五十嵐 幹 変更報告書

提出書類 変更報告書 減少
提出日
提出者 五十嵐 幹
提出先 株式会社クロス・マーケティンググループ
カテゴリ 変更報告書

                                                          EDINET提出書類
                                                         五十嵐 幹(E22035)
                                                             変更報告書
    【表紙】
    【提出書類】                     変更報告書 No.8
    【根拠条文】                     法第27条の25第1項
    【提出先】                     関東財務局長
    【氏名又は名称】                     五十嵐 幹
    【住所又は本店所在地】                     東京都港区
    【報告義務発生日】                     令和3年9月9日
    【提出日】                     令和3年9月16日
    【提出者及び共同保有者の総数(名)】                     2
    【提出形態】                     連名
    【変更報告書提出事由】                     提出者1の単体保有割合が1%以上減少したため
                                 1/8
















                                                          EDINET提出書類
                                                         五十嵐 幹(E22035)
                                                             変更報告書
    第1【発行者に関する事項】
     発行者の名称                      株式会社クロス・マーケティンググループ
                           3675

     証券コード
     上場・店頭の別                      上場

                           東京証券取引所        市場第一部

     上場金融商品取引所
    第2【提出者に関する事項】

    1【提出者(大量保有者)/1】
     (1)【提出者の概要】
      ①【提出者(大量保有者)】
     個人・法人の別                      個人
     氏名又は名称                      五十嵐 幹

     住所又は本店所在地                      東京都港区

     旧氏名又は名称

     旧住所又は本店所在地

      ②【個人の場合】

     生年月日
     職業                      会社役員

     勤務先名称                      株式会社クロス・マーケティンググループ

     勤務先住所                      東京都新宿区西新宿3丁目20番2号

      ③【法人の場合】

     設立年月日
     代表者氏名

     代表者役職

     事業内容

      ④【事務上の連絡先】

     事務上の連絡先及び担当者名                      株式会社クロス・マーケティンググループ 取締役CFO 小野塚 浩二
                           03-6859-2259

     電話番号
     (2)【保有目的】

     発行会社の代表取締役であり、経営の安定化を図るため保有しております。
     (3)【重要提案行為等】

     該当事項はありません。
     (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】

      ①【保有株券等の数】
                             法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                              第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
                                 2/8


                                                          EDINET提出書類
                                                         五十嵐 幹(E22035)
                                                             変更報告書
                                 6,851,786             1,300,000              209,900
     株券又は投資証券等(株・口)
     新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                                  400,000                -
                           A                         H
     (株・口)
                                                  -

     新株予約権付社債券(株)                      B                         I
     対象有価証券カバードワラント                       C                          J

     株券預託証券

     株券関連預託証券                      D                         K

     株券信託受益証券

     株券関連信託受益証券                      E                         L

     対象有価証券償還社債                      F                         M

     他社株等転換株券                       G                          N

                                 7,251,786             1,300,000              209,900

     合計(株・口)                      O             P             Q
     信用取引により譲渡したことにより

                           R
     控除する株券等の数
     共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                           S
     存在するものとして控除する株券等の数
     保有株券等の数(総数)

                                                          8,761,686
                           T
     (O+P+Q-R-S)
     保有潜在株券等の数

                                                           400,000
                           U
     (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
      ②【株券等保有割合】

     発行済株式等総数(株・口)
                                                          19,970,464
                           V
     ( 令和3年9月9日       現在)
     上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                            43.01
     (T/(U+V)×100)
     直前の報告書に記載された

                                                            44.02
     株券等保有割合(%)
     (5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

        年月日         株券等の種類          数量      割合     市場内外取引の別            取得又は処分の別           単価
                           28,400      0.14

     令和3年9月7日           普通株式                     市場内            処分
                           57,900      0.28

     令和3年9月8日           普通株式                     市場内            処分
                           17,400      0.09

     令和3年9月9日           普通株式                     市場内            処分
                                 3/8





                                                          EDINET提出書類
                                                         五十嵐 幹(E22035)
                                                             変更報告書
     (6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
     ・保有株券のうち、未成年者である実子五十嵐将の保有する209,900株について、民法の規定に基づき親権者として議決権の
     行使等に関し必要な権限を有しております。
     ・日本トラスティ・サービス信託銀行株式会社を受託先とした、信託受益権根質権設定契約を締結しております。なお、信託

     期間満了日において、本根質権が効力を有している場合には、さらに1年後の応当日まで契約期間を延長するものとし、その
     後も同様とします。
     委託期間:令和元年12月13日~令和2年12月30日
     株式数:1,300,000株
     ・令和2年4月23日、大和証券株式会社に500,000株を担保として差し入れております。

     ・令和3年9月3日、三井住友信託銀行株式会社を質権者とする質権が設定され、保有株式のうち150,000株を担保として差し入

     れております。
     (7)【保有株券等の取得資金】

      ①【取得資金の内訳】
                                                            1,600
     自己資金額(W)(千円)
     借入金額計(X)(千円)

     その他金額計(Y)(千円)

                           平成25年6月3日株式移転により2,808,000株取得

                           平成26年3月27日立会外分売により29,200株売却
                           平成26年6月1日株式分割(1:3)により5,557,600株取得
                           令和元年6月6日譲渡制限付株式報酬制度により163,900株取得
     上記(Y)の内訳                      令和2年8月31日譲渡により9,614株処分
                           令和3年6月23日譲渡により25,300株処分
                           令和3年9月7日市場内取引により28,400株処分
                           令和3年9月8日市場内取引により57,900株処分
                           令和3年9月9日市場内取引により17,400株処分
                                                            1,600

     取得資金合計(千円)(W+X+Y)
      ②【借入金の内訳】

                                                   借入        金額
           名称(支店名)                業種       代表者氏名          所在地
                                                   目的       (千円)
     該当事項はありません。

      ③【借入先の名称等】
                名称(支店名)                         代表者氏名               所在地
     該当事項はありません。

    2【提出者(大量保有者)/2】

     (1)【提出者の概要】
      ①【提出者(大量保有者)】
     個人・法人の別                      個人
     氏名又は名称                      五十嵐 史子

     住所又は本店所在地                      東京都港区

     旧氏名又は名称

                                 4/8


                                                          EDINET提出書類
                                                         五十嵐 幹(E22035)
                                                             変更報告書
     旧住所又は本店所在地
      ②【個人の場合】

     生年月日
                           無職(主婦)

     職業
     勤務先名称

     勤務先住所

      ③【法人の場合】

     設立年月日
     代表者氏名

     代表者役職

     事業内容

      ④【事務上の連絡先】

     事務上の連絡先及び担当者名                      株式会社クロス・マーケティンググループ 取締役CFO 小野塚 浩二
                           03-6859-2259

     電話番号
     (2)【保有目的】

     発行会社の代表取締役の配偶者であり、長期保有を目的としています。
     (3)【重要提案行為等】

     該当事項はありません。
     (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】

      ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                              第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
                                  390,000

     株券又は投資証券等(株・口)
     新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                                                  -
                           A                         H
     (株・口)
                                                  -

     新株予約権付社債券(株)                      B                         I
     対象有価証券カバードワラント                       C                          J

     株券預託証券

     株券関連預託証券                      D                         K

     株券信託受益証券

     株券関連信託受益証券                      E                         L

     対象有価証券償還社債                      F                         M

     他社株等転換株券                       G                          N

                                  390,000

     合計(株・口)                      O             P             Q
                                 5/8


                                                          EDINET提出書類
                                                         五十嵐 幹(E22035)
                                                             変更報告書
     信用取引により譲渡したことにより
                           R
     控除する株券等の数
     共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                           S
     存在するものとして控除する株券等の数
     保有株券等の数(総数)

                                                           390,000
                           T
     (O+P+Q-R-S)
     保有潜在株券等の数

                           U
     (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
      ②【株券等保有割合】

     発行済株式等総数(株・口)
                                                          19,970,464
                           V
     ( 令和3年9月9日       現在)
     上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                             1.95
     (T/(U+V)×100)
     直前の報告書に記載された

                                                             1.95
     株券等保有割合(%)
     (5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

        年月日         株券等の種類         数量     割合     市場内外取引の別            取得又は処分の別            単価
     (6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

     該当事項はありません。
     (7)【保有株券等の取得資金】

      ①【取得資金の内訳】
     自己資金額(W)(千円)
     借入金額計(X)(千円)

     その他金額計(Y)(千円)

                           平成25年6月3日株式移転により130,000株取得

     上記(Y)の内訳
                           平成26年6月1日株式分割(1:3)により260,000株取得
     取得資金合計(千円)(W+X+Y)

      ②【借入金の内訳】

                                                   借入        金額
           名称(支店名)                業種       代表者氏名          所在地
                                                   目的       (千円)
     該当事項はありません。

      ③【借入先の名称等】
                名称(支店名)                         代表者氏名               所在地
     該当事項はありません。

    第3【共同保有者に関する事項】

     該当事項なし
                                 6/8


                                                          EDINET提出書類
                                                         五十嵐 幹(E22035)
                                                             変更報告書
    第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】

    1【提出者及び共同保有者】
     (1)    五十嵐 幹
     (2)    五十嵐 史子
    2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】

     (1)【保有株券等の数】
                             法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                              第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
                                 7,241,786             1,300,000              209,900

     株券又は投資証券等(株・口)
     新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                                  400,000                -
                           A                         H
     (株・口)
                                                  -

     新株予約権付社債券(株)                      B                         I
     対象有価証券カバードワラント                       C                          J

     株券預託証券

     株券関連預託証券                      D                         K

     株券信託受益証券

     株券関連信託受益証券                      E                         L

     対象有価証券償還社債                      F                         M

     他社株等転換株券                       G                          N

                                 7,641,786             1,300,000              209,900

     合計(株・口)                      O             P             Q
     信用取引により譲渡したことにより

                           R
     控除する株券等の数
     共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                           S
     存在するものとして控除する株券等の数
     保有株券等の数(総数)

                                                          9,151,686
                           T
     (O+P+Q-R-S)
     保有潜在株券等の数

                                                           400,000
                           U
     (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
     (2)【株券等保有割合】

     発行済株式等総数(株・口)
                                                          19,970,464
                           V
     ( 令和3年9月9日       現在)
     上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                            44.93
     (T/(U+V)×100)
     直前の報告書に記載された

                                                            45.92
     株券等保有割合(%)
     (3)【共同保有における株券等保有割合の内訳】

                               保有株券等の数(総数)
          提出者及び共同保有者名                                        株券等保有割合(%)
                                  (株・口)
                                 7/8


                                                          EDINET提出書類
                                                         五十嵐 幹(E22035)
                                                             変更報告書
                                        8,761,686                    43.01
     五十嵐 幹
                                         390,000                    1.95

     五十嵐 史子
                                        9,151,686                    44.93

              合計
                                 8/8



















PDFをダウンロード

関連コンテンツ

このエントリーをはてなブックマークに追加

書類提出日で検索

今日注目の企業・投資家

お知らせ

2023年2月15日

2023年1月より一部報告書の通知、表示が旧社名で通知、表示される現象が発生しておりました。対応を行い現在は解消しております。

2023年2月15日

メール通知設定可能件数を15件から25件に変更しました。

2023年1月7日

2023年分の情報が更新されない問題、解消しました。

2023年1月6日

2023年分より情報が更新されない状態となっております。原因調査中です。

2022年4月25日

社名の変更履歴が表示されるようになりました

2020年12月21日

新規上場の通知機能を追加しました。Myページにて通知の設定が行えます。

2020年9月22日

企業・投資家の個別ページに掲載情報を追加しました。また、併せて細かい改修を行いました。

2019年3月22日

2019年4月より、5年より前の報告書については登録会員さまのみへのご提供と変更させていただきます。

2017年10月31日

キーワードに関する報告書の検出処理を改善いたしました。これまで表示されていなかった一部の報告書にも「増加」「減少」が表示されるようになっりました。

2017年2月12日

キーワードに関する報告書のRSS配信を開始いたしました。

2017年1月23日

キーワードに関する報告書が一覧で閲覧できるようになりました。