株式会社フォーバル 変更報告書
提出書類 | 変更報告書 減少 |
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提出日 | |
提出者 | 株式会社フォーバル |
提出先 | 株式会社フォーバル・リアルストレート < /td> |
カテゴリ | 変更報告書 |
EDINET提出書類
株式会社フォーバル(E02693)
変更報告書
【表紙】
【提出書類】 変更報告書No.9
【根拠条文】 法第27条の25第1項
【提出先】 関東財務局長
【氏名又は名称】 株式会社フォーバル
代表取締役社長 中島 將典
【住所又は本店所在地】 東京都渋谷区神宮前五丁目52番2号
【報告義務発生日】 2023年2月21日
【提出日】 2023年2月28日
【提出者及び共同保有者の総数(名)】 1 名
【提出形態】 その他
【変更報告書提出事由】 株券等保有割合が1%以上減少したため
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第1【発行者に関する事項】
発行者の名称 株式会社フォーバル・リアルストレート
証券コード 9423
上場・店頭の別 上場
東京証券取引所
上場金融商品取引所
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 法人(株式会社)
氏名又は名称 株式会社フォーバル
住所又は本店所在地 東京都渋谷区神宮前五丁目52番2号
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日 1980年9月18日
代表者氏名
中島 將典
代表者役職
代表取締役社長
事業内容
情報通信コンサルティング、経営コンサルティング
④【事務上の連絡先】
株式会社フォーバル 常務取締役 加藤 康二
事務上の連絡先及び担当者名
電話番号 03(6826)8881
(2)【保有目的】
経営参加のため、長期保有する。
(3)【重要提案行為等】
該当事項なし
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(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
13,330,300
株券又は投資証券等(株・口)
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
13,330,300
合計(株・口) O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
13,330,300
T
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
23,977,800
V
( 2023年2月21日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
55.59
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
61.69
株券等保有割合(%)
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(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
2023年2月21日 株券(普通株式) 1,000,000 4.17 市場外 処分 100
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
該当事項なし
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
1,015,709
自己資金額(W)(千円)
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
2013年10月1日株式分割1:100により12,713,580株取得
うち2013年11月29日1,000,000株処分
上記(Y)の内訳
2014年3月7日1,000,000株処分
2023年2月21日1,000,000株処分
1,015,709
取得資金合計(千円)(W+X+Y)
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
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