森 豊隆 変更報告書

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提出日
提出者 森 豊隆
提出先 株式会社アイロムグループ
カテゴリ 変更報告書

                                                          EDINET提出書類
                                                          森 豊隆(E08920)
                                                             変更報告書
    【表紙】
    【提出書類】                     変更報告書№16
    【根拠条文】                     法第27条の25第1項
    【提出先】                     関東財務局長
    【氏名又は名称】                     森 豊隆
    【住所又は本店所在地】                     TSIM SHA TSUI, KOWLOON HONG KONG
    【報告義務発生日】                     令和3年4月22日
    【提出日】                     令和3年4月30日
    【提出者及び共同保有者の総数(名)】                     2
    【提出形態】                     連名
    【変更報告書提出事由】                     提出者1及び提出者2の住所変更
                                 1/7
















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                                                          森 豊隆(E08920)
                                                             変更報告書
    第1【発行者に関する事項】
     発行者の名称                      株式会社アイロムグループ
     証券コード                      2372

     上場・店頭の別                      上場

     上場金融商品取引所                      東京証券取引所

    第2【提出者に関する事項】

    1【提出者(大量保有者)/1】
     (1)【提出者の概要】
      ①【提出者(大量保有者)】
     個人・法人の別                      個人
     氏名又は名称                      森 豊隆

     住所又は本店所在地                      TSIM SHA TSUI, KOWLOON HONG KONG

     旧氏名又は名称

     旧住所又は本店所在地                      東京都港区

      ②【個人の場合】

     生年月日                      昭和33年12月21日
     職業                      会社役員

     勤務先名称                      株式会社アイロムグループ

     勤務先住所                      東京都千代田区富士見2丁目10番2号

      ③【法人の場合】

     設立年月日
     代表者氏名

     代表者役職

     事業内容

      ④【事務上の連絡先】

     事務上の連絡先及び担当者名                      株式会社アイロムグループ 社長室 小島 修一
     電話番号                      03-3264-3148

     (2)【保有目的】

     発行会社の代表取締役社長であり、経営参加を目的とした安定株主として保有しております。
     (3)【重要提案行為等】

     (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】

      ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                              第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
                                 2/7


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                                                          森 豊隆(E08920)
                                                             変更報告書
     株券又は投資証券等(株・口)                            4,754,250
     新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                           A        25,200               -   H
     (株・口)
     新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

     対象有価証券カバードワラント                       C                          J

     株券預託証券

     株券関連預託証券                      D                         K

     株券信託受益証券

     株券関連信託受益証券                      E                         L

     対象有価証券償還社債                      F                         M

     他社株等転換株券                       G                          N

     合計(株・口)                      O      4,779,450       P             Q

     信用取引により譲渡したことにより

                           R
     控除する株券等の数
     共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                           S
     存在するものとして控除する株券等の数
     保有株券等の数(総数)

                           T                               4,779,450
     (O+P+Q-R-S)
     保有潜在株券等の数

                           U                                 25,200
     (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
      ②【株券等保有割合】

     発行済株式等総数(株・口)
                           V                              12,286,065
     ( 令和3年4月22日       現在)
     上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                            38.82
     (T/(U+V)×100)
     直前の報告書に記載された

                                                            38.83
     株券等保有割合(%)
     (5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

        年月日         株券等の種類         数量     割合     市場内外取引の別            取得又は処分の別            単価
     (6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

     株券等消費貸借契約(貸株)
     日本証券金融株式会社 30,000株
     担保契約

     相手先:みずほ銀行 株式数:1,000,000株 契約の種類:担保契約 平成30年9月7日付
     (7)【保有株券等の取得資金】

      ①【取得資金の内訳】
     自己資金額(W)(千円)                                                       39,992
                                 3/7


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                                                             変更報告書
     借入金額計(X)(千円)                                                      361,200
     その他金額計(Y)(千円)

                           (普通株式)

                           株式分割により普通株式を471,650株取得
                           平成25年10月1日付の株式分割(1:10)により、普通株式を4,278,825株取得
                           令和2年1月6日から令和2年1月17日の間において、有価証券処分信託より普通
     上記(Y)の内訳
                           株式を300,000株を処分
                           (新株予約権)
                           平成25年9月20日付の新株予約権無償割当により、新株予約権2,520株を取得
                           平成25年10月1日付の株式分割(1:10)により、無償新株予約権を22,680株取得
     取得資金合計(千円)(W+X+Y)                                                      401,192

      ②【借入金の内訳】

                                                      借入      金額
           名称(支店名)               業種     代表者氏名             所在地
                                                      目的     (千円)
     株式会社みずほ銀行(飯田橋支店)                    銀行     藤原 弘治        東京都新宿区下宮比町2-1                2     361,200

      ③【借入先の名称等】

              名称(支店名)                        代表者氏名                  所在地
    2【提出者(大量保有者)/2】

     (1)【提出者の概要】
      ①【提出者(大量保有者)】
     個人・法人の別                      個人
     氏名又は名称                      森 利恵

     住所又は本店所在地                      TSIM SHA TSUI, KOWLOON HONG KONG

     旧氏名又は名称

     旧住所又は本店所在地                      東京都港区

      ②【個人の場合】

     生年月日                      昭和47年9月22日
     職業                      無職

     勤務先名称

     勤務先住所

      ③【法人の場合】

     設立年月日
     代表者氏名

     代表者役職

     事業内容

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                                                             変更報告書
      ④【事務上の連絡先】
     事務上の連絡先及び担当者名                      株式会社アイロムグループ 社長室 小島 修一
     電話番号                      03-3264-3148

     (2)【保有目的】

     発行会社の代表取締役社長の配偶者であり、長期保有を前提とした安定株主として保有しております。
     (3)【重要提案行為等】

     (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】

      ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                              第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
     株券又は投資証券等(株・口)                             825,000

     新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                           A                       -   H
     (株・口)
     新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

     対象有価証券カバードワラント                       C                          J

     株券預託証券

     株券関連預託証券                      D                         K

     株券信託受益証券

     株券関連信託受益証券                      E                         L

     対象有価証券償還社債                      F                         M

     他社株等転換株券                       G                          N

     合計(株・口)                      O       825,000      P             Q

     信用取引により譲渡したことにより

                           R
     控除する株券等の数
     共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                           S
     存在するものとして控除する株券等の数
     保有株券等の数(総数)

                           T                                825,000
     (O+P+Q-R-S)
     保有潜在株券等の数

                           U
     (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
      ②【株券等保有割合】

     発行済株式等総数(株・口)
                           V                              12,286,065
     ( 令和3年4月22日       現在)
     上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                             6.71
     (T/(U+V)×100)
     直前の報告書に記載された

                                                             6.72
     株券等保有割合(%)
                                 5/7


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                                                          森 豊隆(E08920)
                                                             変更報告書
     (5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

        年月日         株券等の種類         数量     割合     市場内外取引の別            取得又は処分の別            単価
     (6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

     (7)【保有株券等の取得資金】

      ①【取得資金の内訳】
     自己資金額(W)(千円)                                                       7,615
     借入金額計(X)(千円)

     その他金額計(Y)(千円)

                           株式分割により普通株式を91,000株取得

     上記(Y)の内訳                      普通株式を15,000株処分
                           平成25年10月1日付の株式分割(1:10)により、普通株式を742,500株取得
     取得資金合計(千円)(W+X+Y)                                                       7,615

      ②【借入金の内訳】

                                                 借入         金額
        名称(支店名)              業種        代表者氏名           所在地
                                                 目的       (千円)
      ③【借入先の名称等】

              名称(支店名)                        代表者氏名                  所在地
    第3【共同保有者に関する事項】


     該当事項なし
    第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】

    1【提出者及び共同保有者】
     (1)    森 豊隆
     (2)    森 利恵
    2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】

     (1)【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                              第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
     株券又は投資証券等(株・口)                            5,579,250

     新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                           A        25,200               -   H
     (株・口)
     新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

     対象有価証券カバードワラント                       C                          J

                                 6/7


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     株券預託証券
     株券関連預託証券                      D                         K

     株券信託受益証券

     株券関連信託受益証券                      E                         L

     対象有価証券償還社債                      F                         M

     他社株等転換株券                       G                          N

     合計(株・口)                      O      5,604,450       P             Q

     信用取引により譲渡したことにより

                           R
     控除する株券等の数
     共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                           S
     存在するものとして控除する株券等の数
     保有株券等の数(総数)

                           T                               5,604,450
     (O+P+Q-R-S)
     保有潜在株券等の数

                           U                                 25,200
     (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
     (2)【株券等保有割合】

     発行済株式等総数(株・口)
                           V                              12,286,065
     ( 令和3年4月22日       現在)
     上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                            45.52
     (T/(U+V)×100)
     直前の報告書に記載された

                                                            45.54
     株券等保有割合(%)
     (3)【共同保有における株券等保有割合の内訳】

                               保有株券等の数(総数)
          提出者及び共同保有者名                                        株券等保有割合(%)
                                  (株・口)
     森 豊隆                                   4,779,450                    38.82

     森 利恵                                    825,000                    6.71

              合計                          5,604,450                    45.52

                                 7/7







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