株式会社ＤＧ　Ｄａｉｗａ　Ｖｅｎｔｕｒｅｓ 変更報告書

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                株式会社ＤＧ　Ｄａｉｗａ　Ｖｅｎｔｕｒｅｓ(E35839)
                      変更報告書
 【表紙】
 【提出書類】        変更報告書No.1
 【根拠条文】        法第27条の25第1項
 【提出先】        関東財務局長
 【氏名又は名称】        株式会社DG Daiwa Ventures
         代表取締役　大熊 将人
 【住所又は本店所在地】        東京都千代田区丸の内一丁目９番１号
 【報告義務発生日】        令和2年7月6日
 【提出日】        令和2年7月13日
 【提出者及び共同保有者の総数（名）】        1
 【提出形態】        その他
 【変更報告書提出事由】        株券等保有割合の1％以上の減少
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 第１【発行者に関する事項】
  発行者の名称        株式会社グッドパッチ
  証券コード        7351

  上場・店頭の別        上場

  上場金融商品取引所        東京証券取引所

 第２【提出者に関する事項】

  １【提出者（大量保有者）／１】
  （１）【提出者の概要】
  ①【提出者（大量保有者）】
  個人・法人の別        法人（株式会社）
  氏名又は名称        株式会社DG Daiwa Ventures

  住所又は本店所在地        東京都千代田区丸の内一丁目９番１号

  旧氏名又は名称

  旧住所又は本店所在地

  ②【個人の場合】

  生年月日
  職業

  勤務先名称

  勤務先住所

  ③【法人の場合】

  設立年月日        平成28年7月1日
          大熊 将人

  代表者氏名
  代表者役職        代表取締役

  事業内容        次世代技術を有するスタートアップ企業への投資及び事業育成支援

  ④【事務上の連絡先】

          株式会社DG Daiwa Ventures
  事務上の連絡先及び担当者名
          管理部　仲佐 忠祐
  電話番号        03-6367-1081

  （２）【保有目的】

  提出者が無限責任組合員となっているDG Lab 1号投資事業有限責任組合からの純投資。
  （３）【重要提案行為等】

  該当事項なし。
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  （４）【上記提出者の保有株券等の内訳】
  ①【保有株券等の数】
           法第27条の23     法第27条の23     法第27条の23
           第3項本文     第3項第1号     第3項第2号
  株券又は投資証券等（株・口）                    715,920

  新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

          A        - H
  （株・口）
  新株予約権付社債券（株）        B        - I

  対象有価証券カバードワラント         C          J

  株券預託証券

  株券関連預託証券        D         K

  株券信託受益証券

  株券関連信託受益証券        E         L

  対象有価証券償還社債        F         M

  他社株等転換株券         G          N

  合計（株・口）        O     P     Q   715,920

  信用取引により譲渡したことにより

          R
  控除する株券等の数
  共同保有者間で引渡請求権等の権利が

          S
  存在するものとして控除する株券等の数
  保有株券等の数（総数）

          T            715,920
  （O+P+Q-R-S）
  保有潜在株券等の数

          U
  （A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）
  ②【株券等保有割合】

  発行済株式等総数（株・口）
          V           7,173,260
  （令和2年7月6日  現在）
  上記提出者の株券等保有割合（％）

                      9.98
  （T/（U+V）×100）
  直前の報告書に記載された

                      11.05
  株券等保有割合（％）
  （５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

   年月日   株券等の種類    数量  割合  市場内外取引の別    取得又は処分の別    単価
  令和2年7月2日    普通株式    57,000  0.79 市場内    処分

  令和2年7月3日    普通株式    10,000  0.14 市場内    処分

  令和2年7月6日    普通株式    10,000  0.14 市場内    処分

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  （６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
  ① 提出者が無限責任組合員となっているDG Lab 1号投資事業有限責任組合が全株式を保有しています。
  ② 提出者が無限責任組合員となっているDG Lab 1号投資事業有限責任組合は、大和証券株式会社に対し、上場（売買開始）

  日（当日を含む）後90日目（2020年９月27日）までの期間、大和証券株式会社の事前の書面による同意なしには、発行者の普
  通株式の売却等（ただし、引受人の買取引受による売出し、グリーンシューオプションの対象となる発行者の普通株式を大和
  証券株式会社が取得すること及び売却価格が本募集等における発行価格又は売出価格の1.5倍以上であって、大和証券株式会
  社を通して行う株式会社東京証券取引所取引での売却等を除く。）を行わない旨を合意しております。
  （７）【保有株券等の取得資金】

  ①【取得資金の内訳】
  自己資金額（W）（千円）
  借入金額計（X）（千円）

  その他金額計（Y）（千円）                    380,123

          DG Lab 1号投資事業有限責任組合からの投資は、当該投資事業有限責任組合

  上記（Y）の内訳
          への組合員からの出資金に基づくものであります。
  取得資金合計（千円）（W+X+Y）                    380,123

  ②【借入金の内訳】

                  借入   金額
   名称（支店名）     業種   代表者氏名    所在地
                  目的   （千円）
  該当事項なし

  ③【借入先の名称等】

     名称（支店名）         代表者氏名       所在地
  該当事項なし

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