鍵本 忠尚 変更報告書
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鍵本 忠尚(E31618)
変更報告書
【表紙】
【提出書類】 変更報告書 No.10
【根拠条文】 法第27条の25第1項
【提出先】 関東財務局長
【氏名又は名称】 鍵本 忠尚
【住所又は本店所在地】 東京都港区麻布台
【報告義務発生日】 令和3年12月23日
【提出日】 令和4年1月5日
【提出者及び共同保有者の総数(名)】 2
【提出形態】 連名
【変更報告書提出事由】 株券等保有割合が1%以上減少したこと
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第1【発行者に関する事項】
発行者の名称 株式会社ヘリオス
証券コード 4593
上場・店頭の別 上場
上場金融商品取引所 東京証券取引所マザーズ市場
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 鍵本 忠尚
住所又は本店所在地 東京都港区麻布台
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業 会社役員
勤務先名称 株式会社ヘリオス
勤務先住所 東京都千代田区有楽町一丁目7番1号
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 株式会社ヘリオス 執行役CFO リチャード・キンケイド
電話番号 03-5962-9440
(2)【保有目的】
発行会社の創業者であり、経営参加を目的とした安定株主として保有しております。
(3)【重要提案行為等】
該当事項なし
(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
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株券又は投資証券等(株・口) 28,368,000
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A 66,100 - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O 28,434,100 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 28,434,100
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U 66,100
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 55,147,900
( 令和3年12月23日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
51.50
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
54.79
株券等保有割合(%)
(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
担保として、下記の金融機関に対して計1,500,000株を差し入れております。
平成30年3月28日付 野村信託銀行株式会社 1,500,000株
Nomura International plcとの間で、令和3年9月15日から令和3年10月1日から起算して180日目の日に終了する期間中、
Nomura International plcの事前の書面による承諾を受けることなく、当社普通株式の売却等を行わず、又は行わせない旨を
令和3年9月15日付で合意しております。
また、令和元年7月10日に、ゴールドマン・サックス証券株式会社との間で保有株3,500,000株について令和5年1月9日を
期限とする株券等賃借取引に関する契約を締結しております。
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(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円) 1,250
借入金額計(X)(千円) 300,000
その他金額計(Y)(千円)
平成24年10月12日株式分割(1:3)により190,000株を取得。
上記(Y)の内訳 平成26年12月10日株式分割(1:100)により28,512,000株を取得。
平成30年11月1日から令和元年2月28日にかけて430,000株を処分。
取得資金合計(千円)(W+X+Y) 301,250
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
鍵本 忠尚
アキュメン株式会社 資産管理 東京都三鷹市上連雀一丁目12番17号 2 300,000
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
2【提出者(大量保有者)/2】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 法人
氏名又は名称 アキュメン株式会社
住所又は本店所在地 東京都三鷹市上連雀一丁目12番17号
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日 平成23年11月22日
鍵本 忠尚
代表者氏名
代表者役職 代表取締役
事業内容 資産管理
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④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 株式会社ヘリオス 執行役CFO リチャード・キンケイド
電話番号 03-5962-9440
(2)【保有目的】
アキュメン株式会社は、発行会社の創業者である鍵本忠尚が全株式を保有する会社であり、鍵本氏による経営参加を目的とし
た安定株主として保有しております。
(3)【重要提案行為等】
該当事項なし
(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
株券又は投資証券等(株・口) 65,300
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O 65,300 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 65,300
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 55,147,900
( 令和3年12月23日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
0.12
(T/(U+V)×100)
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直前の報告書に記載された
0.00
株券等保有割合(%)
(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
令和3年12月22日 株券(普通株式) 30,800 0.06 市場外 取得 1,360
令和3年12月23日 株券(普通株式) 34,500 0.06 市場外 取得 1,344
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
該当事項なし
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円) 88,256
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
上記(Y)の内訳
取得資金合計(千円)(W+X+Y) 88,256
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
第3【共同保有者に関する事項】
該当事項なし
第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】
1【提出者及び共同保有者】
(1) 鍵本 忠尚
(2) アキュメン株式会社
2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】
(1)【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
株券又は投資証券等(株・口) 28,433,300
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A 66,100 - H
(株・口)
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新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O 28,499,400 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 28,499,400
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U 66,100
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
(2)【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 55,147,900
( 令和3年12月23日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
51.62
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
54.79
株券等保有割合(%)
(3)【共同保有における株券等保有割合の内訳】
保有株券等の数(総数)
提出者及び共同保有者名 株券等保有割合(%)
(株・口)
鍵本 忠尚 28,434,100 51.50
アキュメン株式会社 65,300 0.12
合計 28,499,400 51.62
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