中西 浩一 変更報告書
EDINET提出書類
中西 浩一(E26577)
変更報告書
【表紙】
【提出書類】 変更報告書 No.５
【根拠条文】 法第27条の25第1項
【提出先】 近畿財務局長
【氏名又は名称】 中西 浩一
【住所又は本店所在地】 京都市東山区
【報告義務発生日】 2021年８月18日
【提出日】 2021年８月20日
【提出者及び共同保有者の総数（名）】 2 名
【提出形態】 連名
【変更報告書提出事由】 保有目的の変更
株券等に関する担保契約等重要な契約の変更
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第１【発行者に関する事項】
発行者の名称 株式会社オンリー
証券コード 3376
上場・店頭の別 上場
東京証券取引所第一部
上場金融商品取引所
第２【提出者に関する事項】
１【提出者（大量保有者）／１】
（１）【提出者の概要】
①【提出者（大量保有者）】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 中西 浩一
住所又は本店所在地 京都市東山区
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業 会社役員
勤務先名称 株式会社オンリー
勤務先住所 京都市下京区松原通烏丸西入ル玉津島町303番地
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 株式会社オンリー 経営管理本部部長 河野 潤一
電話番号 （075）354-4129
（２）【保有目的】
経営権の支配のため。ただし、（６）「当該株券等に関する担保契約等重要な契約」に記載のとおり、提出者１は、
2021年８月18日付けで、株式会社紳士服中西（以下「公開買付者」といいます。）との間で公開買付応募契約（以下
「本応募契約（提出者１）」といいます。）を締結し、提出者１が所有する発行者普通株式1,470,000株の全てを、公
開買付者が実施する2021年８月19日から同年10月１日までを公開買付期間とする公開買付け（以下「本公開買付け」と
いいます。）に応募することについて公開買付者と合意しております。
（３）【重要提案行為等】
該当事項なし
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（４）【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
1,470,000
株券又は投資証券等（株・口）
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A － H
（株・口）
新株予約権付社債券（株） B － I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
1,470,000
合計（株・口） O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数（総数）
1,470,000
T
（O+P+Q-R-S）
保有潜在株券等の数
U
（A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数（株・口）
5,972,000
V
（ 2021年８月18日 現在）
上記提出者の株券等保有割合（％）
24.61
（T/（U+V）×100）
直前の報告書に記載された
24.61
株券等保有割合（％）
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（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
（６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
提出者１は、2021年８月18日付けで、公開買付者との間で本応募契約（提出者１）を締結し、提出者１が所有する発行
者普通株式1,470,000株の全てを、本公開買付けに応募することについて公開買付者と合意しております。
（７）【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
5,000
自己資金額（W）（千円）
92,000
借入金額計（X）（千円）
その他金額計（Y）（千円）
平成26年３月１日付の株式分割１：100により1,681,218株増加。
平成27年５月15日付で98,200株を売却、
上記（Y）の内訳
平成28年12月１日付で8,700株を売却、
令和２年１月29日付で121,300株を売却し、残り1,453,018株
97,000
取得資金合計（千円）（W+X+Y）
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称（支店名） 業種 代表者氏名 所在地
目的 （千円）
三井住友銀行（京都支店） 銀行 頭取 髙島 誠 京都市下京区四条通烏丸東入ル長刀鉾町８ ２ 92,000
③【借入先の名称等】
名称（支店名） 代表者氏名 所在地
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２【提出者（大量保有者）／２】
（１）【提出者の概要】
①【提出者（大量保有者）】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 中西 元美
住所又は本店所在地 京都市東山区
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業 無職
勤務先名称 該当事項はありません。
勤務先住所 該当事項はありません。
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 株式会社オンリー 経営管理本部部長 河野 潤一
電話番号 （075）354-4129
（２）【保有目的】
経営権の支配のため。ただし、（６）「当該株券等に関する担保契約等重要な契約」に記載のとおり、提出者２は、
2021年８月18日付けで、公開買付者との間で公開買付応募契約（以下「本応募契約（提出者２）」といいます。）を締
結し、提出者２が所有する発行者普通株式140,000株の全てを、本公開買付けに応募することについて公開買付者と合
意しております。
（３）【重要提案行為等】
該当事項なし
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（４）【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
140,000
株券又は投資証券等（株・口）
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A － H
（株・口）
新株予約権付社債券（株） B － I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
140,000
合計（株・口） O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数（総数）
140,000
T
（O+P+Q-R-S）
保有潜在株券等の数
U
（A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数（株・口）
5,972,000
V
（ 2021年８月18日 現在）
上記提出者の株券等保有割合（％）
2.34
（T/（U+V）×100）
直前の報告書に記載された
2.34
株券等保有割合（％）
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（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
（６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
提出者２は、2021年８月18日付けで、公開買付者との間で本応募契約（提出者２）を締結し、提出者２が所有する発行
者普通株式140,000株の全てを、本公開買付けに応募することについて公開買付者と合意しております。
（７）【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
4,400
自己資金額（W）（千円）
借入金額計（X）（千円）
その他金額計（Y）（千円）
上記（Y）の内訳
4,400
取得資金合計（千円）（W+X+Y）
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称（支店名） 業種 代表者氏名 所在地
目的 （千円）
③【借入先の名称等】
名称（支店名） 代表者氏名 所在地
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第３【共同保有者に関する事項】
該当事項なし
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第４【提出者及び共同保有者に関する総括表】
１【提出者及び共同保有者】
1. 中西 浩一
2. 中西 元美
２【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】
（１）【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
1,610,000
株券又は投資証券等（株・口）
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A － H
（株・口）
新株予約権付社債券（株） B － I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
1,610,000
合計（株・口） O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数（総数）
1,610,000
T
（O+P+Q-R-S）
保有潜在株券等の数
U
（A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）
（２）【株券等保有割合】
発行済株式等総数（株・口）
5,972,000
V
（ 2021年８月18日 現在）
上記提出者の株券等保有割合（％）
26.96
（T/（U+V）×100）
直前の報告書に記載された
26.96
株券等保有割合（％）
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（３）【共同保有における株券等保有割合の内訳】
保有株券等の数（総数）
提出者及び共同保有者名 株券等保有割合（％）
（株・口）
中西 浩一 1,470,000 24.61
中西 元美 140,000 2.34
1,610,000 26.96
合計
11/11
