森本 数馬 訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)
提出書類 | 訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書) |
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提出日 | |
提出者 | 森本 数馬 |
提出先 | セーフィー株式会社 < /td> |
カテゴリ | 訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書) |
EDINET提出書類
森本 数馬(E36959)
訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)
【表紙】
【提出書類】 訂正報告書
【根拠条文】 法第27条の25第3項
【提出先】 関東財務局長
【氏名又は名称】 森本 数馬
【住所又は本店所在地】 神奈川県川崎市幸区
【報告義務発生日】 該当事項なし
【提出日】 2022年10月31日
【提出者及び共同保有者の総数(名)】 該当事項なし
【提出形態】 該当事項なし
【変更報告書提出事由】 該当事項なし
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森本 数馬(E36959)
訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)
【発行者に関する事項】
発行者の名称 セーフィー株式会社
証券コード 4375
上場・店頭の別 上場
上場金融商品取引所 東京証券取引所
【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 森本 数馬
住所又は本店所在地 神奈川県川崎市幸区
事務上の連絡先及び担当者名 セーフィー株式会社 経営管理本部経営企画 佐竹 祥治
電話番号 03-6311-4570
【訂正事項】
訂正される報告書名 大量保有報告書
訂正される報告書の報告義務発生日 2021年9月29日
2021年9月30日に提出いたしました大量保有報告書の記載事項の一部に不
訂正箇所
備がありましたので、これを訂正します。
(訂正前)
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円)
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
2015年10月23日付の新株予約権の割当により普通株式360株を取得
2021年6月4日付の株式分割(1:1000)により普通株式4,547,448株
(新株予約権による潜在株式数を含む)を取得
上記(Y)の内訳
2021年6月14日付の新株予約権の割当より普通株式10,000株を取得
2021年9月29日付の売出しにより、普通株式251,808株式を処分
取得資金合計(千円)(W+X+Y)
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森本 数馬(E36959)
訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)
(訂正後)
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
1,376
自己資金額(W)(千円)
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
2015年10月23日付の新株予約権の割当により普通株式360株を取得
2021年6月4日付の株式分割(1:1000)により普通株式4,547,448株
(新株予約権による潜在株式数を含む)を取得
上記(Y)の内訳
2021年6月14日付の新株予約権の割当により普通株式10,000株を取得
2021年9月29日付の売出しにより、普通株式251,980株式を処分
1,376
取得資金合計(千円)(W+X+Y)
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