IXGS, Inc. 変更報告書
提出書類 | 変更報告書 |
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提出日 | |
提出者 | IXGS, Inc. |
提出先 | 株式会社フェローテックホールディングス < /td> |
カテゴリ | 変更報告書 |
EDINET提出書類
IXGS, Inc.(E35459)
変更報告書
【表紙】
【提出書類】 変更報告書No.4
【根拠条文】 法第27条の25第1項
【提出先】 関東財務局長
【氏名又は名称】 瀧澤 信也
【住所又は本店所在地】 東京都港区虎ノ門四丁目1番28号虎ノ門タワーズオフィス17階
【報告義務発生日】 令和3年8月26日
【提出日】 令和3年9月2日
【提出者及び共同保有者の総数(名)】 1
【提出形態】 その他
【変更報告書提出事由】 保有株券等の内訳が1%以上変動したこと
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変更報告書
第1【発行者に関する事項】
発行者の名称 株式会社フェローテックホールディングス
6890
証券コード
上場・店頭の別 上場
東京証券取引所(JASDAQスタンダード)
上場金融商品取引所
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
法人(ケイマン諸島法人)
個人・法人の別
アイエックスジーエス・インク(IXGS, Inc.)
氏名又は名称
英領ケイマン諸島 KY 1-9008、グランド・ケイマン、ジョージ・タウン、190
住所又は本店所在地
エルジン・アベニュー
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日 令和元年11月14日
ダグラス・R・ストリンガー(Douglas R. Stringer)
代表者氏名
ダイレクター(Director)
代表者役職
事業内容 投資事業組合財産の運用及び管理
④【事務上の連絡先】
アドバンテッジアドバイザーズ株式会社
事務上の連絡先及び担当者名
古川 徳厚
03-5425-8842
電話番号
(2)【保有目的】
純投資
(3)【重要提案行為等】
該当事項なし
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(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
50,400
株券又は投資証券等(株・口)
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
-
A H
(株・口)
- 2,650,500
新株予約権付社債券(株) B I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
2,700,900
合計(株・口) O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
2,700,900
T
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
2,650,500
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
37,409,002
V
( 令和3年8月13日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
6.74
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
7.65
株券等保有割合(%)
(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
新株予約権付社債
券(第2回無担保
新株予約権
481,900 1.20
令和3年8月17日 市場外 処分
転換社債型新株予
の行使
約権付社債)
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新株予約権
の行使によ
株券(普通株式) 481,900 1.20
令和3年8月17日 市場外 取得
る取得(949
円)
株券(普通株式) 402,300 1.00
令和3年8月17日 市場外 処分 3,026.74円
新株予約権付社債
券(第2回無担保
新株予約権
240,900 0.60
令和3年8月18日 市場外 処分
転換社債型新株予
の行使
約権付社債)
新株予約権
の行使によ
株券(普通株式) 240,900 0.60
令和3年8月18日 市場外 取得
る取得(949
円)
株券(普通株式) 311,400 0.78
令和3年8月18日 市場外 処分 3,017.18円
新株予約権付社債
券(第2回無担保
新株予約権
160,600 0.40
令和3年8月19日 市場外 処分
転換社債型新株予
の行使
約権付社債)
新株予約権
の行使によ
株券(普通株式) 160,600 0.40
令和3年8月19日 市場外 取得
る取得(949
円)
株券(普通株式) 98,800 0.25
令和3年8月19日 市場外 処分 2,959.28円
株券(普通株式) 28,600 0.07
令和3年8月20日 市場外 処分 2,901.17円
新株予約権付社債
券(第2回無担保
新株予約権
80,300 0.20
令和3年8月24日 市場外 処分
転換社債型新株予
の行使
約権付社債)
新株予約権
の行使によ
株券(普通株式) 80,300 0.20
令和3年8月24日 市場外 取得
る取得(949
円)
株券(普通株式) 85,300 0.21
令和3年8月24日 市場外 処分 2,892.82円
新株予約権付社債
券(第2回無担保
新株予約権
80,300 0.20
令和3年8月25日 市場外 処分
転換社債型新株予
の行使
約権付社債)
新株予約権
の行使によ
株券(普通株式) 80,300 0.20
令和3年8月25日 市場外 取得
る取得(949
円)
株券(普通株式) 74,800 0.19
令和3年8月25日 市場外 処分 2,900.50円
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新株予約権付社債
券(第2回無担保
新株予約権
240,900 0.60
令和3年8月26日 市場外 処分
転換社債型新株予
の行使
約権付社債)
新株予約権
の行使によ
株券(普通株式) 240,900 0.60
令和3年8月26日 市場外 取得
る取得(949
円)
株券(普通株式) 233,300 0.58
令和3年8月26日 市場外 処分 2,943.29円
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
提出者は、IXGS Investment I, L.P.のジェネラルパートナーとして保有しております。
提出者は、発行者との間で、株式会社フェローテックホールディングス第2回無担保転換社債型新株予約権付社債(目的とな
る株式数2,650,500(報告義務発生日時点)に係る引受契約を締結しております。
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円)
借入金額計(X)(千円)
2,563,222
その他金額計(Y)(千円)
提出者がジェネラルパートナーを務めるIXGS Investment I, L.P.への出資金
上記(Y)の内訳
2,563,222
取得資金合計(千円)(W+X+Y)
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
該当事項なし
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
該当事項なし
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