松本 公三 変更報告書
提出書類 | 変更報告書 減少 |
---|---|
提出日 | |
提出者 | 松本 公三 |
提出先 | ポールトゥウィン・ピットクルーホールディングス株式会社 < /td> |
カテゴリ | 変更報告書 |
EDINET提出書類
松本 公三(E26089)
変更報告書
【表紙】
【提出書類】 変更報告書No.3
【根拠条文】 法第27条の25第1項
【提出先】 東海財務局長
【氏名又は名称】 松本 公三
【住所又は本店所在地】 愛知県名古屋市
【報告義務発生日】 2021年9月9日
【提出日】 2021年9月15日
【提出者及び共同保有者の総数(名)】 1 名
【提出形態】 その他
【変更報告書提出事由】 株券等保有割合の1%以上の減少
1/5
EDINET提出書類
松本 公三(E26089)
変更報告書
第1【発行者に関する事項】
発行者の名称 ポールトゥウィン・ピットクルーホールディングス株式会社
証券コード 3657
上場・店頭の別 上場
東京証券取引所 市場第一部
上場金融商品取引所
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 個人
松本 公三
氏名又は名称
住所又は本店所在地 愛知県名古屋市
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業 会社役員
勤務先名称 ポールトゥウィン・ピットクルーホールディングス株式会社
勤務先住所 東京都新宿区西新宿二丁目4番1号
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
ポールトゥウィン・ピットクルーホールディングス株式会社
事務上の連絡先及び担当者名
取締役管理部部長 山内 城治
電話番号 03-5909-7911
(2)【保有目的】
発行者の取締役であり、経営の安定化を図るために保有しております。
(3)【重要提案行為等】
該当事項なし
2/5
EDINET提出書類
松本 公三(E26089)
変更報告書
(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
2,325,180
株券又は投資証券等(株・口)
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
2,325,180
合計(株・口) O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
2,325,180
T
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
38,156,000
V
( 2021年9月9日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
6.09
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
7.14
株券等保有割合(%)
3/5
EDINET提出書類
松本 公三(E26089)
変更報告書
(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
2021年9月9日 普通株式 -20,000 -0.05 市場内 処分
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
該当事項なし
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円)
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
・2009年2月2日付で発行者とポールトゥウィン株式会社及びピットク
ルー株式会社の株式移転により、21,203株を取得
・2011年7月13日付で発行者の株式分割により、402,857株を取得し、残
高は424,060株
・2011年10月26日 残高424,060株の内、120,000株を処分し、残高は
304,060株
・2013年1月9日付で発行者の株式分割により、304,060株を取得し、残
高は608,120株
・2014年1月9日付で発行者の株式分割により、608,120株を取得し、残
高は1,216,240株
・2019年1月1日付で発行者の株式分割により、1,216,240株を取得し、
残高は2,432,480株
上記(Y)の内訳
・2019年9月6日付 残高2,432,480株の内、60,000株を処分し、残高は
2,372,480株
・2020年9月8日付 残高は2,372,480株の内、5,000株を処分し、残高は
2,367,480株
・2020年9月11日付 残高は2,367,480株の内、300株を処分し、残高は
2,367,180株
・2020年9月14日付 残高は2,367,180株の内、10,000株を処分し、残高
は2,357,180株
・2020年12月10日付 残高2,357,180株の内、12,000株を処分し、残高は
2,345,180株
・2021年9月9日付 残高2,345,180株の内、20,000株を処分し、残高は
2,325,180株
取得資金合計(千円)(W+X+Y)
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
4/5
EDINET提出書類
松本 公三(E26089)
変更報告書
5/5