高橋 克実 変更報告書
EDINET提出書類
高橋 克実(E34131)
変更報告書
【表紙】
【提出書類】 変更報告書NO.2
【根拠条文】 法第27条の25第1項
【提出先】 近畿財務局長
【氏名又は名称】 高橋 克実
【住所又は本店所在地】 兵庫県姫路市
【報告義務発生日】 2021年11月30日
【提出日】 2021年12月7日
【提出者及び共同保有者の総数 2
(名)】
【提出形態】 連名
【変更報告書提出事由】 株券等保有割合の1%以上減少したこと及び担保契約等重要な契約の
変更
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第1【発行者に関する事項】
発行者の名称 株式会社イボキン
証券コード 5699
上場・店頭の別 上場
東京証券取引所
上場金融商品取引所
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 高橋 克実
住所又は本店所在地 兵庫県姫路市
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業 会社役員
勤務先名称 株式会社イボキン
勤務先住所 兵庫県たつの市揖保川町正條379番地
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 株式会社イボキン 経営企画室 室長 山田 訓久
電話番号 0791-72-5088
(2)【保有目的】
提出者は発行会社の代表取締役社長であり、経営参加を目的とした安定株主として保有しております。
(3)【重要提案行為等】
該当事項なし
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(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
182,000
株券又は投資証券等(株・口)
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
182,000
合計(株・口) O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
182,000
T
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
1,713,600
V
( 2021年11月30日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
10.62
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
12.84
株券等保有割合(%)
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(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
2021年11月30日 株券(普通株式) 80,000 4.67 市場外 処分 信託契約解除
2021年11月30日 株券(普通株式) 42,000 2.45 市場外 取得 贈与
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
髙橋勇史を委託者、子息である高橋克実を受託者として、2021年2月2日を効力発生日とし、同日付で委託者が所有す
る合計80,000株を受託者に信託する信託契約を締結しておりましたが、2021年11月30日に解除しました。
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
19,360
自己資金額(W)(千円)
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
2015年12月19日付株式分割(1:1,000)により109,890株取得
2018年3月30日付株式分割(1:2)により110,000株取得
2018年8月2日付で80,000株を処分、残高139,890株
上記(Y)の内訳
2021年2月2日付の信託契約により、80,000株を無償取得
2021年11月30日付の信託契約解除により、80,000株を処分
2021年11月30日効力発生の贈与契約により、42,000株を無償取得
19,360
取得資金合計(千円)(W+X+Y)
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
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2【提出者(大量保有者)/2】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 法人(株式会社)
氏名又は名称 HS興産株式会社
住所又は本店所在地 兵庫県姫路市田寺山手町10-7
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日 2015年11月25日
代表者氏名
高橋 暢子
代表者役職
代表取締役
事業内容
有価証券の保有、売買並びに運用
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 株式会社イボキン 経営企画室 室長 山田 訓久
電話番号 0791-72-5088
(2)【保有目的】
発行会社の代表取締役社長の資産管理会社であり、安定株主として保有しております。
(3)【重要提案行為等】
該当事項なし
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(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
640,000
株券又は投資証券等(株・口)
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
640,000
合計(株・口) O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
640,000
T
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
1,713,600
V
( 2021年11月30日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
37.35
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
37.35
株券等保有割合(%)
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(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
該当事項なし
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円)
375,296
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
2015年12月19日付株式分割(1:1,000)により319,680取得
上記(Y)の内訳
2018年3月30日付株式分割(1:2)により320,000株取得
375,296
取得資金合計(千円)(W+X+Y)
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
高橋 克実 個人 - 兵庫県姫路市 2 375,296
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
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第3【共同保有者に関する事項】
該当事項なし
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第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】
1【提出者及び共同保有者】
1. 高橋 克実
2. HS興産株式会社
2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】
(1)【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
822,000
株券又は投資証券等(株・口)
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
822,000
合計(株・口) O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
822,000
T
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
(2)【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
1,713,600
V
( 2021年11月30日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
47.97
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
50.19
株券等保有割合(%)
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(3)【共同保有における株券等保有割合の内訳】
保有株券等の数(総数)
提出者及び共同保有者名 株券等保有割合(%)
(株・口)
高橋 克実 182,000 10.62
HS興産株式会社 640,000 37.35
822,000 47.97
合計
10/10