ニッセイ・キャピタル株式会社 訂正報告書（大量保有報告書・変更報告書）
| 提出書類 | 訂正報告書（大量保有報告書・変更報告書） |
|---|---|
| 提出日 | |
| 提出者 | ニッセイ・キャピタル株式会社 |
| 提出先 | ㈱ティムス |
| カテゴリ | 訂正報告書（大量保有報告書・変更報告書） |
EDINET提出書類
ニッセイ・キャピタル株式会社(E31476)
訂正報告書（大量保有報告書・変更報告書）
【表紙】
【提出書類】 訂正報告書
【根拠条文】 法第 27 条の 25 第３項
【提出先】 関東財務局長
【氏名又は名称】 ニッセイ・キャピタル株式会社 代表取締役社長 上田 宏介
【住所又は本店所在地】 東京都千代田区丸の内二丁目３番２号 郵船ビルディング
【報告義務発生日】 該当事項ありません
令和 5年 6月 14日
【提出日】
【提出者及び共同保有者の総数（名）】 該当事項ありません
【提出形態】 該当事項ありません
【変更報告書提出事由】 該当事項ありません
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ニッセイ・キャピタル株式会社(E31476)
訂正報告書（大量保有報告書・変更報告書）
【発行者に関する事項】
発行者の名称 株式会社ティムス
証券コード 4891
上場・店頭の別 上場
上場金融商品取引所 東京
【提出者に関する事項】
１【提出者（大量保有者）／１】
個人・法人の別 法人（株式会社）
氏名又は名称 ニッセイ・キャピタル株式会社
住所又は本店所在地 東京都千代田区丸の内二丁目３番２号 郵船ビルディング
東京都千代田区丸の内二丁目３番２号 郵船ビルディング
事務上の連絡先及び担当者名
ニッセイ・キャピタル株式会社 業務部長 室賀 博之
電話番号 ０３（３２１７）５３６０
２【提出者（大量保有者）／２】
個人・法人の別 法人（株式会社）
氏名又は名称 三生キャピタル株式会社
住所又は本店所在地 東京都江東区青海１丁目１番２０号
東京都江東区青海1-1-20 ダイバーシティ東京オフィスタワー
事務上の連絡先及び担当者名 三生キャピタル株式会社 総務部・部長 投資部・部長
三由 慶介
電話番号 ０３（３５２０）２３００
【訂正事項】
訂正される報告書の
令和5年5月23日
報告義務発生日
訂正される報告書名 変更報告書 No.1
訂正箇所 下記参照
（訂正前）
第２ 【提出者に関する事項】
１【提出者（大量保有者）／１】
（７）【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額（W）（千円） 0
借入金額計（X）（千円） 0
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ニッセイ・キャピタル株式会社(E31476)
訂正報告書（大量保有報告書・変更報告書）
その他金額計（Y）（千円） 730,097
「ニッセイ・キャピタル7号投資事業有限責任組合」、「ニッセイ・キャピタル
9号投資事業有限責任組合」、「ニッセイ・キャピタル10号投資事業有限責任組
合」からの投資は、当該投資事業有限責任組合への組合員からの出資金に基づ
くものであります。
2017年2月9日付の第三者割当及び直接買入により、58,750株を取得
2020年2月27日付の 第三者割当により、12,500株を取得
2020年2月27日付の 新株予約権の行使により、27,777株を取得
上記（Y）の内訳
2020年9月30日付の第三者割当により、12,500株を取得
2020年12月28日付の第三者割当により、33,334株を取得
2021年8月10日付の新株予約権の行使により、15,000株を取得
2021年9月21日付の株式分割（1：40）により、普通株式6,234,579株を取得
2022年11月22日付の市場外売却により、73,300株を処分
2022年12月22日付のグリーンシューオプション行使により、245,300株を処分
2023年5月23日付の市場内取引により、20,000株を処分
730,097
取得資金合計（千円）（W+X+Y）
２【提出者（大量保有者）／２】
（７）【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額（W）（千円） 0
借入金額計（X）（千円） 0
その他金額計（Y）（千円） 13,720
三生６号投資事業有限責任組合からの投資は、当該投資事業有限責任組合への
組合員からの出資金に基づくものであります。
2017年6月27日付の第三者割当により、6,000株を取得
上記（Y）の内訳
2021年9月21日付の株式分割（1：40）により、普通株式234,000株を取得
2022年11月22日付の市場外売却により、2,800株を処分
2023年5月22日付の市場内取引により、50,000株を処分
2023年5月23日付の市場内取引により、50,000株を処分
13,720
取得資金合計（千円）（W+X+Y）
（訂正後）
第２ 【提出者に関する事項】
１【提出者（大量保有者）／１】
（７）【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額（W）（千円） 0
借入金額計（X）（千円） 0
その他金額計（Y）（千円） 730,097
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ニッセイ・キャピタル株式会社(E31476)
訂正報告書（大量保有報告書・変更報告書）
「ニッセイ・キャピタル7号投資事業有限責任組合」、「ニッセイ・キャピタル
9号投資事業有限責任組合」、「ニッセイ・キャピタル10号投資事業有限責任組
合」からの投資は、当該投資事業有限責任組合への組合員からの出資金に基づ
くものであります。
上記（Y）の内訳
2021年9月21日付の株式分割（1：40）により、普通株式6,234,579株を取得
2022年11月22日付の市場外売却により、73,300株を処分
2022年12月22日付のグリーンシューオプション行使により、245,300株を処分
2023年5月23日付の市場内取引により、20,000株を処分
730,097
取得資金合計（千円）（W+X+Y）
２【提出者（大量保有者）／２】
（７）【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額（W）（千円） 0
借入金額計（X）（千円） 0
その他金額計（Y）（千円） 13,720
三生6号投資事業有限責任組合からの投資は、当該投資事業有限責任組合への組
合員からの出資金に基づくものであります。
2021年9月21日付の株式分割（1：40）により、普通株式234,000株を取得
上記（Y）の内訳
2022年11月22日付の市場外売却により、2,800株を処分
2023年5月22日付の市場内取引により、50,000株を処分
2023年5月23日付の市場内取引により、50,000株を処分
13,720
取得資金合計（千円）（W+X+Y）
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