岡﨑 成子 変更報告書
提出書類 | 変更報告書 |
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提出日 | |
提出者 | 岡﨑 成子 |
提出先 | 株式会社フジシールインターナショナル < /td> |
カテゴリ | 変更報告書 |
EDINET提出書類
岡﨑 成子(E23437)
変更報告書
【表紙】
【提出書類】 変更報告書No.4
【根拠条文】 法第27条の25第1項
【提出先】 近畿財務局長
【氏名又は名称】 岡﨑 成子
【住所又は本店所在地】 大阪府吹田市
【報告義務発生日】 2023年8月21日
【提出日】 2023年8月24日
【提出者及び共同保有者の総数 3
(名)】
【提出形態】 連名
【変更報告書提出事由】 共同保有者間における株式売買により、単体株券等保有割合が1%以上増減した
こと。
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第1【発行者に関する事項】
発行者の名称 株式会社フジシールインターナショナル
証券コード 7864
上場・店頭の別 上場
上場金融商品取引所 東京
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 岡﨑 成子
住所又は本店所在地 大阪府吹田市
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業 会社役員
勤務先名称 株式会社フジシールインターナショナル
勤務先住所 大阪府大阪市淀川区宮原4丁目1番9号
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
株式会社フジシールインターナショナル
事務上の連絡先及び担当者名
FSI本部 高橋 文章
電話番号 080-4249-0581
(2)【保有目的】
発行会社の役員として、経営に参加し、経営の安定化を図るため保有しています。
(3)【重要提案行為等】
該当事項なし
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(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
株券又は投資証券等(株・口) 240,720
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O 240,720 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 240,720
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 60,161,956
( 2023年8月21日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
0.40
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
2.99
株券等保有割合(%)
(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
1537(譲渡制限
2023年7月20日 普通株式 2,500 0.00 市場外 取得 付株式報酬によ
る取得)
2023年8月21日 普通株式 1,563,100 2.60 市場外 処分 1615
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
該当事項なし
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(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円)
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
上記(Y)の内訳 株式分割により取得した日:平成29年1月1日(効力発生日)
取得資金合計(千円)(W+X+Y)
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
2【提出者(大量保有者)/2】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 岡﨑 裕夫
住所又は本店所在地 大阪府吹田市
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業 理事長
勤務先名称 公益財団法人フジシール財団
勤務先住所 大阪府大阪市淀川区宮原4丁目1番9号
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
株式会社フジシールインターナショナル
事務上の連絡先及び担当者名
FSI本部 高橋 文章
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電話番号 080-4249-0581
(2)【保有目的】
安定株主として長期保有します。
(3)【重要提案行為等】
該当事項なし
(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
株券又は投資証券等(株・口) 888,220
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O 888,220 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 888,220
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 60,161,956
( 2023年8月21日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
1.48
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
1.48
株券等保有割合(%)
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(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
該当事項なし
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円)
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
上記(Y)の内訳 株式分割により取得した日:平成29年1月1日(効力発生日)
取得資金合計(千円)(W+X+Y)
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
3【提出者(大量保有者)/3】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 法人(株式会社)
氏名又は名称 株式会社創包
住所又は本店所在地 大阪府吹田市桃山台2丁目9番2
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日 2010年3月3日
代表者氏名 岡﨑 成子
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代表者役職 代表取締役
有価証券の保有、運用及び売買
事業内容
不動産の賃貸及び管理等
④【事務上の連絡先】
株式会社フジシールインターナショナル
事務上の連絡先及び担当者名
FSI本部 高橋 文章
電話番号 080-4249-0581
(2)【保有目的】
安定株主として長期保有します。
(3)【重要提案行為等】
該当事項なし
(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
株券又は投資証券等(株・口) 7,803,100
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O 7,803,100 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 7,803,100
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
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②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 60,161,956
( 2023年8月21日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
12.97
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
10.37
株券等保有割合(%)
(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
該当事項なし
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円)
借入金額計(X)(千円) 8,017,517
その他金額計(Y)(千円)
上記(Y)の内訳 株式分割により取得した日:平成29年1月1日(効力発生日)
取得資金合計(千円)(W+X+Y) 8,017,517
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
株式会社三菱UFJ銀行 大阪 代表取締役頭取執行役員 半 大阪府大阪市中央区伏見町
銀行 2 5,493,110
営業部 沢 淳一 3-5-6
岡﨑成子 個人 大阪府吹田市 2 2,524,407
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
第3【共同保有者に関する事項】
該当事項なし
第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】
1【提出者及び共同保有者】
(1) 岡﨑 成子
(2) 岡﨑 裕夫
(3) 株式会社創包
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2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】
(1)【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
株券又は投資証券等(株・口) 8,932,040
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O 8,932,040 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 8,932,040
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
(2)【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 60,161,956
( 2023年8月21日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
14.85
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
14.84
株券等保有割合(%)
(3)【共同保有における株券等保有割合の内訳】
保有株券等の数(総数)
提出者及び共同保有者名 株券等保有割合(%)
(株・口)
岡﨑 成子 240,720 0.40
岡﨑 裕夫 888,220 1.48
株式会社創包 7,803,100 12.97
合計 8,932,040 14.85
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