株式会社ＧＥＮＥＳＩＳ 変更報告書
| 提出書類 | 変更報告書 変更 |
|---|---|
| 提出日 | |
| 提出者 | 株式会社ＧＥＮＥＳＩＳ |
| 提出先 | 株式会社フェイス |
| カテゴリ | 変更報告書 |
EDINET提出書類
株式会社ＧＥＮＥＳＩＳ(E31820)
変更報告書
【表紙】
【提出書類】 変更報告書 No.11
【根拠条文】 法第27条の25第1項
【提出先】 近畿財務局長
【氏名又は名称】 株式会社GENESIS 代表取締役 平澤 創
【住所又は本店所在地】 京都市中京区烏丸通御池下る虎屋町566－1 井門明治安田生命ビル
【報告義務発生日】 令和３年11月１日
【提出日】 令和３年11月５日
【提出者及び共同保有者の総数（名）】 4 名
【提出形態】 連名
【変更報告書提出事由】 株券等に関する担保契約等重要な契約の変更
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第１【発行者に関する事項】
発行者の名称 株式会社フェイス
証券コード 4295
上場・店頭の別 上場
東京証券取引所
上場金融商品取引所
第２【提出者に関する事項】
１【提出者（大量保有者）／１】
（１）【提出者の概要】
①【提出者（大量保有者）】
個人・法人の別 株式会社
氏名又は名称 株式会社GENESIS
住所又は本店所在地 京都市中京区烏丸通御池下る虎屋町566－1 井門明治安田生命ビル
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日 平成26年９月９日
代表者氏名
平澤 創
代表者役職
代表取締役
事業内容
有価証券の保有、運用、投資及び管理等
④【事務上の連絡先】
株式会社フェイス コーポレートH＆R本部 総務部長 弘重 康成
事務上の連絡先及び担当者名
電話番号 03－5464－7633
（２）【保有目的】
代表者である平澤創は、発行会社の代表取締役でもあり、長期安定株主として今後も保有予定。
（３）【重要提案行為等】
該当事項なし
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（４）【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
3,050,000
株券又は投資証券等（株・口）
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A － H
（株・口）
新株予約権付社債券（株） B － I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
3,050,000
合計（株・口） O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数（総数）
3,050,000
T
（O+P+Q-R-S）
保有潜在株券等の数
U
（A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数（株・口）
13,831,091
V
（ 令和３年11月１日 現在）
上記提出者の株券等保有割合（％）
22.05
（T/（U+V）×100）
直前の報告書に記載された
22.05
株券等保有割合（％）
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（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
（６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
令和３年11月１日付で、日本証券金融株式会社との間で締結していた株券等消費貸借契約（貸株）の契約が終了し、当
該株式179,000株が返還されております。
（７）【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額（W）（千円）
4,288,300
借入金額計（X）（千円）
その他金額計（Y）（千円）
上記（Y）の内訳
4,288,300
取得資金合計（千円）（W+X+Y）
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称（支店名） 業種 代表者氏名 所在地
目的 （千円）
平澤 創 個人 京都市左京区 ２ 4,288,300
③【借入先の名称等】
名称（支店名） 代表者氏名 所在地
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２【提出者（大量保有者）／２】
（１）【提出者の概要】
①【提出者（大量保有者）】
個人・法人の別 株式会社
氏名又は名称 株式会社Genesis1
住所又は本店所在地 京都市中京区烏丸通御池下る虎屋町566－1 井門明治安田生命ビル
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日 令和２年７月15日
代表者氏名
平澤 創
代表者役職
代表取締役
事業内容
有価証券の保有、運用、投資及び管理等
④【事務上の連絡先】
株式会社フェイス コーポレートH＆R本部 総務部長 弘重 康成
事務上の連絡先及び担当者名
電話番号 03-5464-7633
（２）【保有目的】
代表者である平澤創は、発行会社の代表取締役でもあり、長期安定株主として今後も保有予定。
（３）【重要提案行為等】
該当事項なし
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（４）【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
1,583,700
株券又は投資証券等（株・口）
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A － H
（株・口）
新株予約権付社債券（株） B － I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
1,583,700
合計（株・口） O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数（総数）
1,583,700
T
（O+P+Q-R-S）
保有潜在株券等の数
U
（A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数（株・口）
13,831,091
V
（ 令和３年11月１日 現在）
上記提出者の株券等保有割合（％）
11.45
（T/（U+V）×100）
直前の報告書に記載された
11.45
株券等保有割合（％）
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（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
（６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
該当事項なし
（７）【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額（W）（千円）
1,099,142
借入金額計（X）（千円）
その他金額計（Y）（千円）
上記（Y）の内訳
1,099,142
取得資金合計（千円）（W+X+Y）
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称（支店名） 業種 代表者氏名 所在地
目的 （千円）
平澤 創 個人 京都市左京区 ２ 1,099,142
③【借入先の名称等】
名称（支店名） 代表者氏名 所在地
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３【提出者（大量保有者）／３】
（１）【提出者の概要】
①【提出者（大量保有者）】
個人・法人の別 株式会社
氏名又は名称 株式会社八創
住所又は本店所在地 京都市中京区烏丸通御池下る虎屋町566－1 井門明治安田生命ビル
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日 平成15年３月18日
代表者氏名
平澤 創
代表者役職
代表取締役
事業内容
不動産業等
④【事務上の連絡先】
株式会社フェイス コーポレートH＆R本部 総務部長 弘重 康成
事務上の連絡先及び担当者名
電話番号 03－5464－7633
（２）【保有目的】
代表者である平澤創は、発行会社の代表取締役でもあり、長期安定株主として今後も保有予定。
（３）【重要提案行為等】
該当事項なし
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（４）【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
181,400
株券又は投資証券等（株・口）
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A － H
（株・口）
新株予約権付社債券（株） B － I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
181,400
合計（株・口） O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数（総数）
181,400
T
（O+P+Q-R-S）
保有潜在株券等の数
U
（A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数（株・口）
13,831,091
V
（ 令和３年11月１日 現在）
上記提出者の株券等保有割合（％）
1.31
（T/（U+V）×100）
直前の報告書に記載された
1.31
株券等保有割合（％）
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（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
（６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
該当事項なし
（７）【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額（W）（千円）
893,867
借入金額計（X）（千円）
その他金額計（Y）（千円）
上記（Y）の内訳
893,867
取得資金合計（千円）（W+X+Y）
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称（支店名） 業種 代表者氏名 所在地
目的 （千円）
平澤 創 個人 京都市左京区 ２ 893,867
③【借入先の名称等】
名称（支店名） 代表者氏名 所在地
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４【提出者（大量保有者）／４】
（１）【提出者の概要】
①【提出者（大量保有者）】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 平澤 創
住所又は本店所在地 京都市左京区
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業 会社役員
勤務先名称 株式会社フェイス
勤務先住所 京都市中京区烏丸通御池下る虎屋町566－1 井門明治安田生命ビル
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
株式会社フェイス コーポレートH＆R本部 総務部長 弘重 康成
事務上の連絡先及び担当者名
電話番号 03-5464-7633
（２）【保有目的】
発行会社の代表取締役であり、経営参加を目的とした安定株主として保有しております。
（３）【重要提案行為等】
該当事項なし
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（４）【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
3,628
株券又は投資証券等（株・口）
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A － H
（株・口）
新株予約権付社債券（株） B － I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
3,628
合計（株・口） O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数（総数）
3,628
T
（O+P+Q-R-S）
保有潜在株券等の数
U
（A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数（株・口）
13,831,091
V
（ 令和３年11月１日 現在）
上記提出者の株券等保有割合（％）
0.03
（T/（U+V）×100）
直前の報告書に記載された
0.00
株券等保有割合（％）
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（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
令和３年９月30日 普通株式 1,122 0.01 市場内 取得 役員持株会による取得
令和３年10月29日 普通株式 1,196 0.01 市場内 取得 役員持株会による取得
（６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
該当事項なし
（７）【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
2,544
自己資金額（W）（千円）
借入金額計（X）（千円）
その他金額計（Y）（千円）
上記（Y）の内訳
2,544
取得資金合計（千円）（W+X+Y）
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称（支店名） 業種 代表者氏名 所在地
目的 （千円）
③【借入先の名称等】
名称（支店名） 代表者氏名 所在地
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第３【共同保有者に関する事項】
該当事項なし
第４【提出者及び共同保有者に関する総括表】
１【提出者及び共同保有者】
1. 株式会社GENESIS
2. 株式会社Genesis1
3. 株式会社八創
4. 平澤 創
２【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】
（１）【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
4,818,728
株券又は投資証券等（株・口）
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A － H
（株・口）
新株予約権付社債券（株） B － I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
4,818,728
合計（株・口） O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数（総数）
4,818,728
T
（O+P+Q-R-S）
保有潜在株券等の数
U
（A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）
（２）【株券等保有割合】
発行済株式等総数（株・口）
13,831,091
V
（ 令和３年11月１日 現在）
上記提出者の株券等保有割合（％）
34.84
（T/（U+V）×100）
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変更報告書
直前の報告書に記載された
34.81
株券等保有割合（％）
（３）【共同保有における株券等保有割合の内訳】
保有株券等の数（総数）
提出者及び共同保有者名 株券等保有割合（％）
（株・口）
株式会社GENESIS 3,050,000 22.05
株式会社Genesis1 1,583,700 11.45
株式会社八創 181,400 1.31
平澤 創 3,628 0.03
4,818,728 34.84
合計
15/15
