(%)
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(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
①株券の貸借取引契約について
発行会社のオーバーアロットメントによる売出に関連して、提出者とSMBC日興証券株式会社は、提出者の保有する発行
会社の株式のうち、普通株式1,337,700株をSMBC日興証券株式会社に対して貸与する旨の契約を締結しております。な
お、貸付期間は2023年12月6日から2024年1月11日(シンジケートカバー取引の状況によっては、繰り上がることがあり
ます)までとしております。
②ロックアップの合意について
提出者は、2023年11月28日から2024年6月2日までの期間、SMBC日興証券株式会社の事前の書面による同意なしには、上
記①における株券の貸与等を除き、発行会社株式の売却等を行わない旨を合意しております。
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円)
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
普通株式
2015年8月11日付の株式贈与により、普通株式20株を無償取得
2015年9月1日付の株式贈与により、普通株式20株を無償取得
2017年8月1日付の株式分割(1:1,000)により、普通株式39,960株を無償
取得
2023年8月30日付の株式分割(1:100)により、普通株式3,960,000株を無
償取得
上記(Y)の内訳
新株予約権
2018年8月30日付で新株予約権317株を無償取得
2019年8月31日付で新株予約権317株を無償取得
2020年8月28日付で新株予約権317株を無償取得
2023年8月30日付の株式分割(1:100)により、新株予約権94,149株を無償
取得
取得資金合計(千円)(W+X+Y)
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
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