大橋 優輝 変更報告書
EDINET提出書類
大橋 優輝(E36202)
変更報告書
【表紙】
【提出書類】 変更報告書No.2
【根拠条文】 法第27条の25第1項
【提出先】 関東財務局長
【氏名又は名称】 大橋 優輝
【住所又は本店所在地】 神奈川県横浜市神奈川区旭ヶ丘
【報告義務発生日】 2022年3月27日
【提出日】 2023年12月15日
【提出者及び共同保有者の総数(名)】 1
【提出形態】 その他
【変更報告書提出事由】 住所の変更のため
1/4
EDINET提出書類
大橋 優輝(E36202)
変更報告書
第1【発行者に関する事項】
発行者の名称 株式会社クリーマ
証券コード 4017
上場・店頭の別 上場
上場金融商品取引所 東京証券取引所
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 大橋 優輝
住所又は本店所在地 神奈川県横浜市神奈川区旭ヶ丘
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地 神奈川県横浜市神奈川区反町3丁目
②【個人の場合】
生年月日
職業 会社役員
勤務先名称 株式会社クリーマ
勤務先住所 東京都港区北青山二丁目12番5号
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 株式会社クリーマ コーポレートDiv. 櫻井 慎平
電話番号 03-6447-0105
(2)【保有目的】
発行会社の取締役であり、安定株主として保有しております。
(3)【重要提案行為等】
該当事項なし
(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
2/4
EDINET提出書類
大橋 優輝(E36202)
変更報告書
株券又は投資証券等(株・口) 394,000
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A 41,000 - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O 435,000 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 435,000
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U 41,000
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 6,692,100
( 2022年3月27日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
6.46
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
7.08
株券等保有割合(%)
(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円) 2,709
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
3/4
EDINET提出書類
大橋 優輝(E36202)
変更報告書
普通株式
2020年9月3日付の株式分割(1:1,000)により普通株式419,580株を無償取得
2020年11月27日付で売出しにより、普通株式41,580株を処分
新株予約権
2013年9月10日付のストック・オプションにより、新株予約権30株を無償取得
上記(Y)の内訳 2015年2月28日付のストック・オプションにより、新株予約権4株を無償取得
2016年2月26日付のストック・オプションにより、新株予約権5株を無償取得
2018年2月27日付のストック・オプションにより、新株予約権10株を無償取得
2019年2月27日付のストック・オプションにより、新株予約権5株を無償取得
2020年2月27日付のストック・オプションにより、新株予約権3株を無償取得
2020年9月3日付の株式分割(1:1,000)により、新株予約権56,943株取得
2021年7月1日付の新株予約権行使により、新株予約権16,000株を処分
取得資金合計(千円)(W+X+Y) 2,709
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
4/4