モバイル・インターネットキャピタル株式会社 変更報告書(短期大量譲渡)

                                                          EDINET提出書類
                                           モバイル・インターネットキャピタル株式会社(E11408)
                                                      変更報告書(短期大量譲渡)
    【表紙】
    【提出書類】                     変更報告書No.1
    【根拠条文】                     法第27条の25第1項及び第2項
    【提出先】                     関東財務局長
    【氏名又は名称】                     モバイル・インターネットキャピタル株式会社
                         代表取締役社長 海老澤 観
    【住所又は本店所在地】                     東京都千代田区霞が関3-2-5 霞が関ビル4階
    【報告義務発生日】                     令和4年4月8日
    【提出日】                     令和4年4月14日
    【提出者及び共同保有者の総数(名)】                     1
    【提出形態】                     その他
    【変更報告書提出事由】                     株券等保有割合が1%以上減少したため。
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    第1【発行者に関する事項】
     発行者の名称                      株式会社BlueMeme
     証券コード                      4069

     上場・店頭の別                      上場

     上場金融商品取引所                      東京証券取引所グロース市場

    第2【提出者に関する事項】

    1【提出者(大量保有者)/1】
     (1)【提出者の概要】
      ①【提出者(大量保有者)】
     個人・法人の別                      法人(株式会社)
     氏名又は名称                      モバイル・インターネットキャピタル株式会社

     住所又は本店所在地                      東京都千代田区霞が関3-2-5 霞が関ビル4階

     旧氏名又は名称

     旧住所又は本店所在地

      ②【個人の場合】

     生年月日
     職業

     勤務先名称

     勤務先住所

      ③【法人の場合】

     設立年月日                      平成11年11月11日
                           海老澤    観

     代表者氏名
     代表者役職                      代表取締役社長

     事業内容                      投資事業ならびに投資事業運営管理業

      ④【事務上の連絡先】

                           モバイル・インターネットキャピタル株式会社
     事務上の連絡先及び担当者名
                           松枝妙子
     電話番号                      03-6811-1048

     (2)【保有目的】

     当社が無限責任組合員である下記投資事業有限責任組合における純投資(投資育成目的で保有した株券等)。
     MICイノベーション4号投資事業有限責任組合
     (3)【重要提案行為等】

     該当事項はありません。
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     (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
      ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                              第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
     株券又は投資証券等(株・口)                                                       40,418

     新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                           A                       -   H
     (株・口)
     新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

     対象有価証券カバードワラント                       C                          J

     株券預託証券

     株券関連預託証券                      D                         K

     株券信託受益証券

     株券関連信託受益証券                      E                         L

     対象有価証券償還社債                      F                         M

     他社株等転換株券                       G                          N

     合計(株・口)                      O             P             Q       40,418

     信用取引により譲渡したことにより

                           R
     控除する株券等の数
     共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                           S
     存在するものとして控除する株券等の数
     保有株券等の数(総数)

                           T                                 40,418
     (O+P+Q-R-S)
     保有潜在株券等の数

                           U
     (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
      ②【株券等保有割合】

     発行済株式等総数(株・口)
                           V                               3,418,946
     ( 令和4年4月8日       現在)
     上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                             1.18
     (T/(U+V)×100)
     直前の報告書に記載された

                                                             6.99
     株券等保有割合(%)
     (5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況(短期大量譲渡に該当する場合)】

       年月日       株券等の種類         数量     割合    市場内外取引の別          取得又は処分の別          譲渡の相手方        単価
              株券(普通株                                      三井情報株式        1,805

     令和4年4月8日                 161,500      4.72    市場外          処分
              式)                                      会社          円
     (6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

     金融商品取引法第27条の23第3項第2号の株式の数は、当社が無限責任組合員であるMICイノベーション4号投資事業有限責任組
     合が40,418株を保有する株式数です。
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     (7)【保有株券等の取得資金】
      ①【取得資金の内訳】
     自己資金額(W)(千円)
     借入金額計(X)(千円)

     その他金額計(Y)(千円)                                                         0

                           その他の金額は、当社が無限責任組合員であるMICイノベーション4号投資事

                           業有限責任組合の出資分であります。
                           MICイノベーション4号投資事業有限責任組合

                           2017年6月2日付でC種優先株式を100,000千円で125,000株取得。
     上記(Y)の内訳
                           2021年3月4日付で普通株式転換時に23,809株無償取得。
                           2021年6月4日付で1:2の株式分割により148,809株を無償取得。
                           2021年6月22日付で買取引受による売出により、普通株式74,000株を処分。
                           2022年4月8日までに普通株式183,200株処分。
                           保有残は40,418株。
     取得資金合計(千円)(W+X+Y)                                                         0

      ②【借入金の内訳】

                                                 借入         金額
        名称(支店名)              業種        代表者氏名           所在地
                                                 目的       (千円)
      ③【借入先の名称等】

              名称(支店名)                        代表者氏名                  所在地
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