森山 茂 変更報告書

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変更報告書 変更

提出日:

提出者:森山 茂

提出先:サムティ株式会社

カテゴリ:変更報告書

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                                                           EDINET提出書類
                                                           森山 茂(E24510)
                                                              変更報告書
    【表紙】
    【提出書類】                     変更報告書 NO.18
    【根拠条文】                     法第27条の25第1項
    【提出先】                     近畿財務局長
    【氏名又は名称】                     森山  茂
    【住所又は本店所在地】                     大阪府豊中市新千里北町2丁目16-16
    【報告義務発生日】                     平成30年11月2日
    【提出日】                     平成30年11月8日
    【提出者及び共同保有者の総数(名)】                     3
    【提出形態】                     連名
    【変更報告書提出事由】                     保有株券等の内訳の変更
                                  1/10
















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                                                           森山 茂(E24510)
                                                              変更報告書
    第1【発行者に関する事項】
      発行者の名称                      サムティ株式会社
      証券コード                      3244

      上場・店頭の別                      上場

      上場金融商品取引所                      東京証券取引所

    第2【提出者に関する事項】

     1【提出者(大量保有者)/1】
     (1)【提出者の概要】
       ①【提出者(大量保有者)】
      個人・法人の別                      個人
      氏名又は名称                      森山 茂

      住所又は本店所在地                      大阪府豊中市新千里北町2丁目16-16

      旧氏名又は名称

      旧住所又は本店所在地

       ②【個人の場合】

      生年月日                      昭和25年2月8日
      職業                      会社役員

      勤務先名称                      サムティ株式会社

      勤務先住所                      大阪市淀川区西中島四丁目3番24号

       ③【法人の場合】

      設立年月日
      代表者氏名

      代表者役職

      事業内容

       ④【事務上の連絡先】

      事務上の連絡先及び担当者名                      サムティ株式会社 経営管理本部 経理部長 阿部 浩亮
      電話番号                      06-6838-3616

     (2)【保有目的】

      発行会社の創業者かつ代表取締役であり、経営参加を目的とした安定株主として保有しております。
     (3)【重要提案行為等】

      該当事項はありません。
     (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】

       ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
                                  2/10


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                                                           森山 茂(E24510)
                                                              変更報告書
      株券又は投資証券等(株・口)                            3,724,000
      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A      2,125,200                 -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O      5,849,200       P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                               5,849,200
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U                               2,125,200
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
       ②【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               31,478,933
      ( 平成30年11月2日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                             17.41
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

                                                             18.00
      株券等保有割合(%)
     (5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

         年月日        株券等の種類          数量     割合    市場内外取引の別          取得又は処分の別             単価
                 新株予約権証                                         新株予約権証

      平成30年10月1日                    1,862,000       5.54    市場外          取得
                 券                                         券無償割当て
     (6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

      平成30年10月1日付で、ドイツ証券株式会社との間で提出者の保有株数800,000株につき、株券消費貸借契約(貸借期間:平成
      30年10月1日から平成30年11月26日まで)を締結しております。
      平成30年10月26日付で、株式会社三井住友銀行との間で、保有株式のうち2,000,000株について質権を設定する有価証券担保
      契約を締結いたしました。
     (7)【保有株券等の取得資金】

       ①【取得資金の内訳】
      自己資金額(W)(千円)                                                      167,036
                                  3/10


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                                                              変更報告書
      借入金額計(X)(千円)
      その他金額計(Y)(千円)

                            ・平成16年12月15日付の株式分割により3,870株を取得

                            ・平成19年2月26日付の株式分割により31,600株を取得
      上記(Y)の内訳                      ・平成26年4月1日付の株式分割により3,681,513株を取得
                            ・平成30年10月1日付新株予約権無償割当てにより、新株予約権1,862,000株
                            を取得
      取得資金合計(千円)(W+X+Y)                                                      167,036

       ②【借入金の内訳】

                                                  借入         金額
         名称(支店名)              業種        代表者氏名           所在地
                                                  目的        (千円)
       ③【借入先の名称等】

              名称(支店名)                        代表者氏名                  所在地
     2【提出者(大量保有者)/2】

     (1)【提出者の概要】
       ①【提出者(大量保有者)】
      個人・法人の別                      法人(有限会社)
      氏名又は名称                      有限会社剛ビル

      住所又は本店所在地                      大阪府豊中市新千里北町2丁目16-16

      旧氏名又は名称

      旧住所又は本店所在地

       ②【個人の場合】

      生年月日
      職業

      勤務先名称

      勤務先住所

       ③【法人の場合】

      設立年月日                      平成1年2月16日
                            森山   剛

      代表者氏名
      代表者役職                      代表取締役

      事業内容                      有価証券の投資及び保有、それに附随する関連業務

       ④【事務上の連絡先】

      事務上の連絡先及び担当者名                      サムティ株式会社 経営管理本部 経理部長 阿部 浩亮
      電話番号                      06-6838-3616

                                  4/10


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     (2)【保有目的】
      森山茂の親族が出資する発行会社の持株会社であり、安定株主として長期保有を目的としております。
     (3)【重要提案行為等】

      該当事項はありません。
     (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】

       ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
      株券又は投資証券等(株・口)                            1,275,000

      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A       150,000                -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O      1,425,000       P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                               1,425,000
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U                                150,000
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
       ②【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               31,478,933
      ( 平成30年11月2日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                              4.51
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

                                                              4.62
      株券等保有割合(%)
     (5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

         年月日        株券等の種類         数量     割合    市場内外取引の別          取得又は処分の別             単価
                                  5/10


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                                                           森山 茂(E24510)
                                                              変更報告書
                 新株予約権証                                        新株予約権証券
      平成30年10月1日                    475,000      1.50    市場外          取得
                 券                                          無償割当て
                 新株予約権証                                        新株予約権証券

      平成30年11月2日                    325,000      1.03    市場外          処分
                 券                                            の行使
                                                         新株予約権証券

                 株券(普通株                                        の行使による取
      平成30年11月2日                    325,000      1.03    市場外          取得
                 式)                                        得(1株あたり
                                                           1,230円)
     (6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

      平成30年10月25日付で、株式会社三井住友銀行との間で、保有株式のうち600,000株について質権を設定する有価証券担保契
      約を締結いたしました。
     (7)【保有株券等の取得資金】

       ①【取得資金の内訳】
      自己資金額(W)(千円)                                                       9,500
      借入金額計(X)(千円)                                                      399,750

      その他金額計(Y)(千円)

                            ・平成16年12月15日付の株式分割により1,800株を取得

                            ・平成19年2月26日付の株式分割により7,600株を取得
                            ・平成26年4月1日付の株式分割により940,500株を取得
      上記(Y)の内訳                      ・平成30年10月1日付新株予約権無償割当てにより、新株予約権475,000株を
                            取得
                            ・上記の合計475,000株のうち、325,000株は処分により減少し、報告義務発
                            生日時点で150,000株となっております。
      取得資金合計(千円)(W+X+Y)                                                      409,250

       ②【借入金の内訳】

                                                       借入      金額
           名称(支店名)               業種     代表者氏名             所在地
                                                       目的     (千円)
      株式会社三井住友銀行(梅田支店)                    銀行    髙島 誠        大阪府大阪市北区角田町8-47                  2     399,750

       ③【借入先の名称等】

              名称(支店名)                        代表者氏名                  所在地
     3【提出者(大量保有者)/3】

     (1)【提出者の概要】
       ①【提出者(大量保有者)】
      個人・法人の別                      個人
      氏名又は名称                      森山 純子

      住所又は本店所在地                      大阪府豊中市新千里北町2丁目16-16

      旧氏名又は名称

      旧住所又は本店所在地

                                  6/10


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                                                           森山 茂(E24510)
                                                              変更報告書
       ②【個人の場合】
      生年月日                      昭和26年6月22日
      職業                      会社役員

      勤務先名称                      有限会社剛ビル

      勤務先住所                      大阪府豊中市新千里北町2丁目16-16

       ③【法人の場合】

      設立年月日
      代表者氏名

      代表者役職

      事業内容

       ④【事務上の連絡先】

      事務上の連絡先及び担当者名                      サムティ株式会社  経営管理本部 経理部長 阿部 浩亮
      電話番号                      06-6838-3616

     (2)【保有目的】

      森山茂の親族であり、安定株主として長期保有を目的としております。
     (3)【重要提案行為等】

      該当事項はありません。
     (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】

       ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
      株券又は投資証券等(株・口)                             325,000

      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A       162,500                -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O       487,500      P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
                                  7/10


                                                           EDINET提出書類
                                                           森山 茂(E24510)
                                                              変更報告書
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が
                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                                487,500
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U                                162,500
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
       ②【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               31,478,933
      ( 平成30年11月2日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                              1.54
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

                                                              1.60
      株券等保有割合(%)
     (5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

         年月日        株券等の種類         数量     割合    市場内外取引の別          取得又は処分の別             単価
                 新株予約権証                                        新株予約権証券

      平成30年10月1日                    162,500      0.51    市場外          取得
                 券                                          無償割当て
     (6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

      該当事項はありません。
     (7)【保有株券等の取得資金】

       ①【取得資金の内訳】
      自己資金額(W)(千円)                                                       3,250
      借入金額計(X)(千円)

      その他金額計(Y)(千円)

                            ・平成16年12月15日付の株式分割により630株を取得

                            ・平成19年2月26日付の株式分割により2,800株を取得
      上記(Y)の内訳                      ・平成26年4月1日付の株式分割により321,750株を取得
                            ・平成30年10月1日付新株予約権無償割当てにより、新株予約権162,500株を
                            取得
      取得資金合計(千円)(W+X+Y)                                                       3,250

       ②【借入金の内訳】

                                                  借入         金額
         名称(支店名)              業種        代表者氏名           所在地
                                                  目的        (千円)
       ③【借入先の名称等】

              名称(支店名)                        代表者氏名                  所在地
                                  8/10



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                                                           森山 茂(E24510)
                                                              変更報告書
    第3【共同保有者に関する事項】
     該当事項なし
    第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】

     1【提出者及び共同保有者】
     (1)    森山 茂
     (2)    有限会社剛ビル
     (3)    森山 純子
     2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】

     (1)【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
      株券又は投資証券等(株・口)                            5,324,000

      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A      2,437,700                 -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O      7,761,700       P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                               7,761,700
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U                               2,437,700
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
     (2)【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               31,478,933
      ( 平成30年11月2日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                             22.88
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

                                                             23.42
      株券等保有割合(%)
                                  9/10


                                                           EDINET提出書類
                                                           森山 茂(E24510)
                                                              変更報告書
     (3)【共同保有における株券等保有割合の内訳】
                               保有株券等の数(総数)
          提出者及び共同保有者名                                        株券等保有割合(%)
                                  (株・口)
      森山 茂                                   5,849,200                    17.41

      有限会社剛ビル                                   1,425,000                     4.51

      森山 純子                                    487,500                    1.54

               合計                          7,761,700                    22.88

                                 10/10

















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2017年10月31日

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2017年2月12日

キーワードに関する報告書のRSS配信を開始いたしました。

2017年1月23日

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2016年12月14日

大量保有に関わる報告書をまとめた大量保有報速報ページを追加しました。RSSでもご利用いただけます。