大西 新吾 変更報告書

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提出日
提出者 大西 新吾
提出先 ブロードマインド株式会社
カテゴリ 変更報告書

                                                          EDINET提出書類
                                                         大西 新吾(E36495)
                                                             変更報告書
      【表紙】

      【提出書類】                     変更報告書No.1
      【根拠条文】                     法第27条の25第1項
      【提出先】                     関東財務局長
      【氏名又は名称】                     大西 新吾
      【住所又は本店所在地】                     東京都江東区
      【報告義務発生日】                     2022年3月31日
      【提出日】                     2022年4月5日
      【提出者及び共同保有者の総数(名)】                     1 名
      【提出形態】                     その他
      【変更報告書提出事由】                     担保契約等重要な契約の変更
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                                                         大西 新吾(E36495)
                                                             変更報告書
      第1【発行者に関する事項】

       発行者の名称                    ブロードマインド株式会社
       証券コード                    7343

       上場・店頭の別                    上場

                           東京証券取引所

       上場金融商品取引所
      第2【提出者に関する事項】

      1【提出者(大量保有者)/1】
       (1)【提出者の概要】
        ①【提出者(大量保有者)】
       個人・法人の別                    個人
       氏名又は名称                    大西 新吾

       住所又は本店所在地                    東京都江東区

       旧氏名又は名称

       旧住所又は本店所在地

        ②【個人の場合】

       生年月日
       職業                    会社役員

       勤務先名称                    ブロードマインド株式会社

       勤務先住所                    東京都渋谷区恵比寿南一丁目5番5号

        ③【法人の場合】

       設立年月日
       代表者氏名

       代表者役職

       事業内容

        ④【事務上の連絡先】

       事務上の連絡先及び担当者名                    ブロードマインド株式会社 財務経理部 宇治川 徹
       電話番号                    03-6859-8358

       (2)【保有目的】

       発行会社の取締役であり、安定株主として保有しております。
       (3)【重要提案行為等】

       該当事項なし
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                                                         大西 新吾(E36495)
                                                             変更報告書
       (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】

        ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23            法第27条の23            法第27条の23
                              第3項本文           第3項第1号            第3項第2号
                                  298,900

       株券又は投資証券等(株・口)
       新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                                   15,000
                           A                     -  H
       (株・口)
       新株予約権付社債券(株)                    B                     -  I

       対象有価証券カバードワラント                     C                        J

       株券預託証券

       株券関連預託証券                    D                       K

       株券信託受益証券

       株券関連信託受益証券                    E                       L

       対象有価証券償還社債                    F                       M

       他社株等転換株券                     G                        N

                                  313,900

       合計(株・口)                    O            P            Q
       信用取引により譲渡したことにより

                           R
       控除する株券等の数
       共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                           S
       存在するものとして控除する株券等の数
       保有株券等の数(総数)

                                                          313,900
                           T
       (O+P+Q-R-S)
       保有潜在株券等の数

                                                          15,000
                           U
       (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
        ②【株券等保有割合】

       発行済株式等総数(株・口)
                                                         5,395,000
                           V
       ( 2022年3月31日       現在)
       上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                           5.80
       (T/(U+V)×100)
       直前の報告書に記載された

                                                           6.04
       株券等保有割合(%)
       提出者は発行会社が東京証券取引所へ新規上場してから当該株券を一株も売却しておりません。株券等保有割合が減少し
       ているのは、分母となる発行済株式等総数が増加したことによります。
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                                                         大西 新吾(E36495)
                                                             変更報告書
       (5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

          年月日        株券等の種類         数量    割合   市場内外取引の別         取得又は処分の別             単価
       2022年3月15日          新株予約権証券          15,000    0.28   市場外         処分          新株予約権の行使

       2022年3月15日          株券(普通株式)          15,000    0.28   市場外         取得                305

       (6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

       2021年10月22日付で、株式会社みずほ銀行に対して20,300株を担保として差入しました。
       2022年3月31日付で、株式会社みずほ銀行に担保として差入していた20,300株の全株式を担保解除しました。
       2022年3月31日付で、株式会社三菱UFJ銀行に対して37,000株を担保として差入しました。
       (7)【保有株券等の取得資金】

        ①【取得資金の内訳】
                                                           8,425
       自己資金額(W)(千円)
                                                          31,397

       借入金額計(X)(千円)
       その他金額計(Y)(千円)

                           普通株式

                            2020年12月11日付の株式分割(1:100)により、普通株式281,061株を
                           無償取得
                           新株予約権

       上記(Y)の内訳
                            2018年7月31日付のストック・オプションにより、新株予約権300株を
                           無償取得
                            2020年12月11日付の株式分割(1:100)により、新株予約権29,700株
                           を無償取得
                            2022年3月15日付の新株予約権行使により、15,000株を処分
                                                          39,822

       取得資金合計(千円)(W+X+Y)
        ②【借入金の内訳】

                                                      借入    金額
          名称(支店名)             業種     代表者氏名              所在地
                                                      目的   (千円)
       ブロードマインド株式会社              保険代理店業       伊藤 清      東京都渋谷区恵比寿南一丁目5番5号                    2    31,397

        ③【借入先の名称等】

               名称(支店名)                       代表者氏名                所在地
                                 4/4






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2023年2月15日

メール通知設定可能件数を15件から25件に変更しました。

2023年1月7日

2023年分の情報が更新されない問題、解消しました。

2023年1月6日

2023年分より情報が更新されない状態となっております。原因調査中です。

2022年4月25日

社名の変更履歴が表示されるようになりました

2020年12月21日

新規上場の通知機能を追加しました。Myページにて通知の設定が行えます。

2020年9月22日

企業・投資家の個別ページに掲載情報を追加しました。また、併せて細かい改修を行いました。

2019年3月22日

2019年4月より、5年より前の報告書については登録会員さまのみへのご提供と変更させていただきます。

2017年10月31日

キーワードに関する報告書の検出処理を改善いたしました。これまで表示されていなかった一部の報告書にも「増加」「減少」が表示されるようになっりました。

2017年2月12日

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2017年1月23日

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