尾上　徹 変更報告書

                     EDINET提出書類
                     尾上　徹(E32717)
                      変更報告書
 【表紙】
 【提出書類】        変更報告書
 【根拠条文】        法第27条の25第1項
 【提出先】        関東財務局長
 【氏名又は名称】        尾上　徹
 【住所又は本店所在地】        東京都中央区
 【報告義務発生日】        令和2年5月14日
 【提出日】        令和2年6月12日
 【提出者及び共同保有者の総数（名）】        1
 【提出形態】        その他
 【変更報告書提出事由】        新株予約権行使に伴う保有株券等の内訳変更
         株券等に関する担保契約等重要な契約の変更
            1/4















                     EDINET提出書類
                     尾上　徹(E32717)
                      変更報告書
 第１【発行者に関する事項】
  発行者の名称        株式会社バリューデザイン
  証券コード        3960

  上場・店頭の別        上場

  上場金融商品取引所        東京証券取引所マザーズ

 第２【提出者に関する事項】

  １【提出者（大量保有者）／１】
  （１）【提出者の概要】
  ①【提出者（大量保有者）】
  個人・法人の別        個人
  氏名又は名称        尾上　徹

  住所又は本店所在地        東京都中央区

  旧氏名又は名称

  旧住所又は本店所在地

  ②【個人の場合】

  生年月日
  職業        会社役員

  勤務先名称        株式会社バリューデザイン

  勤務先住所        東京都中央区八丁堀３丁目３番５号住友不動産八丁堀ビル６階

  ③【法人の場合】

  設立年月日
  代表者氏名

  代表者役職

  事業内容

  ④【事務上の連絡先】

  事務上の連絡先及び担当者名        株式会社バリューデザイン　管理本部長代理　齋藤升光
  電話番号        03-5542-0088

  （２）【保有目的】

  発行会社の創業者かつ代表取締役であり、安定株主として保有しております。
  （３）【重要提案行為等】

  （４）【上記提出者の保有株券等の内訳】

  ①【保有株券等の数】
           法第27条の23     法第27条の23     法第27条の23
           第3項本文     第3項第1号     第3項第2号
            2/4


                     EDINET提出書類
                     尾上　徹(E32717)
                      変更報告書
  株券又は投資証券等（株・口）           151,800
  新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

          A   72,800      - H
  （株・口）
  新株予約権付社債券（株）        B        - I

  対象有価証券カバードワラント         C          J

  株券預託証券

  株券関連預託証券        D         K

  株券信託受益証券

  株券関連信託受益証券        E         L

  対象有価証券償還社債        F         M

  他社株等転換株券         G          N

  合計（株・口）        O   224,600  P     Q

  信用取引により譲渡したことにより

          R
  控除する株券等の数
  共同保有者間で引渡請求権等の権利が

          S
  存在するものとして控除する株券等の数
  保有株券等の数（総数）

          T            224,600
  （O+P+Q-R-S）
  保有潜在株券等の数

          U            72,800
  （A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）
  ②【株券等保有割合】

  発行済株式等総数（株・口）
          V           1,524,400
  （令和2年5月31日   現在）
  上記提出者の株券等保有割合（％）

                      14.06
  （T/（U+V）×100）
  直前の報告書に記載された

                      14.87
  株券等保有割合（％）
  （５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

   年月日   株券等の種類   数量  割合 市場内外取引の別    取得又は処分の別     単価
      新株予約権証              新株予約権の権利

  令和2年5月14日       18,400  1.15 市場外    処分
      券              行使による処分
                    650円（新株予約

      株券（普通株
  令和2年5月14日       18,400  1.15 市場外    取得    権の権利行使によ
      式）
                      る取得）
  （６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

  提出者は、令和２年５月14日付に、三井住友信託銀行株式会社へ15,000株を担保として提供しております。
            3/4



                     EDINET提出書類
                     尾上　徹(E32717)
                      変更報告書
  （７）【保有株券等の取得資金】
  ①【取得資金の内訳】
  自己資金額（W）（千円）                    16,746
  借入金額計（X）（千円）                    12,000

  その他金額計（Y）（千円）

          （普通株式）

          平成28年4月12日付けで、発行者の株式分割（１株につき100株）により、普
          通株式126,522株を取得。
          　（新株予約権）　

          平成22年6月25日付ストック・オプション付与により260株を取得。
          平成23年5月10日付ストック・オプション付与により12株を取得。
  上記（Y）の内訳        平成24年11月10日付ストック・オプション付与により402株を取得。
          平成27年1月16日付ストック・オプション付与により200株を取得。
          平成27年6月30日付ストック・オプション付与により118株を取得。
          平成28年4月12日付株式分割（1株を100株）により95,040株を取得。
          平成30年10月19日付ストック・オプション付与により800株を取得。
          令和元年12月24日付ストック・オプションの行使により、新株予約権証券
          5,600株を処分。
          令和２年５月14日付ストック・オプションの行使により、新株予約権証券
          18,400株を処分、残高72,800株。
  取得資金合計（千円）（W+X+Y）                    28,746

  ②【借入金の内訳】

                    借入  金額
   名称（支店名）     業種  代表者氏名      所在地
                    目的  （千円）
  三井住友信託銀行株式会社      銀行  橋本　勝   東京都千代田区丸の内１丁目４番１号        2  12,000

  ③【借入先の名称等】

     名称（支店名）         代表者氏名       所在地
            4/4

PDFをダウンロード

関連コンテンツ