内藤 雅之 変更報告書(短期大量譲渡)

提出書類 変更報告書(短期大量譲渡) 減少
提出日
提出者 内藤 雅之
提出先 株式会社Liv-up
カテゴリ 変更報告書(短期大量譲渡)

                                                          EDINET提出書類
                                                         内藤 雅之(E35058)
                                                      変更報告書(短期大量譲渡)
    【表紙】
    【提出書類】                     変更報告書      No.1
    【根拠条文】                     法第27条の25第1項及び第2項
    【提出先】                     関東財務局長
    【氏名又は名称】                     内藤 雅之
    【住所又は本店所在地】                     東京都港区
    【報告義務発生日】                     令和3年11月30日
    【提出日】                     令和3年12月6日
    【提出者及び共同保有者の総数(名)】                     2
    【提出形態】                     その他
    【変更報告書提出事由】                     株券等保有割合の1%以上の減少
                         共同保有者の減少
                                 1/6















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                                                         内藤 雅之(E35058)
                                                      変更報告書(短期大量譲渡)
    第1【発行者に関する事項】
     発行者の名称                      株式会社Liv-up
     証券コード                      2977

     上場・店頭の別                      上場

     上場金融商品取引所                      東京証券取引所 TOKYO PRO Market

    第2【提出者に関する事項】

    1【提出者(大量保有者)/1】
     (1)【提出者の概要】
      ①【提出者(大量保有者)】
     個人・法人の別                      個人
     氏名又は名称                      内藤 雅之

     住所又は本店所在地                      東京都港区

     旧氏名又は名称

     旧住所又は本店所在地

      ②【個人の場合】

     生年月日
     職業                      会社役員

     勤務先名称                      株式会社Liv-up

     勤務先住所                      東京都港区三田一丁目4番28号

      ③【法人の場合】

     設立年月日
     代表者氏名

     代表者役職

     事業内容

      ④【事務上の連絡先】

     事務上の連絡先及び担当者名                      株式会社Liv-up 管理部 中谷正雄
     電話番号                      03-5418-5100

     (2)【保有目的】

     発行会社の創業者であり、経営参画を目的とした安定株主として保有しております。
     (3)【重要提案行為等】

     (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】

      ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                              第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
                                 2/6


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                                                         内藤 雅之(E35058)
                                                      変更報告書(短期大量譲渡)
     株券又は投資証券等(株・口)                             73,200
     新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                           A                       -   H
     (株・口)
     新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

     対象有価証券カバードワラント                       C                          J

     株券預託証券

     株券関連預託証券                      D                         K

     株券信託受益証券

     株券関連信託受益証券                      E                         L

     対象有価証券償還社債                      F                         M

     他社株等転換株券                       G                          N

     合計(株・口)                      O       73,200     P             Q

     信用取引により譲渡したことにより

                           R
     控除する株券等の数
     共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                           S
     存在するものとして控除する株券等の数
     保有株券等の数(総数)

                           T                                 73,200
     (O+P+Q-R-S)
     保有潜在株券等の数

                           U
     (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
      ②【株券等保有割合】

     発行済株式等総数(株・口)
                           V                               1,000,000
     ( 令和3年11月30日        現在)
     上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                             7.32
     (T/(U+V)×100)
     直前の報告書に記載された

                                                            99.99
     株券等保有割合(%)
     (5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況(短期大量譲渡に該当する場合)】

       年月日       株券等の種類         数量     割合    市場内外取引の別          取得又は処分の別          譲渡の相手方        単価
                                                    株式会社すば

     令和3年11月
              普通株式          100    0.01    市場内          取得          るイノベー        1,712
     15日
                                                    ション
     令和3年11月                                               株式会社グ

              普通株式        426,900      42.69     市場外          処分                  1,634
     30日                                               リット
     (6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

                                 3/6



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     (7)【保有株券等の取得資金】
      ①【取得資金の内訳】
     自己資金額(W)(千円)
     借入金額計(X)(千円)

     その他金額計(Y)(千円)

     上記(Y)の内訳

     取得資金合計(千円)(W+X+Y)

      ②【借入金の内訳】

                                                 借入         金額
        名称(支店名)              業種        代表者氏名           所在地
                                                 目的       (千円)
      ③【借入先の名称等】

              名称(支店名)                        代表者氏名                  所在地
    第3【共同保有者に関する事項】


    1【共同保有者/1】
     (1)【共同保有者の概要】
      ①【共同保有者】
     個人・法人の別                      法人(株式会社)
     氏名又は名称                      株式会社都市構想

     住所又は本店所在地                      東京都新宿区西新宿三丁目5番3号 西新宿ダイヤモンドパレス306号

     旧氏名又は名称

     旧住所又は本店所在地

      ②【個人の場合】

     生年月日
     職業

     勤務先名称

     勤務先住所

      ③【法人の場合】

     設立年月日                      平成29年7月10日
     代表者氏名                      三宅 雄也

     代表者役職                      代表取締役

     事業内容                      株式、社債等有価証券の保有、運用及び売買等の投資業務

      ④【事務上の連絡先】

     事務上の連絡先及び担当者名                      中島 遼
                                 4/6


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                                                         内藤 雅之(E35058)
                                                      変更報告書(短期大量譲渡)
     電話番号                      03-6805-1480
     (2)【上記共同保有者の保有株券等の内訳】

      ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                              第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
     株券又は投資証券等(株・口)                             499,900

     新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                           A                       -   H
     (株・口)
     新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

     対象有価証券カバードワラント                       C                          J

     株券預託証券

     株券関連預託証券                      D                         K

     株券信託受益証券

     株券関連信託受益証券                      E                         L

     対象有価証券償還社債                      F                         M

     他社株等転換株券                       G                          N

     合計(株・口)                      O       499,900      P             Q

     信用取引により譲渡したことにより

                           R
     控除する株券等の数
     共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                           S
     存在するものとして控除する株券等の数
     保有株券等の数(総数)

                           T                                499,900
     (O+P+Q-R-S)
     保有潜在株券等の数

                           U
     (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
      ②【株券等保有割合】

     発行済株式等総数(株・口)
                           V                               1,000,000
     ( 令和3年11月30日        現在)
     上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                            49.99
     (T/(U+V)×100)
     直前の報告書に記載された

                                                            99.99
     株券等保有割合(%)
     内藤雅之保有の株式会社Liv-up株式を株式会社グリットが一部取得したことをもって、内藤雅之と株式会社都市構想の共同保有関
     係は解消されました。
    第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】

    1【提出者及び共同保有者】
     (1)    内藤 雅之
                                 5/6


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                                                         内藤 雅之(E35058)
                                                      変更報告書(短期大量譲渡)
    2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】
     (1)【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                              第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
     株券又は投資証券等(株・口)                             73,200

     新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                           A                       -   H
     (株・口)
     新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

     対象有価証券カバードワラント                       C                          J

     株券預託証券

     株券関連預託証券                      D                         K

     株券信託受益証券

     株券関連信託受益証券                      E                         L

     対象有価証券償還社債                      F                         M

     他社株等転換株券                       G                          N

     合計(株・口)                      O       73,200     P             Q

     信用取引により譲渡したことにより

                           R
     控除する株券等の数
     共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                           S
     存在するものとして控除する株券等の数
     保有株券等の数(総数)

                           T                                 73,200
     (O+P+Q-R-S)
     保有潜在株券等の数

                           U
     (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
     (2)【株券等保有割合】

     発行済株式等総数(株・口)
                           V                               1,000,000
     ( 令和3年11月30日        現在)
     上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                             7.32
     (T/(U+V)×100)
     直前の報告書に記載された

                                                            99.99
     株券等保有割合(%)
     (3)【共同保有における株券等保有割合の内訳】

                               保有株券等の数(総数)
          提出者及び共同保有者名                                        株券等保有割合(%)
                                  (株・口)
     内藤 雅之                                    73,200                   7.32

              合計                           73,200                   7.32

                                 6/6



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