前澤 和夫 変更報告書

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提出日
提出者 前澤 和夫
提出先 株式会社日本デジタル研究所
カテゴリ 変更報告書

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                                                          前澤 和夫(E26709)
                                                              変更報告書
    【表紙】
    【提出書類】               変更報告書 No.7
    【根拠条文】               法第27条の25第1項
    【提出先】               関東財務局長
    【氏名又は名称】               前澤 和夫
    【住所又は本店所在地】               東京都大田区
    【報告義務発生日】               平成28年12月20日
    【提出日】               平成28年12月28日
    【提出者及び共同保有者の総               2
    数(名)】
    【提出形態】               連名
    【変更報告書提出事由】               株券等保有割合の1%以上の増加、単体株券等保有割合の1%以上の減少、単体株券等
                    保有割合の1%以上の増加、保有目的の変更
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                                                              変更報告書
    第1【発行者に関する事項】
      発行者の名称                      株式会社日本デジタル研究所
      証券コード                      6935

      上場・店頭の別                      上場

      上場金融商品取引所                      東京証券取引所

    第2【提出者に関する事項】

     1【提出者(大量保有者)/1】
     (1)【提出者の概要】
       ①【提出者(大量保有者)】
      個人・法人の別                      個人
      氏名又は名称                      前澤 和夫

      住所又は本店所在地                      東京都大田区

      旧氏名又は名称

      旧住所又は本店所在地

       ②【個人の場合】

      生年月日                      昭和20年1月19日
      職業                      代表取締役社長

      勤務先名称                      株式会社日本デジタル研究所

      勤務先住所                      東京都江東区新砂一丁目2番3号

       ③【法人の場合】

      設立年月日
      代表者氏名

      代表者役職

      事業内容

       ④【事務上の連絡先】

      事務上の連絡先及び担当者名                      株式会社日本デジタル研究所 監査室 長田 武夫
      電話番号                      03-5606-3111

     (2)【保有目的】

      保有株券のすべてを売却したため該当事項はありません。
     (3)【重要提案行為等】

      該当事項はありません。
     (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】

       ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
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                                                              変更報告書
      株券又は投資証券等(株・口)                                0
      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O          0   P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                                   0
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
       ②【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               33,952,089
      ( 平成28年12月20日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                              0.00
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

                                                              2.95
      株券等保有割合(%)
     (5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

         年月日        株券等の種類          数量      割合     市場内外取引の別           取得又は処分の別            単価
      平成28年12月20日           普通株式         1,000,000       2.95    市場外           処分            2,420円

     (6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

      該当事項はありません。
     (7)【保有株券等の取得資金】

       ①【取得資金の内訳】
      自己資金額(W)(千円)
      借入金額計(X)(千円)

      その他金額計(Y)(千円)

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      上記(Y)の内訳
      取得資金合計(千円)(W+X+Y)

       ②【借入金の内訳】

                                                  借入         金額
         名称(支店名)              業種        代表者氏名           所在地
                                                  目的        (千円)
       ③【借入先の名称等】

              名称(支店名)                        代表者氏名                  所在地
     2【提出者(大量保有者)/2】

     (1)【提出者の概要】
       ①【提出者(大量保有者)】
      個人・法人の別                      法人(有限会社)
      氏名又は名称                      有限会社ジェイ・ディ・エル技研

      住所又は本店所在地                      東京都江東区新砂一丁目2番3号

      旧氏名又は名称

      旧住所又は本店所在地

       ②【個人の場合】

      生年月日
      職業

      勤務先名称

      勤務先住所

       ③【法人の場合】

      設立年月日                      昭和62年12月24日
      代表者氏名                      前澤 和夫

      代表者役職                      取締役

      事業内容                      損害保険の代理業

       ④【事務上の連絡先】

      事務上の連絡先及び担当者名                      株式会社日本デジタル研究所 監査室 長田 武夫
      電話番号                      03-5606-3111

     (2)【保有目的】

      発行者の経営権の取得及び重要提案行為等を行うこと。具体的には、提出者2は、会社法(平成17年法律第86号。その後の改
      正を含みます。)第179条に基づき、発行者の株主(提出者2及び発行者を除きます。)の全員に対し、その有する発行者の
      普通株式の全部を売り渡すことを請求する予定です。
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                                                              変更報告書
     (3)【重要提案行為等】
      該当事項はありません。
     (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】

       ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
      株券又は投資証券等(株・口)                            32,017,688

      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

      株券関連預託証券                      D                         K

      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O      32,017,688       P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                               32,017,688
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
       ②【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               33,952,089
      ( 平成28年12月20日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                             94.30
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

                                                             38.58
      株券等保有割合(%)
     (5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

         年月日        株券等の種類          数量      割合     市場内外取引の別           取得又は処分の別            単価
      平成28年12月20日           普通株式         18,917,788       55.72     市場外           取得           2,420円

     (6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

      該当事項はありません。
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                                                              変更報告書
     (7)【保有株券等の取得資金】

       ①【取得資金の内訳】
      自己資金額(W)(千円)
      借入金額計(X)(千円)                                                     45,811,347

      その他金額計(Y)(千円)                                                     9,631,722

                            平成3年5月20日、株式無償交付(普通株式1株につき0.3株)により

                            285,120株取得
                            平成4年5月20日、株式分割(普通株式1株につき1.2株)により247,104株
      上記(Y)の内訳                      取得
                            平成5年5月20日、株式分割(普通株式1株につき1.1株)により148,262株
                            取得
                            平成24年5月31日、私募債発行により 11,439,100株取得
      取得資金合計(千円)(W+X+Y)                                                     55,443,069

       ②【借入金の内訳】

                                                      借入      金額
         名称(支店名)             業種    代表者氏名               所在地
                                                      目的     (千円)
      前澤 和夫                個人            東京都大田区                     2      30,300

      株式会社三菱東京UFJ銀行                銀行    小山田 隆        東京都千代田区丸の内二丁目7番1号                     2    45,781,047

       ③【借入先の名称等】

              名称(支店名)                        代表者氏名                  所在地
    第3【共同保有者に関する事項】


     該当事項なし
    第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】

     1【提出者及び共同保有者】
     (1)    前澤 和夫
     (2)    有限会社ジェイ・ディ・エル技研
     2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】

     (1)【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                               第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
      株券又は投資証券等(株・口)                            32,017,688

      新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                            A                       -   H
      (株・口)
      新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

      対象有価証券カバードワラント                      C                         J

      株券預託証券

                                 6/7


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                                                          前澤 和夫(E26709)
                                                              変更報告書
      株券関連預託証券                      D                         K
      株券信託受益証券

      株券関連信託受益証券                      E                         L

      対象有価証券償還社債                      }                         M

      他社株等転換株券                      ▶                         N

      合計(株・口)                      O      32,017,688       P             Q

      信用取引により譲渡したことにより

                            R
      控除する株券等の数
      共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                            S
      存在するものとして控除する株券等の数
      保有株券等の数(総数)

                            T                               32,017,688
      (O+P+Q-R-S)
      保有潜在株券等の数

                            U
      (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
     (2)【株券等保有割合】

      発行済株式等総数(株・口)
                            V                               33,952,089
      ( 平成28年12月20日        現在)
      上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                             94.30
      (T/(U+V)×100)
      直前の報告書に記載された

                                                             41.53
      株券等保有割合(%)
     (3)【共同保有における株券等保有割合の内訳】

                               保有株券等の数(総数)
          提出者及び共同保有者名                                        株券等保有割合(%)
                                  (株・口)
      前澤 和夫                                       0                 0.00

      有限会社ジェイ・ディ・エル技研                                   32,017,688                     94.30

               合計                          32,017,688                     94.30

                                 7/7







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