宮地 正剛 大量保有報告書
EDINET提出書類
宮地 正剛(E33597)
大量保有報告書
【表紙】
【提出書類】 変更報告書No4
【根拠条文】 法第27条の25第1項
【提出先】 関東財務局長
【氏名又は名称】 宮地 正剛
【住所又は本店所在地】 東京都港区
【報告義務発生日】 令和4年12月23日
【提出日】 令和4年12月27日
【提出者及び共同保有者の総数(名)】 1 名
【提出形態】 その他
【変更報告書提出事由】 保有する株券等の内訳が1%以上変更したこと
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第1【発行者に関する事項】
発行者の名称 株式会社Casa
証券コード 7196
上場・店頭の別 上場
東京証券取引所
上場金融商品取引所
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 宮地 正剛
住所又は本店所在地 東京都港区
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業 会社役員
勤務先名称 株式会社Casa
勤務先住所 東京都新宿区西新宿二丁目6番1号
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 株式会社Casa 人事総務部総務課 秋山 彰宏
電話番号 03-6863-5968
(2)【保有目的】
発行会社の代表取締役社長であり、安定株主として株式を保有しております。
(3)【重要提案行為等】
該当事項なし
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(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
682,300
株券又は投資証券等(株・口)
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
1,619,000
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
2,301,300
合計(株・口) O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
2,301,300
T
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
1,619,000
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
11,252,100
V
( 令和4年12月23日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
17.88
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
18.21
株券等保有割合(%)
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(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
令和4年12月23日 新株予約権証券 48,000 0.37% 市場外 処分 新株予約権の行使
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
該当事項なし
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
186,524
自己資金額(W)(千円)
借入金額計(X)(千円)
14,108
その他金額計(Y)(千円)
平成25年10月31日 新株予約権の無償割当により新株予約権1,400株を取
得。
平成29年9月12日 株式分割(1:100)により普通株式193,050株、新株
予約権407,880株を取得。
平成30年8月1日 株式分割(1:2)により普通株式195,000株、新株
予約権412,000株を取得。
上記(Y)の内訳
平成30年12月26日 新株予約権行使により新株予約権53,280株を処分。
令和元年10月3日 新株予約権行使により新株予約権48,000株を処分。
令和2年1月22日 新株予約権行使により新株予約権48,000株を処分。
令和2年6月4日 譲渡制限付株式報酬により普通株式12,300株を取得。
令和3年12月29日 新株予約権行使により新株予約権120,000株を処分。
令和4年12月23日 新株予約権行使により新株予約権48,000株を処分。
200,632
取得資金合計(千円)(W+X+Y)
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
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