森田 晴彦 訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)
提出書類 | 訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書) |
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提出日 | |
提出者 | 森田 晴彦 |
提出先 | 株式会社モダリス < /td> |
カテゴリ | 訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書) |
EDINET提出書類
森田 晴彦(E35915)
訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)
【表紙】
【提出書類】 訂正報告書
【根拠条文】 法第27条の25第3項
【提出先】 関東財務局長
【氏名又は名称】 森田 晴彦
【住所又は本店所在地】 東京都中央区日本橋馬喰町一丁目9番6ー403号
【報告義務発生日】 該当事項なし
【提出日】 2023年1月6日
【提出者及び共同保有者の総数(名)】 該当事項なし
【提出形態】 該当事項なし
【変更報告書提出事由】 該当事項なし
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森田 晴彦(E35915)
訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)
【発行者に関する事項】
発行者の名称 株式会社モダリス
証券コード 4883
上場・店頭の別 上場
上場金融商品取引所 東京証券取引所グロース
【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 森田 晴彦
住所又は本店所在地 東京都中央区
株式会社モダリス 経営管理部長 小林直樹
事務上の連絡先及び担当者名
電話番号 03-6822-4584
1【提出者(大量保有者)/1】
個人・法人の別 法人
氏名又は名称 株式会社ライフサイエンスイノベーションマネジメント
住所又は本店所在地 東京都中央区日本橋馬喰町一丁目9番6号ー403
事務上の連絡先及び担当者名 株式会社モダリス 経営管理部長 小林直樹
電話番号 03-6822-4584
【訂正事項】
訂正される報告書名 変更報告書No.2
訂正される報告書の報告義務発生日 2022年12月5日
連名提出者1、2の順番入れ替えおよび発行済株式総数の基準日を令和4年12月
訂正箇所
5日に訂正
(訂正前)
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 法人
氏名又は名称 株式会社ライフサイエンスイノベーションマネジメント
住所又は本店所在地 東京都中央区日本橋馬喰町一丁目9番6ー403号
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
(訂正後)
第2【提出者に関する事項】
2【提出者(大量保有者)/2】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 法人
氏名又は名称 株式会社ライフサイエンスイノベーションマネジメント
住所又は本店所在地 東京都中央区日本橋馬喰町一丁目9番6号ー403
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森田 晴彦(E35915)
訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
(訂正前)
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 29,162,500
(2022年12月12日現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
16.57
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
16.84
株券等保有割合(%)
(訂正後)
第2【提出者に関する事項】
2【提出者(大量保有者)/2】
(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 29,162,500
(2022年12月5日現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
16.57
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
16.84
株券等保有割合(%)
(訂正前)
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
令和4年12月5日付で、提出者が保有する発行者の普通株式1,000,000株を令和4年12月6日から令和4年12月29日までの間、野村
證券株式会社に対し貸し付ける旨の株式消費貸借契約を同社と締結しました。
(訂正後)
第2【提出者に関する事項】
2【提出者(大量保有者)/2】
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
令和4年12月5日付で、提出者が保有する発行者の普通株式1,000,000株を令和4年12月6日から令和4年12月29日までの間、野村
證券株式会社に対し貸し付ける旨の株式消費貸借契約を同社と締結しました。
(訂正前)
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円) 50
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
・令和元年12月22日付の株式分割(1:100)により、普通株式4,950,000株無償
上記(Y)の内訳
取得・令和2年8月3日付の売出しにより、普通株式168,200株を処分
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森田 晴彦(E35915)
訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)
取得資金合計(千円)(W+X+Y) 50
(訂正後)
第2【提出者に関する事項】
2【提出者(大量保有者)/2】
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円) 50
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
・令和元年12月22日付の株式分割(1:100)により、普通株式4,950,000株無償
上記(Y)の内訳
取 得・令和2年8月3日付の売出しにより、普通株式168,200株を処分
取得資金合計(千円)(W+X+Y) 50
(訂正前)
第2【提出者に関する事項】
2【提出者(大量保有者)/2】
(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 29,162,500
(2022年12月12日現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
1.24
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
1.61
株券等保有割合(%)
(訂正後)
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 29,162,500
(2022年12月5日現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
1.24
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
1.61
株券等保有割合(%)
(訂正前)
第2【提出者に関する事項】
2【提出者(大量保有者)/2】
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円) 2,000
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
・令和元年12月22日付の株式分割(1:100)により、普通株式495,000株を無償
取得・令和2年8月3日付の売出しにより、普通株式16,800株を処分・令和3年3
上記(Y)の内訳 月15日 普通株式12,500株を処分・令和3年5月10日 普通株式10,000株を処
分・令和3年5月18日 普通株式58,000株を処分・令和3年9月3日 普通株式
40,000株を処分
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森田 晴彦(E35915)
訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)
取得資金合計(千円)(W+X+Y) 2,000
(訂正後)
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円) 2,000
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
・令和元年12月22日付の株式分割(1:100)により、普通株式495,000株を無償
取得・令和2年8月3日付の売出しにより、普通株式16,800株を処分・令和3年3
月15日 普通株式12,500株を処分・令和3年5月10日 普通株式10,000株を処
上記(Y)の内訳
分・令和3年5月18日 普通株式58,000株を処分・令和3年9月3日 普通株式
40,000株を処分
取得資金合計(千円)(W+X+Y) 2,000
(訂正前)
第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】
1【提出者及び共同保有者】
(1)株式会社ライフサイエンスイノベーションマネジメント
(2)森田 晴彦
(訂正後)
第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】
1【提出者及び共同保有者】
(1)森田 晴彦
(2)株式会社ライフサイエンスイノベーションマネジメント
(訂正前)
第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】
2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】
(2)【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 29,162,500
(2022年12月2日現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
17.81
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
18.45
株券等保有割合(%)
(訂正後)
第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】
2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】
(2)【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 29,162,500
(2022年12月5日現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
17.81
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
18.45
株券等保有割合(%)
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森田 晴彦(E35915)
訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)
(訂正前)
第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】
2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】
(3)【共同保有における株券等保有割合の内訳】
保有株券等の数(総数)
提出者及び共同保有者名 株券等保有割合(%)
(株・口)
株式会社ライフサイエンスイノベーション
4,831,800 16.57
マネジメント
森田 晴彦 362,700 1.24
合計 5,194,500 17.81
(訂正後)
第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】
2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】
(3)【共同保有における株券等保有割合の内訳】
保有株券等の数(総数)
提出者及び共同保有者名 株券等保有割合(%)
(株・口)
森田 晴彦 362,700 1.24
株式会社ライフサイエンスイノベーション
4,831,800 16.57
マネジメント
合計 5,194,500 17.81
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