澤田 秀太 訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)

提出書類 訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)
提出日
提出者 澤田 秀太
提出先 株式会社ベストワンドットコム
カテゴリ 訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)

                                                          EDINET提出書類
                                                         澤田 秀太(E34039)
                                               訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)
     【表紙】
     【提出書類】                        訂正報告書

     【根拠条文】                        法第27条の25第3項

     【提出先】                        関東財務局長

     【氏名又は名称】                        澤田 秀太

     【住所又は本店所在地】                        東京都渋谷区幡ヶ谷

     【報告義務発生日】                        該当事項なし

     【提出日】                        2023年5月23日

     【提出者及び共同保有者の総数(名)】                        該当事項なし

     【提出形態】                        該当事項なし

     【変更報告書提出事由】                        該当事項なし

                                 1/3















                                                          EDINET提出書類
                                                         澤田 秀太(E34039)
                                               訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)
    【発行者に関する事項】
     発行者の名称                      株式会社ベストワンドットコム
     証券コード                      6577
     上場・店頭の別                      上場
     上場金融商品取引所                      東京証券取引所 グロース
    【提出者に関する事項】

    1【提出者(大量保有者)/1】
     個人・法人の別                      個人
     氏名又は名称                      澤田 秀太
     住所又は本店所在地                      東京都渋谷区幡ヶ谷
     事務上の連絡先及び担当者名                      株式会社ベストワンドットコム 経営企画部
     電話番号                      03-5312-6247
    【訂正事項】

     訂正される報告書名                      変更報告書 No.5
     訂正される報告書の報告義務発生日                      2023年1月19日
                           第1 発行者に関する事項
                           上場金融商品取引所
                           第2 提出者に関する事項
     訂正箇所
                           (7)保有株券等の取得資金
                           ①取得資金の内訳
                           上記(Y)の内訳の「有償新株予約権の取得」及び「有償ストックオプション
                           の取得」に関する記載の一部削除
    (訂正前)

    第1【発行者に関する事項】
     発行者の名称                      株式会社ベストワンドットコム
     証券コード                      6577
     上場・店頭の別                      上場
     上場金融商品取引所                      東京証券取引所 マザーズ
    (訂正後)

    第1【発行者に関する事項】
     発行者の名称                      株式会社ベストワンドットコム
     証券コード                      6577
     上場・店頭の別                      上場
     上場金融商品取引所                      東京証券取引所 グロース
    (訂正前)

    第2【提出者に関する事項】
    1【提出者(大量保有者)/1】
     (7)【保有株券等の取得資金】
      ①【取得資金の内訳】
     自己資金額(W)(千円)                                                       21,978
     借入金額計(X)(千円)
     その他金額計(Y)(千円)
                                 2/3


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                                                         澤田 秀太(E34039)
                                               訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)
                           普通株式
                           平成27年6月23日株式分割(1:20)により3,610株取得
                           平成30年2月8日株式分割(1:60)により217,200株取得
                           平成31年1月18日までに合計6,000株の売却により、残高は214,810株
                           平成31年1月31日株式分割(1:2)により214,810株取得
                           令和2年6月30日までに合計4,600株売却、1,600株贈与により、残高は423,420
                           株
                           以降、合計9,000株売却、4,300株贈与により、残高は410,120株
                           新株予約権
     上記(Y)の内訳
                           平成27年6月26日付のストック・オプションにより20株を無償取得
                           平成30年2月8日株式分割(1:60)により1,180株を無償取得
                           平成31年1月31日株式分割(1:2)により1,200株を無償取得
                           令和元年6月25日2,400株のストックオプション行使により、残高は0株
                           令和3年7月5日 有償新株予約権 15,000株 取得 残高は15,000株
                           令和4年5月16日 有償ストックオプション 57,000株 取得 残高は72,000
                           株
                           令和5年1月19日 有償ストックオプション 39,500株 取得 残高は111,500
                           株
     取得資金合計(千円)(W+X+Y)                                                       21,978
    (訂正後)

    第2【提出者に関する事項】
    1【提出者(大量保有者)/1】
     (7)【保有株券等の取得資金】
      ①【取得資金の内訳】
     自己資金額(W)(千円)                                                       21,978
     借入金額計(X)(千円)
     その他金額計(Y)(千円)
                           普通株式
                           平成27年6月23日株式分割(1:20)により3,610株取得
                           平成30年2月8日株式分割(1:60)により217,200株取得
                           平成31年1月18日までに合計6,000株の売却により、残高は214,810株
                           平成31年1月31日株式分割(1:2)により214,810株取得
                           令和2年6月30日までに合計4,600株売却、1,600株贈与により、残高は423,420
                           株
     上記(Y)の内訳
                           以降、合計9,000株売却、4,300株贈与により、残高は410,120株
                           新株予約権
                           平成27年6月26日付のストック・オプションにより20株を無償取得
                           平成30年2月8日株式分割(1:60)により1,180株を無償取得
                           平成31年1月31日株式分割(1:2)により1,200株を無償取得
                           令和元年6月25日2,400株のストックオプション行使により、残高は0株
     取得資金合計(千円)(W+X+Y)                                                       21,978
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