大畑 榮一 変更報告書
| 提出書類 | 変更報告書 変更 |
|---|---|
| 提出日 | |
| 提出者 | 大畑 榮一 |
| 提出先 | 株式会社アイ・テック |
| カテゴリ | 変更報告書 |
EDINET提出書類
大畑 榮一(E06591)
変更報告書
【表紙】
【提出書類】 変更報告書 №34
【根拠条文】 法第27条の25第1項
【提出先】 東海財務局長
【氏名又は名称】 大畑 榮一
【住所又は本店所在地】 静岡県静岡市清水区
【報告義務発生日】 令和４年９月６日
【提出日】 令和４年９月12日
【提出者及び共同保有者の総数（名）】 5 名
【提出形態】 連名
【変更報告書提出事由】 株券等に関する担保契約等重要な契約の変更
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第１【発行者に関する事項】
発行者の名称 株式会社アイ・テック
証券コード 9964
上場・店頭の別 上場
東京証券取引所スタンダード
上場金融商品取引所
第２【提出者に関する事項】
１【提出者（大量保有者）／１】
（１）【提出者の概要】
①【提出者（大量保有者）】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 大畑 榮一
住所又は本店所在地 静岡県静岡市清水区
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業 会社役員
勤務先名称 株式会社アイ・テック
勤務先住所 静岡県静岡市清水区三保387番地７
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
静岡県静岡市清水区三保387番地７
事務上の連絡先及び担当者名
㈱アイ・テック 経理部長 香野 康行
電話番号 054（337）2000
（２）【保有目的】
発行会社の代表取締役として、今後も経営安定化のため長期保有いたします。
（３）【重要提案行為等】
該当事項なし
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（４）【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
355,544
株券又は投資証券等（株・口）
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A － H
（株・口）
新株予約権付社債券（株） B － I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
355,544
合計（株・口） O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数（総数）
355,544
T
（O+P+Q-R-S）
保有潜在株券等の数
U
（A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数（株・口）
9,000,000
V
（ 令和４年９月６日 現在）
上記提出者の株券等保有割合（％）
3.95
（T/（U+V）×100）
直前の報告書に記載された
3.15
株券等保有割合（％）
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（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
（６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
該当事項なし
（７）【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
283,325
自己資金額（W）（千円）
借入金額計（X）（千円）
その他金額計（Y）（千円）
上記（Y）の内訳
283,325
取得資金合計（千円）（W+X+Y）
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称（支店名） 業種 代表者氏名 所在地
目的 （千円）
③【借入先の名称等】
名称（支店名） 代表者氏名 所在地
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２【提出者（大量保有者）／２】
（１）【提出者の概要】
①【提出者（大量保有者）】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 山下 仁美
住所又は本店所在地 静岡県静岡市清水区
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業 会社役員
勤務先名称 大栄總合開発株式会社
勤務先住所 静岡県静岡市清水区押切811番地
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
静岡県静岡市清水区三保387番地７
事務上の連絡先及び担当者名
㈱アイ・テック 経理部長 香野 康行
電話番号 054（337）2000
（２）【保有目的】
発行会社の代表取締役大畑榮一の次女であり、今後も経営安定化のため長期保有いたします。
（３）【重要提案行為等】
該当事項なし
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（４）【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
512,144
株券又は投資証券等（株・口）
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A － H
（株・口）
新株予約権付社債券（株） B － I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
512,144
合計（株・口） O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数（総数）
512,144
T
（O+P+Q-R-S）
保有潜在株券等の数
U
（A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数（株・口）
9,000,000
V
（ 令和４年９月６日 現在）
上記提出者の株券等保有割合（％）
5.69
（T/（U+V）×100）
直前の報告書に記載された
4.53
株券等保有割合（％）
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（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
（６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
提出者２は、提出者４との間において、提出者４が発行者の普通株式（以下「発行者株式」といいます。）に対して実
施する令和４年９月８日から同年10月24日までを公開買付期間とする公開買付け（以下「本公開買付け」といいま
す。）に関し、提出者２が、その所有する発行者株式512,144株の全てを、本公開買付けに応募することを定めた公開
買付けに関する応募合意書を、令和４年９月６日付で締結しております。
（７）【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額（W）（千円）
借入金額計（X）（千円）
その他金額計（Y）（千円）
上記（Y）の内訳
取得資金合計（千円）（W+X+Y）
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称（支店名） 業種 代表者氏名 所在地
目的 （千円）
③【借入先の名称等】
名称（支店名） 代表者氏名 所在地
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３【提出者（大量保有者）／３】
（１）【提出者の概要】
①【提出者（大量保有者）】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 大畑 大輔
住所又は本店所在地 静岡県静岡市清水区
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業 会社役員
勤務先名称 株式会社アイ・テック
勤務先住所 静岡県静岡市清水区三保387番地７
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
静岡県静岡市清水区三保387番地７
事務上の連絡先及び担当者名
㈱アイ・テック 経理部長 香野 康行
電話番号 054（337）2000
（２）【保有目的】
発行会社の代表取締役として、今後も経営安定化のため長期保有いたします。
（３）【重要提案行為等】
該当事項なし
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（４）【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
1,060,220
株券又は投資証券等（株・口）
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A － H
（株・口）
新株予約権付社債券（株） B － I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
1,060,220
合計（株・口） O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数（総数）
1,060,220
T
（O+P+Q-R-S）
保有潜在株券等の数
U
（A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数（株・口）
9,000,000
V
（ 令和４年９月６日 現在）
上記提出者の株券等保有割合（％）
11.78
（T/（U+V）×100）
直前の報告書に記載された
9.22
株券等保有割合（％）
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（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
（６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
平成22年３月19日に静岡銀行清水支店と金銭消費貸借契約を締結し担保として240,000株を差し入れております。
提出者３は、提出者４との間で、令和４年９月６日付で、提出者３が所有する発行者株式1,060,220株の全てについて
は本公開買付けに応募しないことを口頭により合意しております。
（７）【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
327
自己資金額（W）（千円）
587,500
借入金額計（X）（千円）
その他金額計（Y）（千円）
平成24年09月21日相続により200,000株取得
平成24年12月25日贈与により250,000株取得
平成27年10月14日新株予約権8,000株を取得
平成28年09月07日新株予約権24,000株取得
平成29年09月13日新株予約権25,000株取得
平成30年08月09日譲渡制限付株式報酬として13,600株取得
上記（Y）の内訳
平成30年10月22日新株予約権8,000株処分
令和01年08月08日譲渡制限付株式報酬として14,400株取得
令和01年09月20日新株予約権24,000株処分
令和02年08月18日譲渡制限付株式報酬として14,000株取得
令和02年09月14日新株予約権25,000株処分
令和03年08月11日譲渡制限付株式報酬として16,100株取得
587,827
取得資金合計（千円）（W+X+Y）
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称（支店名） 業種 代表者氏名 所在地
目的 （千円）
静岡銀行清水支店 銀行 鈴木 淳史 静岡県静岡市清水区万世町2-3-7 ２ 587,500
③【借入先の名称等】
名称（支店名） 代表者氏名 所在地
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４【提出者（大量保有者）／４】
（１）【提出者の概要】
①【提出者（大量保有者）】
個人・法人の別 法人（株式会社）
氏名又は名称 株式会社ＯＥホールディングス
住所又は本店所在地 静岡県静岡市清水区三保387番地７
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日 平成23年２月21日
代表者氏名
大畑 大輔
代表者役職
代表取締役
事業内容
有価証券の保有、運用、管理、投資及び売買
④【事務上の連絡先】
静岡県静岡市清水区三保387番地７
事務上の連絡先及び担当者名
㈱アイ・テック 経理部長 香野 康行
電話番号 054（337）2000
（２）【保有目的】
発行会社の代表取締役大畑榮一及び代表取締役大畑大輔が役員を兼任している会社であり、発行会社の経営安定化のた
め保有いたします。
（３）【重要提案行為等】
該当事項なし
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（４）【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
3,076,984
株券又は投資証券等（株・口）
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A － H
（株・口）
新株予約権付社債券（株） B － I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
3,076,984
合計（株・口） O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数（総数）
3,076,984
T
（O+P+Q-R-S）
保有潜在株券等の数
U
（A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数（株・口）
9,000,000
V
（ 令和４年９月６日 現在）
上記提出者の株券等保有割合（％）
34.19
（T/（U+V）×100）
直前の報告書に記載された
27.23
株券等保有割合（％）
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（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
（６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
提出者４は、提出者２との間において、本公開買付けに関し、提出者２が、その所有する発行者株式512,144株の全て
を、本公開買付けに応募することを定めた公開買付けに関する応募合意書を、令和４年９月６日付で締結しておりま
す。
提出者４は、提出者３との間で、令和４年９月６日付で、提出者３が所有する発行者株式1,060,220株の全てについて
は本公開買付けに応募しないことを口頭により合意しております。
提出者４は、提出者５との間において、本公開買付けに関し、提出者５が、その所有する発行者株式528,396株の全て
を、本公開買付けに応募することを定めた公開買付けに関する応募合意書を、令和４年９月６日付で締結しておりま
す。
（７）【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額（W）（千円）
借入金額計（X）（千円）
その他金額計（Y）（千円）
平成28年２月12日現物出資により2,659,600株取得
平成28年３月31日吸収合併により1,417,384株取得
上記（Y）の内訳
上記のうち報告義務発生日（令和４年９月６日）現在3,076,984株残存
取得資金合計（千円）（W+X+Y）
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称（支店名） 業種 代表者氏名 所在地
目的 （千円）
③【借入先の名称等】
名称（支店名） 代表者氏名 所在地
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５【提出者（大量保有者）／５】
（１）【提出者の概要】
①【提出者（大量保有者）】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 原口 桂
住所又は本店所在地 静岡県静岡市清水区
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業 会社役員
勤務先名称 株式会社エアーズロック
勤務先住所 静岡県静岡市清水区有東坂二丁目338-1
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
静岡県静岡市清水区三保387番地７
事務上の連絡先及び担当者名
㈱アイ・テック 経理部長 香野 康行
電話番号 054（337）2000
（２）【保有目的】
発行会社の代表取締役大畑大輔の実妹であり、今後も経営安定化のため長期保有いたします。
（３）【重要提案行為等】
該当事項なし
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（４）【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
528,396
株券又は投資証券等（株・口）
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A － H
（株・口）
新株予約権付社債券（株） B － I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
528,396
合計（株・口） O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数（総数）
528,396
T
（O+P+Q-R-S）
保有潜在株券等の数
U
（A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数（株・口）
9,000,000
V
（ 令和４年９月６日 現在）
上記提出者の株券等保有割合（％）
5.87
（T/（U+V）×100）
直前の報告書に記載された
4.68
株券等保有割合（％）
15/19
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変更報告書
（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
（６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
提出者５は、提出者４との間において、本公開買付けに関し、提出者５が、その所有する発行者株式528,396株の全て
を、本公開買付けに応募することを定めた公開買付けに関する応募合意書を、令和４年９月６日付で締結しておりま
す。
（７）【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
5,000
自己資金額（W）（千円）
借入金額計（X）（千円）
その他金額計（Y）（千円）
平成９年３月27日贈与により1,000株取得
平成29年２月22日贈与により4,500株取得
上記（Y）の内訳
令和２年４月22日相続により517,896株取得
5,000
取得資金合計（千円）（W+X+Y）
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称（支店名） 業種 代表者氏名 所在地
目的 （千円）
③【借入先の名称等】
名称（支店名） 代表者氏名 所在地
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第３【共同保有者に関する事項】
該当事項なし
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第４【提出者及び共同保有者に関する総括表】
１【提出者及び共同保有者】
1. 大畑 榮一
2. 山下 仁美
3. 大畑 大輔
4. 株式会社ＯＥホールディングス
5. 原口 桂
２【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】
（１）【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
5,533,288
株券又は投資証券等（株・口）
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A － H
（株・口）
新株予約権付社債券（株） B － I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
5,533,288
合計（株・口） O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数（総数）
5,533,288
T
（O+P+Q-R-S）
保有潜在株券等の数
U
（A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）
（２）【株券等保有割合】
発行済株式等総数（株・口）
9,000,000
V
（ 令和４年９月６日 現在）
上記提出者の株券等保有割合（％）
61.48
（T/（U+V）×100）
直前の報告書に記載された
48.72
株券等保有割合（％）
18/19
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（３）【共同保有における株券等保有割合の内訳】
保有株券等の数（総数）
提出者及び共同保有者名 株券等保有割合（％）
（株・口）
大畑 榮一 355,544 3.95
山下 仁美 512,144 5.69
大畑 大輔 1,060,220 11.78
株式会社ＯＥホールディングス 3,076,984 34.19
原口 桂 528,396 5.87
5,533,288 61.48
合計
19/19
