HOANG LAN 変更報告書
EDINET提出書類
HOANG LAN(E36179)
変更報告書
【表紙】
【提出書類】 変更報告書No.3
【根拠条文】 法第27条の25第1項
【提出先】 関東財務局長
【氏名又は名称】 HOANG LAN
【住所又は本店所在地】 東京都品川区
【報告義務発生日】 令和3年9月8日
【提出日】 令和3年9月13日
【提出者及び共同保有者の総数(名)】 1
【提出形態】 その他
【変更報告書提出事由】 株券等保有割合の1%以上の減少
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第1【発行者に関する事項】
発行者の名称 モビルス株式会社
証券コード 4370
上場・店頭の別 上場
上場金融商品取引所 東京証券取引所マザーズ市場
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 HOANG LAN
住所又は本店所在地 東京都品川区
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業 代表取締役
勤務先名称 アジアコマース株式会社
勤務先住所 東京都品川区西五反田三丁目11番6号サンウエスト山手ビル4階
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 アジアコマース株式会社 北
電話番号 03-6417-9750
(2)【保有目的】
発行会社の創業者であり、創業時より保有しております
(3)【重要提案行為等】
該当事項なし
(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
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株券又は投資証券等(株・口) 1,286,124
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O 1,286,124 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 1,286,124
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 5,570,844
( 令和3年9月8日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
23.09
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
24.88
株券等保有割合(%)
(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
令和3年9月2日 普通 178,400 3.21 市場外 処分 1177.60
令和3年9月2日 普通 23,100 0.41 市場内 処分
令和3年9月3日 普通 138,100 2.48 市場内 処分
令和3年9月7日 普通 57,800 1.04 市場内 処分
令和3年9月8日 普通 100,000 1.79 市場内 処分
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(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
ロックアップについて
上場日(当日を含む)後90日目(2021年11月30日)までの期間、大和証券株式会社の事前の書面による同意なしには、発行会
社普通株式の売却等(ただし、発行会社普通株式の売却価格が募集等における発行価格又は売出価格の1.5倍以上であって、
大和証券株式会社を通して行う株式会社東京証券取引所での売却等を除く。)を行わない旨を合意しております。
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円) 7,500
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
2021年6月1日 1:12の株式分割により、普通株式1,634,897株を無償取得して
おります。
2021年9月2日付、普通株式201,500株を処分しております。
上記(Y)の内訳
2021年9月3日付、普通株式138,100株を処分しております。
2021年9月7日付、普通株式57,800株を処分しております。
2021年9月8日付、普通株式100,000株を処分しております。
取得資金合計(千円)(W+X+Y) 7,500
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
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