株式会社もみじ銀行 変更報告書
EDINET提出書類
株式会社もみじ銀行(E03659)
変更報告書
【表紙】
【提出書類】 変更報告書No.1
【根拠条文】 法第27条の25第1項
【提出先】 中国財務局長
【氏名又は名称】 株式会社もみじ銀行 代表取締役 小田 宏史
【住所又は本店所在地】 広島県広島市中区胡町1番24号
【報告義務発生日】 令和3年12月13日
【提出日】 令和3年12月14日
【提出者及び共同保有者の総数(名)】 1
【提出形態】 その他
【変更報告書提出事由】 株券等保有割合が1%以上減少したため
1/4
EDINET提出書類
株式会社もみじ銀行(E03659)
変更報告書
第1【発行者に関する事項】
発行者の名称 株式会社トマト銀行
証券コード 8542
上場・店頭の別 上場
上場金融商品取引所 東京証券取引所第1部
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 法人(株式会社)
氏名又は名称 株式会社もみじ銀行
住所又は本店所在地 広島県広島市中区胡町1番24号
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日 昭和16年4月22日
代表者氏名 小田 宏史
代表者役職 代表取締役
事業内容 銀行業
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 株式会社もみじ銀行 経営管理部長 林 厚司
電話番号 082-241-3401
(2)【保有目的】
政策投資効果および投資としての経済合理性の効果および近隣第二地方銀行としての関係強化のため。
(3)【重要提案行為等】
(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
2/4
EDINET提出書類
株式会社もみじ銀行(E03659)
変更報告書
株券又は投資証券等(株・口) 440,487
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O 440,487 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 440,487
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
保有株式数440,487株のうち100,000株はA種優先株式
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 12,679,030
( 令和3年12月13日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
3.47
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
7.18
株券等保有割合(%)
発行済株式総数12,679,030株のうち1,000,000株はA種優先株式
(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
令和3年12月10日 第2回A種優先株式 100,000 0.79 市場外 取得 10,000
令和3年12月13日 第1回A種優先株式 1,000,000 7.89 市場外 処分 1,004
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円) 1,546,239
3/4
EDINET提出書類
株式会社もみじ銀行(E03659)
変更報告書
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
上記(Y)の内訳
取得資金合計(千円)(W+X+Y) 1,546,239
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
4/4