株式会社エムズ 変更報告書
| 提出書類 | 変更報告書 |
|---|---|
| 提出日 | |
| 提出者 | 株式会社エムズ |
| 提出先 | 株式会社ミューチュアル |
| カテゴリ | 変更報告書 |
EDINET提出書類
株式会社エムズ(E37746)
変更報告書
【表紙】
【提出書類】 変更報告書
【根拠条文】 法第27条の25第1項
【提出先】 関東財務局長
【氏名又は名称】 株式会社エムズ
代表取締役 小山 潔人
【住所又は本店所在地】 東京都千代田区内幸町一丁目３番３号内幸町ダイビル
【報告義務発生日】 2022年７月15日
【提出日】 2022年７月22日
【提出者及び共同保有者の総数（名）】 1
【提出形態】 その他
【変更報告書提出事由】 株券等に関する担保契約等重要な契約の締結
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第１【発行者に関する事項】
発行者の名称 株式会社ミューチュアル
証券コード 2773
上場・店頭の別 上場
東京証券取引所スタンダード市場
上場金融商品取引所
第２【提出者に関する事項】
１【提出者（大量保有者）／１】
（１）【提出者の概要】
①【提出者（大量保有者）】
個人・法人の別 法人（株式会社）
氏名又は名称 株式会社エムズ
住所又は本店所在地 東京都千代田区内幸町一丁目３番３号内幸町ダイビル
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日 2022年４月５日
代表者氏名
小山 潔人
代表者役職
代表取締役
有価証券の取得・保有及び処分、有価証券を保有する会社の事業活動支援
事業内容
及び管理、並びにそれらに付随関連する一切の業務
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 代表取締役 小山 潔人
電話番号 03-3500-9870
（２）【保有目的】
提出者は、発行者の完全子会社化を目的とした重要提案行為等を行うことを予定しております。
具体的には、提出者は、会社法（平成17年法律第86号。その後の改正を含みます。）第179条第１項に規定する特別支
配株主として、会社法第２編第２章第４節の２の規定に基づき、発行者の株主（提出者及び発行者を除きます。）の全
員に対し、その所有する発行者の普通株式の全てを提出者に売り渡すことを請求する予定です。
（３）【重要提案行為等】
該当事項なし
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（４）【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
6,112,614
株券又は投資証券等（株・口）
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A － H
（株・口）
新株予約権付社債券（株） B － I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
6,112,614
合計（株・口） O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数（総数）
6,112,614
T
（O+P+Q-R-S）
保有潜在株券等の数
U
（A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数（株・口）
7,620,320
V
（ 2022年７月14日 現在）
上記提出者の株券等保有割合（％）
80.21
（T/（U+V）×100）
直前の報告書に記載された
80.21
株券等保有割合（％）
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（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
2022年７月14日 株券（普通株式） 6,112,614 80.21 市場外 取得 1,800円
（６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
提出者は、発行者の普通株式を取得することを目的として、2022年５月23日から2022年７月14日までを買付け等の期間
とする公開買付け（以下「本公開買付け」といいます。）を実施いたしました。本公開買付けは、2022年７月14日を
もって成立し、本公開買付けの決済の開始日は2022年７月25日です。
また、提出者は、発行者の株券等の取得資金、発行者の既存借入金の返済資金及びこれらの付随費用等に充てることが
できる資金の借入れ（以下「本借入れ」といいます。）に際し、提出者が取得した発行者の普通株式の全てについて、
本借入れに係る借入債務及びこれに付随する債務等の担保として差し入れるため、担保権者としての株式会社福岡銀行
との間で、「担保権設定に関する協定書（借入人保有資産）」を2022年７月15日付で締結いたしました。
（７）【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
2,899,500
自己資金額（W）（千円）
9,500,000
借入金額計（X）（千円）
その他金額計（Y）（千円）
上記（Y）の内訳
12,399,500
取得資金合計（千円）（W+X+Y）
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称（支店名） 業種 代表者氏名 所在地
目的 （千円）
株式会社福岡銀行 銀行 五島 久 福岡市中央区天神二丁目13番１号 ２ 9,500,000
③【借入先の名称等】
名称（支店名） 代表者氏名 所在地
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