田中 順子 変更報告書
提出書類 | 変更報告書 増加 減少 |
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提出日 | |
提出者 | 田中 順子 |
提出先 | 株式会社アジュバンコスメジャパン < /td> |
カテゴリ | 変更報告書 |
EDINET提出書類
田中 順子(E27169)
変更報告書
【表紙】
【提出書類】 変更報告書 №2
【根拠条文】 法第27条の25第1項
【提出先】 近畿財務局長
【氏名又は名称】 田中 順子
【住所又は本店所在地】 神戸市西区
【報告義務発生日】 2020年2月5日
【提出日】 2020年2月12日
【提出者及び共同保有者の総数(名)】 2名
【提出形態】 連名
【変更報告書提出事由】 単体株券等保有割合が1%以上増加、減少したため
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第1【発行者に関する事項】
発行者の名称 株式会社アジュバンコスメジャパン
証券コード 4929
上場・店頭の別 上場
東京証券取引所
上場金融商品取引所
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 田中 順子
住所又は本店所在地 神戸市西区
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業 会社役員
勤務先名称 株式会社アジュバンコスメジャパン
勤務先住所 神戸市中央区下山手通五丁目5番5号
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 株式会社アジュバンコスメジャパン 総務課 守山 弘一
電話番号 078-351-3136
(2)【保有目的】
発行会社の専務取締役であり、経営参加及び経営の安定化を図るために保有しております。
(3)【重要提案行為等】
該当事項なし
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(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
223,000
株券又は投資証券等(株・口)
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
223,000
合計(株・口) O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
223,000
T
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
7,970,400
V
(2020年2月5日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
2.80
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
7.60
株券等保有割合(%)
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(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
2020年2月5日 普通株式 382,000 4.79 市場内 処分 980
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
2018年7月13日に取得した5,000株については、発行会社との間で譲渡制限付株式割当契約を締結しております。本契
約により、提出者は当該株式について、2018年7月13日から2018年7月13日の30年後の応当日までの間、譲渡、担保権
の設定その他の処分をすることができません。
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
5,000
自己資金額(W)(千円)
借入金額計(X)(千円)
5,905
その他金額計(Y)(千円)
2005年7月17日株式分割により199,800株を取得
2012年6月15日株式分割により200,000株を取得
2013年8月21日株式分割により300,000株を取得
上記(Y)の内訳
2018年7月13日譲渡制限付株式報酬制度により5,000株を取得
(株式分割により取得した普通株式699,800株のうち、2020年2月5日付
で普通株式382,000株処分し、残高は普通株式217,900株)
10,905
取得資金合計(千円)(W+X+Y)
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
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2【提出者(大量保有者)/2】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 法人(株式会社)
氏名又は名称 株式会社ボンニー
住所又は本店所在地 神戸市西区樫野台六丁目10番地の4
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日 2011年2月17日
代表者氏名
田中 昌樹
代表者役職
代表取締役
事業内容
有価証券の管理、運用に関する業務
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 株式会社アジュバンコスメジャパン 総務課 守山 弘一
電話番号 078-351-3136
(2)【保有目的】
発行会社専務取締役の出資会社であり、専務取締役の経営参加を助成し、安定株主として長期保有することを目的とし
ております。
(3)【重要提案行為等】
該当事項なし
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(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
982,000
株券又は投資証券等(株・口)
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
982,000
合計(株・口) O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
982,000
T
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
7,970,400
V
(2020年2月5日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
12.32
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
7.54
株券等保有割合(%)
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(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
2020年2月5日 普通株式 382,000 4.79 市場内 取得 980
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
該当事項なし
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
5,600
自己資金額(W)(千円)
624,360
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
2012年6月15日株式分割により200,000株を取得
2013年8月21日株式分割により300,000株を取得
上記(Y)の内訳
(株式分割により取得した普通株式500,000株のうち、残高は500,000株)
629,960
取得資金合計(千円)(W+X+Y)
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
株式会社三井住友銀行 神戸営業部 銀行 山本 徹也 神戸市中央区浪花町56番地 2 250,000
田中 順子 個人 ― 神戸市西区 2 374,360
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
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第3【共同保有者に関する事項】
該当事項なし
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第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】
1【提出者及び共同保有者】
1. 田中 順子
2. 株式会社ボンニー
2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】
(1)【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
1,205,000
株券又は投資証券等(株・口)
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
1,205,000
合計(株・口) O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
1,205,000
T
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
(2)【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
7,970,400
V
(2020年2月5日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
15.12
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
15.13
株券等保有割合(%)
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(3)【共同保有における株券等保有割合の内訳】
保有株券等の数(総数)
提出者及び共同保有者名 株券等保有割合(%)
(株・口)
田中 順子 223,000 2.80
株式会社ボンニー 982,000 12.32
1,205,000 15.12
合計
10/10