鹿島 秀俊 大量保有報告書
EDINET提出書類
鹿島 秀俊(E36987)
大量保有報告書
【表紙】
【提出書類】 大量保有報告書
【根拠条文】 法第27条の23第1項
【提出先】 関東財務局長
【氏名又は名称】 鹿島 秀俊
【住所又は本店所在地】 東京都三鷹市
【報告義務発生日】 2021年9月28日
【提出日】 2021年10月4日
【提出者及び共同保有者の総数(名)】 1 名
【提出形態】 その他
【変更報告書提出事由】 該当事項なし
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第1【発行者に関する事項】
発行者の名称 株式会社リベロ
証券コード 9245
上場・店頭の別 上場
東京証券取引所
上場金融商品取引所
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 個人
鹿島 秀俊
氏名又は名称
住所又は本店所在地 東京都三鷹市
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業 会社役員
勤務先名称 株式会社リベロ
勤務先住所 東京都港区虎ノ門三丁目8番8号NTT虎ノ門ビル3F
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
株式会社リベロ
事務上の連絡先及び担当者名
経営管理本部経営企画部長 宮阪 勝久
電話番号 03(6636)0300
(2)【保有目的】
安定株主として保有
(3)【重要提案行為等】
該当事項なし
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(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
2,385,000
株券又は投資証券等(株・口)
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
225,000
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
2,610,000
合計(株・口) O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
2,610,000
T
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
225,000
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
5,258,000
V
( 2021年9月28日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
47.60
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
株券等保有割合(%)
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(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
①株式の貸借取引契約について
提出者は、2021年9月16日付で、発行会社のオーバーアロットメントによる売出しに関連して、提出者の保有する発
行会社の株式のうち、普通株式71,700株をSMBC日興証券株式会社に対して貸与する旨の契約を締結しております。な
お、貸付期間は2021年9月28日から2021年10月29日(シンジケートカバー取引の状況によっては、繰り上がることがあ
ります。)までとしております。
②ロックアップの合意について
提出者は、2021年8月23日付で、SMBC日興証券株式会社に対して、2021年9月28日から2022年3月26日までの期間
(ロックアップ期間)は、SMBC日興証券株式会社の事前の書面による承諾を受けることなく、発行会社の普通株式の売
却等を行わない旨を合意しております。
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
4,770
自己資金額(W)(千円)
借入金額計(X)(千円)
540
その他金額計(Y)(千円)
1.普通株式
2018年12月20日付の株式分割(1:100)により普通株式50,787株を無
償取得
2021年6月9日付の株式分割(1:50)により普通株式2,337,300株を
無償取得
上記(Y)の内訳
2.新株予約権
2021年6月9日付の株式分割(1:50)により新株予約権220,500株を
無償取得
5,310
取得資金合計(千円)(W+X+Y)
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
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