井植 由佳子 変更報告書
EDINET提出書類
井植 由佳子(E06518)
変更報告書
【表紙】
【提出書類】 変更報告書NO2
【根拠条文】 法第27条の25第1項
【提出先】 近畿財務局長
【氏名又は名称】 井植由佳子
【住所又は本店所在地】 兵庫県芦屋市
【報告義務発生日】 令和2年8月5日
【提出日】 令和2年8月13日
【提出者及び共同保有者の総数(名)】 2
【提出形態】 連名
【変更報告書提出事由】 株券等保有割合が1%以上減少したこと
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第1【発行者に関する事項】
発行者の名称 小林製薬株式会社
証券コード 4967
上場・店頭の別 上場
上場金融商品取引所 東京証券取引所、大阪証券取引所
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 井植由佳子
住所又は本店所在地 兵庫県芦屋市
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業 主婦
勤務先名称
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 一般財団法人衆我財団 佐伯みつる
電話番号 03-3505-5378
(2)【保有目的】
安定株主として長期保有
(3)【重要提案行為等】
該当なし
(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
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株券又は投資証券等(株・口) 1,917,222
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O 1,917,222 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 1,917,222
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 82,050,000
(令和2年5月13日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
2.34
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
3.98
株券等保有割合(%)
(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
令和2年6月25日 株券 950,000 1.16 市場外 処分 8936.2
令和2年7月15日 株券 400,000 0.49 市場外 処分 8599.5
令和2年8月5日 株券 950,000 1.16 市場外 処分 8381.1
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
該当なし
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円) 5,147,741
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借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
上記(Y)の内訳 平成28年7月1日株式分割により2,596,500株取得
取得資金合計(千円)(W+X+Y) 5,147,741
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
2【提出者(大量保有者)/2】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 法人(有限会社)
氏名又は名称 有限会社鵬
住所又は本店所在地 兵庫県宝塚市仁川北3-9-2
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日 昭和63年12月19日
代表者氏名 小林博子
代表者役職 代表取締役
事業内容 不動産管理等
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 一般財団法人衆我財団 佐伯みつる
電話番号 03-3505-5378
(2)【保有目的】
安定株主として長期保有
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(3)【重要提案行為等】
該当なし
(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
株券又は投資証券等(株・口) 2,178,000
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O 2,178,000 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 2,178,000
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 82,050,000
(令和2年5月13日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
2.65
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
2.65
株券等保有割合(%)
(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
該当なし
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(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円)
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
平成11年11月18日株式分割により242,000株取得、平成15年11月20日株式分割
上記(Y)の内訳
により363,000株取得、平成28年7月1日株式分割により1,089,000株取得
取得資金合計(千円)(W+X+Y)
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
第3【共同保有者に関する事項】
該当事項なし
第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】
1【提出者及び共同保有者】
(1) 井植由佳子
(2) 有限会社鵬
2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】
(1)【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
株券又は投資証券等(株・口) 4,095,222
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
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合計(株・口) O 4,095,222 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 4,095,222
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
(2)【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 82,050,000
(令和2年5月13日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
4.99
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
6.64
株券等保有割合(%)
(3)【共同保有における株券等保有割合の内訳】
保有株券等の数(総数)
提出者及び共同保有者名 株券等保有割合(%)
(株・口)
井植由佳子 1,917,222 2.34
有限会社鵬 2,178,000 2.65
合計 4,095,222 4.99
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