久保田 雅俊 変更報告書
| 提出書類 | 変更報告書 減少 |
|---|---|
| 提出日 | |
| 提出者 | 久保田 雅俊 |
| 提出先 | 株式会社サーキュレーション |
| カテゴリ | 変更報告書 |
EDINET提出書類
久保田 雅俊(E36873)
変更報告書
【表紙】
【提出書類】 変更報告書 No.5
【根拠条文】 法第27条の25第1項
【提出先】 関東財務局長
【氏名又は名称】 久保田 雅俊
【住所又は本店所在地】 神奈川県鎌倉市
【報告義務発生日】 2024年3月12日
【提出日】 2024年3月19日
【提出者及び共同保有者の総数（名）】 2
【提出形態】 連名
【変更報告書提出事由】 株券等保有割合の１％以上の減少
提出者１の単体株券等保有割合の１％以上減少
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第１【発行者に関する事項】
発行者の名称 株式会社サーキュレーション
証券コード 7379
上場・店頭の別 上場
上場金融商品取引所 東京証券取引所
第２【提出者に関する事項】
１【提出者（大量保有者）／１】
（１）【提出者の概要】
①【提出者（大量保有者）】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 久保田 雅俊
住所又は本店所在地 神奈川県鎌倉市
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業 会社役員
勤務先名称 株式会社ニューアイデンティティクリエイション
東京都港区南青山三丁目 1 番 36 号 青山丸竹ビル 6F
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 Trilato Plus株式会社 宮入知行
電話番号 050-5880-5869
（２）【保有目的】
発行会社の創業者かつ代表取締役として保有していた株式を、代表取締役辞任後も保有しているものです。
（３）【重要提案行為等】
該当事項なし
（４）【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
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変更報告書
株券又は投資証券等（株・口） 620,600
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
（株・口）
新株予約権付社債券（株） B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計（株・口） O 620,600 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数（総数）
T 620,600
（O+P+Q-R-S）
保有潜在株券等の数
U
（A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数（株・口）
V 8,402,200
（ 2024年3月12日 現在）
上記提出者の株券等保有割合（％）
7.39
（T/（U+V）×100）
直前の報告書に記載された
12.52
株券等保有割合（％）
（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
2024年1月30日 普通株式 1,668,600 19.86 市場外 処分 828
2024年3月12日 普通株式 431,400 5.13 市場外 処分 828
（６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
提出者は、2024年1月30日付で、シンプレクス・ホールディングス株式会社との間で431,400株の株式譲渡契約を締結してお
り、私的独占の禁止及び公正取引の確保に関する法律に基づく株式取得に係る届出について同法が定める期間が経過すること
等の前提条件を満たしたことから、2024年3月12日付で譲渡を実行致しました。
（７）【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額（W）（千円） 10,284
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借入金額計（X）（千円）
その他金額計（Y）（千円）
2019年7月28日付、株式分割（1：10）により5,841株を取得
2019年7月29日付、株式譲渡により35株を処分
2021年4月30日付、株式分割（1：700）により4,512,744株を取得
2021年7月27日付、売出しにより、1,080,000株を処分
上記（Y）の内訳 2021年8月23日付、グリーンシューオプション行使により、普通株式318,600
株を処分
2022年3月22日付、普通株式400,000株を処分
2024年1月30日付、普通株式1,668,600株を処分
2024年3月12日付、普通株式431,400株を処分
取得資金合計（千円）（W+X+Y） 10,284
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称（支店名） 業種 代表者氏名 所在地
目的 （千円）
③【借入先の名称等】
名称（支店名） 代表者氏名 所在地
２【提出者（大量保有者）／２】
（１）【提出者の概要】
①【提出者（大量保有者）】
個人・法人の別 法人
氏名又は名称 株式会社ニューアイデンティティクリエイション
住所又は本店所在地 東京都港区南青山三丁目 1 番 36 号 青山丸竹ビル 6F
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日 2018年7月26日
代表者氏名 久保田雅俊
代表者役職 代表取締役
事業内容 有価証券、不動産の取得、保有、運用、投資及び管理
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④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 Trilato Plus株式会社 宮入知行
電話番号 050-5880-5869
（２）【保有目的】
提出者１の資産管理会社であり、提出者１の発行会社代表取締役辞任後も保有しているものです。
（３）【重要提案行為等】
該当事項なし
（４）【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
株券又は投資証券等（株・口） 2,450,000
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
（株・口）
新株予約権付社債券（株） B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計（株・口） O 2,450,000 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数（総数）
T 2,450,000
（O+P+Q-R-S）
保有潜在株券等の数
U
（A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数（株・口）
V 8,402,200
（ 2024年3月12日 現在）
上記提出者の株券等保有割合（％）
29.16
（T/（U+V）×100）
直前の報告書に記載された
29.16
株券等保有割合（％）
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（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
（６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
該当事項なし
（７）【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額（W）（千円） 79
借入金額計（X）（千円） 39,896
その他金額計（Y）（千円）
2018年7月26日付、株式譲渡により350株を取得
上記（Y）の内訳 2019年7月28日付、株式分割（1：10）により3,150株を取得
2021年4月30日付、株式分割（1：700）により2,446,500株を取得
取得資金合計（千円）（W+X+Y） 39,975
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称（支店名） 業種 代表者氏名 所在地
目的 （千円）
久保田雅俊 個人 神奈川県鎌倉市 2 39,896
③【借入先の名称等】
名称（支店名） 代表者氏名 所在地
第３【共同保有者に関する事項】
該当事項なし
第４【提出者及び共同保有者に関する総括表】
１【提出者及び共同保有者】
（１） 久保田 雅俊
（２） 株式会社ニューアイデンティティクリエイション
２【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】
（１）【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
株券又は投資証券等（株・口） 3,070,600
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
（株・口）
新株予約権付社債券（株） B - I
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変更報告書
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計（株・口） O 3,070,600 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数（総数）
T 3,070,600
（O+P+Q-R-S）
保有潜在株券等の数
U
（A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）
（２）【株券等保有割合】
発行済株式等総数（株・口）
V 8,402,200
（ 2024年3月12日 現在）
上記提出者の株券等保有割合（％）
36.55
（T/（U+V）×100）
直前の報告書に記載された
41.68
株券等保有割合（％）
（３）【共同保有における株券等保有割合の内訳】
保有株券等の数（総数）
提出者及び共同保有者名 株券等保有割合（％）
（株・口）
久保田 雅俊 620,600 7.39
株式会社ニューアイデンティティクリエイ
2,450,000 29.16
ション
合計 3,070,600 36.55
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