廣岡 哲也 変更報告書
提出書類 | 変更報告書 変更 |
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提出日 | |
提出者 | 廣岡 哲也 |
提出先 | 株式会社フージャースホールディングス < /td> |
カテゴリ | 変更報告書 |
EDINET提出書類
廣岡 哲也(E07849)
変更報告書
【表紙】
【提出書類】 変更報告書 14
【根拠条文】 法第27条の25第1項
【提出先】 関東財務局長
【氏名又は名称】 廣岡哲也
【住所又は本店所在地】 Singapore
【報告義務発生日】 令和2年10月8日
【提出日】 令和2年10月15日
【提出者及び共同保有者の総数(名)】 2 名
【提出形態】 連名
【変更報告書提出事由】 株券等に関する担保契約等重要な契約に変更が生じた為
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第1【発行者に関する事項】
発行者の名称 株式会社フージャースホールディングス
証券コード 3284
上場・店頭の別 上場
東京証券取引所市場第一部
上場金融商品取引所
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 廣岡哲也
住所又は本店所在地 Singapore
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地 Singapore
②【個人の場合】
生年月日
職業 会社役員
勤務先名称 株式会社フージャースホールディングス
勤務先住所 東京都千代田区丸の内二丁目2番3号
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 株式会社フージャースホールディングス 経営企画室長 鳴神吉朗
電話番号 03-3287-0704
(2)【保有目的】
発行会社の代表取締役として、経営参加を目的とした安定株主として、長期的に保有しております。
(3)【重要提案行為等】
該当事項なし
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(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
8,422,700
株券又は投資証券等(株・口)
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 } M
他社株等転換株券 ▶ N
8,422,700
合計(株・口) O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
8,422,700
T
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
57,554,275
V
( 令和2年10月8日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
14.63
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
14.63
株券等保有割合(%)
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(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
大和証券株式会社に対して、2,777,900株を担保提供しております。
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
3,410,064
自己資金額(W)(千円)
1,000,000
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
上記(Y)の内訳
4,410,064
取得資金合計(千円)(W+X+Y)
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
大和証券株式会 証券 東京都千代田区丸の内一丁目9番1号 グラントウキョウ
中田 誠司 2 1,000,000
社 業 ノースタワー
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
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2【提出者(大量保有者)/2】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 法人(株式会社)
氏名又は名称 株式会社ティ・エイチ・ワン
住所又は本店所在地 東京都豊島区目白三丁目10番22号
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日 平成16年11月19日
代表者氏名
廣岡哲也
代表者役職
代表取締役
事業内容
不動産の売買、賃貸及び管理
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 株式会社フージャースホールディングス 経営企画室長 鳴神吉朗
電話番号 03-3287-0704
(2)【保有目的】
発行会社の役員の出資する会社であり、役員の経営参加を助成する目的で保有しております。
(3)【重要提案行為等】
該当事項なし
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(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
1,000,000
株券又は投資証券等(株・口)
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 } M
他社株等転換株券 ▶ N
1,000,000
合計(株・口) O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
1,000,000
T
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
57,554,275
V
( 令和2年10月8日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
1.74
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
1.74
株券等保有割合(%)
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(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
該当事項なし
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
250,000
自己資金額(W)(千円)
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
上記(Y)の内訳
250,000
取得資金合計(千円)(W+X+Y)
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
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第3【共同保有者に関する事項】
該当事項なし
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第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】
1【提出者及び共同保有者】
1. 廣岡哲也
2. 株式会社ティ・エイチ・ワン
2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】
(1)【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
9,422,700
株券又は投資証券等(株・口)
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 } M
他社株等転換株券 ▶ N
9,422,700
合計(株・口) O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 9,422,700
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
(2)【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
57,554,275
V
( 令和2年10月8日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
16.37
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
16.37
株券等保有割合(%)
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(3)【共同保有における株券等保有割合の内訳】
保有株券等の数(総数)
提出者及び共同保有者名 株券等保有割合(%)
(株・口)
廣岡哲也 8,422,700 14.63
株式会社ティ・エイチ・ワン 1,000,000 1.74
9,422,700 16.37
合計
10/10