大野 智弘 変更報告書
EDINET提出書類
大野 智弘(E34621)
変更報告書
【表紙】
【提出書類】 変更報告書10
【根拠条文】 法第27条の25第1項
【提出先】 北海道財務局長
【氏名又は名称】 大野 智弘
【住所又は本店所在地】 北海道虻田郡
【報告義務発生日】 令和4年7月11日
【提出日】 令和4年7月13日
【提出者及び共同保有者の総数(名)】 1
【提出形態】 その他
【変更報告書提出事由】 株券等に関する担保契約等重要な契約を締結したため
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第1【発行者に関する事項】
発行者の名称 Kudan株式会社
証券コード 4425
上場・店頭の別 上場
上場金融商品取引所 東京証券取引所グロース市場
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 大野 智弘
住所又は本店所在地 北海道虻田郡
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業 会社役員
勤務先名称 Kudan株式会社
勤務先住所 東京都渋谷区二丁目10番15号
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 管理部 中山 紘平
電話番号 03-4405-1325
(2)【保有目的】
発行会社の創業者であり、経営への参加を目的とした安定株主として長期保有を目的としております。
(3)【重要提案行為等】
該当事項なし
(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
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株券又は投資証券等(株・口) 3,864,700
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O 3,864,700 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 3,864,700
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 8,230,867
( 令和4年7月11日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
46.95
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
46.96
株券等保有割合(%)
(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
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(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
(EQUITIES FIRST HOLDINGS LLCとのMaster Securities Loan Agreement契約)
・2019年9月30日、提出者の保険契約に係る資金借入を目的として、175,000株の担保設定を実施いたしました。
・資金借入を目的として、下記担保設定を実施いたしました。
<2019年>
10月11日:75,000株
<2020年>
2月18日:275,000株
3月2日:137,500株
3月11日:137,500株
※Kudan株式会社の株価変動による追加担保設定
<2020年>
2月28日:5,900株
3月6日:11,700株
3月9日:1,700株
3月11日:6,200株
<2022年>
1月21日:3,300株
1月31日:21,300株
2月24日:2,100株
3月7日:18,100株
なお、同社との契約は直接的ないし間接的に貸株及び空売り等が出来ない契約となっております。
(その他)
・2021年5月31日、発行会社及びそのグループ会社の役職員(役職員となることが予定されている者を含む)合計45名それぞ
れとの間で、提出者が保有する普通株式1,803,000株を対象として、これらの役職員が提出者に対して普通株式(最大で合計
1,803,000株)を売り渡すよう請求することができるオプション権を付与する契約を締結いたしました。当該契約上、当該権
利は、一定の業績・株価条件を達成した場合にのみ行使することができます(行使可能期間は2022年4月1日から2031年3月31
日まで)。
・2021年10月15日、日本証券金融株式会社と73,000株の株式担保契約を締結いたしました。
・2022年7月11日、グロース・キャピタル株式会社との間で、2022年7月27日から2025年7月28日までの期間(但し、貸借期間
満了前に、貸借対象株式の全部又は一部の返還が行われることがあります。)において普通株式200,000株を貸し付ける株式
貸借契約を締結いたしました。なお、当株式をKudan株式会社第12回乃至第14回新株予約権の行使の結果取得することとなる
普通株式の数量の範囲内で行う売付け以外に使用しない旨合意しています。
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円) 699,108
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
平成30年9月30日 株式分割(1:200)により無償で普通株式3,709,061株を取
上記(Y)の内訳
得
取得資金合計(千円)(W+X+Y) 699,108
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
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③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
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