来山 哲二 訂正報告書（大量保有報告書・変更報告書）
| 提出書類 | 訂正報告書（大量保有報告書・変更報告書） |
|---|---|
| 提出日 | |
| 提出者 | 来山 哲二 |
| 提出先 | ポエック株式会社 |
| カテゴリ | 訂正報告書（大量保有報告書・変更報告書） |
EDINET提出書類
来山 哲二(E33686)
訂正報告書（大量保有報告書・変更報告書）
【表紙】
【提出書類】 訂正報告書
【根拠条文】 法第27条の25第3項
【提出先】 中国財務局長
【氏名又は名称】 来山 哲二
【住所又は本店所在地】 広島県福山市
【報告義務発生日】 該当事項なし
【提出日】 令和５年８月30日
【提出者及び共同保有者の総数（名）】 該当事項なし
【提出形態】 該当事項なし
【変更報告書提出事由】 該当事項なし
1/5
EDINET提出書類
来山 哲二(E33686)
訂正報告書（大量保有報告書・変更報告書）
【発行者に関する事項】
発行者の名称 ポエック株式会社
証券コード 9264
上場・店頭の別 上場
上場金融商品取引所 東京証券取引所（スタンダード）
【提出者に関する事項】
１【提出者（大量保有者）／１】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 来山 哲二
住所又は本店所在地 広島県福山市
事務上の連絡先及び担当者名 ポエック株式会社 管理部 中間一秀
電話番号 084-922-8551
２【提出者（大量保有者）／２】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 来山 美佐子
住所又は本店所在地 広島県福山市
事務上の連絡先及び担当者名 ポエック株式会社 管理部 中間一秀
電話番号 084-922-8551
【訂正事項】
訂正される報告書名 変更報告書 №8
訂正される報告書の報告義務発生日 令和５年７月27日
2023年８月３日に提出いたしました大量保有報告書の記載事項の一部に不
訂正箇所
備がありましたので、これを訂正します。
（訂正前）
第２【提出者に関する事項】
１【提出者（大量保有者）／１】
（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
株券（普通株
令和５年６月２日 366 0.02 市場内 取得
式）
株券（普通株
令和５年７月４日 351 0.01 市場内 取得
式）
新株予約権無償割
令和５年７月27日 新株予約権証券 303800 11.43 市場外 取得
当
2/5
EDINET提出書類
来山 哲二(E33686)
訂正報告書（大量保有報告書・変更報告書）
（訂正後）
第２【提出者に関する事項】
１【提出者（大量保有者）／１】
（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
株券（普通株
令和５年６月３日 300 0.02 市場内 取得
式）
株券（普通株
令和５年７月５日 400 0.01 市場内 取得
式）
新株予約権無償割
令和５年７月27日 新株予約権証券 303800 11.43 市場外 取得
当
（訂正前）
第２【提出者に関する事項】
１【提出者（大量保有者）／１】
（７）【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
10,500
自己資金額（W）（千円）
借入金額計（X）（千円）
その他金額計（Y）（千円）
（普通株式）
平成29年９月29日付株式分割により373,065株を取得。
平成29年11月28日付売出しにより70,065株を処分し、無償取得による残高
は303,000株。
平成31年２月15日付売出しにより、有償取得分より900株、無償取得分よ
り1,500株、合計2,400株を処分し、無償取得による残高は301,500株。
平成31年２月18日付売出しにより、無償取得分より800株を処分し、無償
取得による残高は300,700株。
平成31年２月19日付売出しにより、無償取得分より1,600株を処分し、無
償取得による残高は299,100株。
令和3年10月20日付売出しにより、無償取得分より2,700株を処分し、無償
取得による残高は296,400株。
上記（Y）の内訳
（新株予約権）
平成29年９月29日付株式分割により79,800株を取得。
平成30年４月６日付新株予約権の行使により、有償取得分より200株、無
償取得分より23,800株、合計24,000株を処分し、無償取得による残高は
56,000株。
平成31年２月20日付新株予約権の行使により、無償取得分より24,000株を
処分し、無償取得による残高は32,000株。
令和元年６月１日付新株予約権の消滅により、無償取得分より32,000株を
処分し、残高はありません。
令和５年７月27日付新株予約権無償割当により新株予約権303,800株取得
10,500
取得資金合計（千円）（W+X+Y）
3/5
EDINET提出書類
来山 哲二(E33686)
訂正報告書（大量保有報告書・変更報告書）
（訂正後）
第２【提出者に関する事項】
１【提出者（大量保有者）／１】
（７）【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
10,500
自己資金額（W）（千円）
借入金額計（X）（千円）
その他金額計（Y）（千円）
（普通株式）
平成29年９月29日付株式分割により373,065株を取得。
平成29年11月28日付売出しにより70,065株を処分し、無償取得による残高
は303,000株。
平成31年２月15日付売出しにより、有償取得分より900株、無償取得分よ
り1,500株、合計2,400株を処分し、無償取得による残高は301,500株。
平成31年２月18日付売出しにより、無償取得分より800株を処分し、無償
取得による残高は300,700株。
上記（Y）の内訳
平成31年２月19日付売出しにより、無償取得分より1,600株を処分し、無
償取得による残高は299,100株。
令和3年10月20日付売出しにより、無償取得分より2,700株を処分し、無償
取得による残高は296,400株。
（新株予約権）
令和５年７月27日付新株予約権無償割当により新株予約権303,800株取得
10,500
取得資金合計（千円）（W+X+Y）
（訂正前）
第２【提出者に関する事項】
２【提出者（大量保有者）／２】
（７）【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
3,181
自己資金額（W）（千円）
借入金額計（X）（千円）
その他金額計（Y）（千円）
令和５年７月27日付新株予約権無償割当により新株予約権68,400株取得
上記（Y）の内訳
3,181
取得資金合計（千円）（W+X+Y）
（訂正後）
第２【提出者に関する事項】
２【提出者（大量保有者）／２】
（７）【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
40,533
自己資金額（W）（千円）
借入金額計（X）（千円）
その他金額計（Y）（千円）
4/5
EDINET提出書類
来山 哲二(E33686)
訂正報告書（大量保有報告書・変更報告書）
（普通株式）
平成29年９月29日付株式分割により61,845株を取得。
上記（Y）の内訳
（新株予約権）
令和５年７月27日付新株予約権無償割当により新株予約権68,400株取得。
40,533
取得資金合計（千円）（W+X+Y）
5/5
