遠藤 結蔵 変更報告書
提出書類 | 変更報告書 変更 |
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提出日 | |
提出者 | 遠藤 結蔵 |
提出先 | 株式会社ゲオホールディングス < /td> |
カテゴリ | 変更報告書 |
EDINET提出書類
遠藤 結蔵(E09852)
変更報告書
【表紙】
【提出書類】 変更報告書 No.117
【根拠条文】 法第27条の25第1項
【提出先】 東海財務局長
【氏名又は名称】 遠藤 結蔵
【住所又は本店所在地】 愛知県名古屋市東区
【報告義務発生日】 令和4年7月4日
【提出日】 令和4年7月7日
【提出者及び共同保有者の総数(名)】 3
【提出形態】 連名
【変更報告書提出事由】 共同保有者の本店所在地の変更
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第1【発行者に関する事項】
発行者の名称 株式会社ゲオホールディングス
証券コード 2681
上場・店頭の別 上場
上場金融商品取引所 東京証券取引所
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 遠藤 結蔵
住所又は本店所在地 愛知県名古屋市東区
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業 会社役員
勤務先名称 株式会社ゲオホールディングス
勤務先住所 愛知県名古屋市中区富士見町8番8号
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 遠藤 結蔵
電話番号 03-6912-5681
(2)【保有目的】
発行会社の役員であり、経営安定化のための長期保有を目的としています。
また、重要提案行為等を行うことも目的としています。
(3)【重要提案行為等】
該当事項はありません。
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(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
株券又は投資証券等(株・口) 540,000
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A 82,000 - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O 622,000 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 622,000
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U 82,000
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 42,405,952
( 令和4年6月30日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
1.46
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
1.46
株券等保有割合(%)
(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
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(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円) 4,654
借入金額計(X)(千円) 134,352
その他金額計(Y)(千円)
1.株式
平成16年12月24日 相続により37,657株増加しております。
平成18年4月1日 株式分割(1:2)により46,669株増加しております。
平成25年10月1日 株式分割(1:100)により534,600株増加しております。
報告義務発生日現在539,466株残存しております。
2.新株予約権
上記(Y)の内訳 平成21年8月20日 株式報酬型ストックオプションの割当により700株取得し
ております。
平成25年10月1日 株式分割(1:100)により69,300株増加しております。
平成28年9月14日 ストックオプションの割当により6,000株増加しておりま
す。
令和元年9月13日 ストックオプションの割当により6,000株増加しておりま
す。
取得資金合計(千円)(W+X+Y) 139,006
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
三菱UFJ信託銀行(名古屋支店) 銀行業 上原 治也 東京都千代田区丸の内一丁目4-5 2 134,352
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
2【提出者(大量保有者)/2】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 法人(株式会社)
氏名又は名称 株式会社城蔵屋
住所又は本店所在地 東京都豊島区南大塚三丁目10番10号
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地 岐阜県瑞浪市陶町水上311-202
②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所
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③【法人の場合】
設立年月日 昭和62年11月2日
代表者氏名 遠藤 結蔵
代表者役職 代表取締役
事業内容 有価証券の保有および運用
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 遠藤 結蔵
電話番号 03-6912-5681
(2)【保有目的】
純投資および重要提案行為等を行うこと。
(3)【重要提案行為等】
該当事項はありません。
(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
株券又は投資証券等(株・口) 16,502,600
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O 16,502,600 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 16,502,600
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
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②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 42,405,952
( 令和4年6月30日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
38.92
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
37.98
株券等保有割合(%)
(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円)
借入金額計(X)(千円) 14,069,157
その他金額計(Y)(千円)
平成13年5月18日 株式分割(1:3)により1,880株増加しております。
平成15年5月20日 株式分割(1:2)により2,820株増加しております。
平成15年11月20日 株式分割(1:2)により5,640株増加しております。
平成16年5月20日 株式分割(1:2)により11,280株増加しております。
上記(Y)の内訳
平成18年4月1日 株式分割(1:2)により22,560株増加しております。
平成25年10月1日 株式分割(1:100)により13,845,942株増加しておりま
す。
報告義務発生日現在9,420,907株残存しております。
取得資金合計(千円)(W+X+Y) 14,069,157
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
遠藤結蔵 個人 愛知県名古屋市東区 2 5,734,864
藤原 弘治
みずほ銀行(丸の内中央支店) 銀行業 東京都千代田区大手町1-5-5 2 8,334,293
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
3【提出者(大量保有者)/3】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 法人(株式会社)
氏名又は名称 常興薬品株式会社
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変更報告書
住所又は本店所在地 東京都豊島区南大塚三丁目10番10号
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地 岐阜県瑞浪市陶町水上311-202
②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日 昭和45年6月13日
代表者氏名 遠藤 結蔵
代表者役職 代表取締役
事業内容 有価証券の保有および運用
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 遠藤 結蔵
電話番号 03-6912-5681
(2)【保有目的】
純投資および重要提案行為等を行うこと。
(3)【重要提案行為等】
該当事項はありません。
(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
株券又は投資証券等(株・口) 1,782,900
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
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変更報告書
合計(株・口) O 1,782,900 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 1,782,900
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 42,405,952
( 令和4年6月30日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
4.20
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
4.20
株券等保有割合(%)
(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円)
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
平成19年6月1日 吸収合併による承継により26,710株増加し、報告義務発
上記(Y)の内訳 生日現在17,829株残存しております。
平成25年10月1日 株式分割(1:100)により1,765,071株増加しております。
取得資金合計(千円)(W+X+Y)
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
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第3【共同保有者に関する事項】
該当事項なし
第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】
1【提出者及び共同保有者】
(1) 遠藤 結蔵
(2) 株式会社城蔵屋
(3) 常興薬品株式会社
2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】
(1)【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
株券又は投資証券等(株・口) 18,825,500
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A 82,000 - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O 18,907,500 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 18,907,500
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U 82,000
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
(2)【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 42,405,952
( 令和4年6月30日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
44.50
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
43.56
株券等保有割合(%)
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(3)【共同保有における株券等保有割合の内訳】
保有株券等の数(総数)
提出者及び共同保有者名 株券等保有割合(%)
(株・口)
遠藤 結蔵 622,000 1.46
株式会社城蔵屋 16,502,600 38.92
常興薬品株式会社 1,782,900 4.20
合計 18,907,500 44.50
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