中村 利秋 変更報告書

提出書類 変更報告書
提出日
提出者 中村 利秋
提出先 ファーストコーポレーション株式会社
カテゴリ 変更報告書

                                                          EDINET提出書類
                                                         中村 利秋(E31432)
                                                             変更報告書
    【表紙】
    【提出書類】                     変更報告書No.5
    【根拠条文】                     法第27条の25第1項
    【提出先】                     関東財務局長
    【氏名又は名称】                     中村利秋
    【住所又は本店所在地】                     東京都杉並区
    【報告義務発生日】                     令和3年4月20日
    【提出日】                     令和3年4月26日
    【提出者及び共同保有者の総数(名)】                     2
    【提出形態】                     連名
    【変更報告書提出事由】                     株券等に関する担保契約等重要な契約の締結
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                                                         中村 利秋(E31432)
                                                             変更報告書
    第1【発行者に関する事項】
     発行者の名称                      ファーストコーポレーション株式会社
     証券コード                      1430

     上場・店頭の別                      上場

     上場金融商品取引所                      東京証券取引所市場第一部

    第2【提出者に関する事項】

    1【提出者(大量保有者)/1】
     (1)【提出者の概要】
      ①【提出者(大量保有者)】
     個人・法人の別                      個人
     氏名又は名称                      中村利秋

     住所又は本店所在地                      東京都杉並区

     旧氏名又は名称

     旧住所又は本店所在地

      ②【個人の場合】

     生年月日
     職業                      会社役員

     勤務先名称                      ファーストコーポレーション株式会社

     勤務先住所                      東京都杉並区荻窪4-30-16

      ③【法人の場合】

     設立年月日
     代表者氏名

     代表者役職

     事業内容

      ④【事務上の連絡先】

     事務上の連絡先及び担当者名                      ファーストコーポレーション株式会社 常務取締役管理本部長 野村富男
     電話番号                      03-5347-9103

     (2)【保有目的】

     発行会社の現任代表取締役であり、長期安定保有を目的としております。
     (3)【重要提案行為等】

     該当事項はありません。
     (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】

      ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                              第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
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                                                         中村 利秋(E31432)
                                                             変更報告書
     株券又は投資証券等(株・口)                            2,096,560
     新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                           A                       -   H
     (株・口)
     新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

     対象有価証券カバードワラント                       C                          J

     株券預託証券

     株券関連預託証券                      D                         K

     株券信託受益証券

     株券関連信託受益証券                      E                         L

     対象有価証券償還社債                      F                         M

     他社株等転換株券                       G                          N

     合計(株・口)                      O      2,096,560       P             Q

     信用取引により譲渡したことにより

                           R
     控除する株券等の数
     共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                           S
     存在するものとして控除する株券等の数
     保有株券等の数(総数)

                           T                               2,096,560
     (O+P+Q-R-S)
     保有潜在株券等の数

                           U
     (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
      ②【株券等保有割合】

     発行済株式等総数(株・口)
                           V                              13,358,540
     ( 令和3年3月31日       現在)
     上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                            15.69
     (T/(U+V)×100)
     直前の報告書に記載された

                                                            15.64
     株券等保有割合(%)
     (5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

        年月日         株券等の種類         数量     割合     市場内外取引の別            取得又は処分の別            単価
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                                                         中村 利秋(E31432)
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     (6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
     ・平成30年1月31日に日本証券金融株式会社と374,000株を上限とする株式貸借契約を締結しております。
     ・日本証券金融株式会社との間で、次のとおり株式の消費貸借により貸付を実施いたしました。

      当該貸付は売却を目的とするものではなく、全株返却される予定です。
        貸付株数:96,300株
        貸付期間:2019年5月31日から2019年6月3日まで
        貸付株数:156,000株

        貸付期間:2019年11月29日から2019年12月2日まで
     ・金銭消費貸借に対する担保として、1,000,000株をみずほ銀行に差し入れ。

     (7)【保有株券等の取得資金】

      ①【取得資金の内訳】
     自己資金額(W)(千円)                                                       25,135
     借入金額計(X)(千円)

     その他金額計(Y)(千円)

                           ・平成25年5月14日付の株式分割により47,520株取得

                           ・平成25年5月14日 株式分割で取得した株式のうち16,104株を処分し、残
                           高は31,416株
                           ・平成25年9月24日 株式分割により取得した株式の内、10,896株を処分
                           し、残高は20,520株
     上記(Y)の内訳                      ・平成26年12月8日付の株式分割により613,727株取得
                           ・平成27年3月24日 株式分割により取得した株式の内、60,000株を処分
                           し、残高は574,247株
                           ・平成27年12月1日、株式分割により、1,724,670株取得
                           ・平成28年12月26日、100,000株を処分
                           ・平成29年 1月13日 110,000株を処分
     取得資金合計(千円)(W+X+Y)                                                       25,135

      ②【借入金の内訳】

                                                 借入         金額
        名称(支店名)              業種        代表者氏名           所在地
                                                 目的       (千円)
      ③【借入先の名称等】

              名称(支店名)                        代表者氏名                  所在地
    2【提出者(大量保有者)/2】

     (1)【提出者の概要】
      ①【提出者(大量保有者)】
     個人・法人の別                      法人(株式会社)
     氏名又は名称                      株式会社中村

     住所又は本店所在地                      東京都杉並区桃井3丁目6番1-1408号

     旧氏名又は名称

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                                                             変更報告書
     旧住所又は本店所在地
      ②【個人の場合】

     生年月日
     職業

     勤務先名称

     勤務先住所

      ③【法人の場合】

     設立年月日                      平成19年5月1日
     代表者氏名                      中村利秋

     代表者役職                      代表取締役

                           1.建築の設計、施工、監理、企画業務

                           2.不動産の売買、管理、賃貸、鑑定及びその仲介並びにコンサルタント業務
     事業内容
                           3.有価証券、株式の取得、保有、運用及び売却
                           4.前号に付帯関連する一切の業務
      ④【事務上の連絡先】

     事務上の連絡先及び担当者名                      ファーストコーポレーション株式会社 常務取締役管理本部長 野村富男
     電話番号                      03-5347-9103

     (2)【保有目的】

     長期保有目的であります。
     (3)【重要提案行為等】

     (4)【上記提出者の保有株券等の内訳】

      ①【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                              第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
     株券又は投資証券等(株・口)                            1,099,520

     新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                           A                       -   H
     (株・口)
     新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

     対象有価証券カバードワラント                       C                          J

     株券預託証券

     株券関連預託証券                      D                         K

     株券信託受益証券

     株券関連信託受益証券                      E                         L

     対象有価証券償還社債                      F                         M

     他社株等転換株券                       G                          N

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                                                         中村 利秋(E31432)
                                                             変更報告書
     合計(株・口)                      O      1,099,520       P             Q
     信用取引により譲渡したことにより

                           R
     控除する株券等の数
     共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                           S
     存在するものとして控除する株券等の数
     保有株券等の数(総数)

                           T                               1,099,520
     (O+P+Q-R-S)
     保有潜在株券等の数

                           U
     (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
      ②【株券等保有割合】

     発行済株式等総数(株・口)
                           V                              13,358,540
     ( 令和元年10月31日        現在)
     上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                             8.23
     (T/(U+V)×100)
     直前の報告書に記載された

                                                             8.23
     株券等保有割合(%)
     (5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】

        年月日         株券等の種類         数量     割合     市場内外取引の別            取得又は処分の別            単価
     (6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】

     (7)【保有株券等の取得資金】

      ①【取得資金の内訳】
     自己資金額(W)(千円)                                                       13,067
     借入金額計(X)(千円)

     その他金額計(Y)(千円)

                           ・平成26年12月8日付の株式分割により304,384株取得

                           ・平成27年3月24日 株式分割により取得した株式の内、40,000株を処分
     上記(Y)の内訳
                           し、残高は264,384株
                           ・平成27年12月1日 株式分割により824,640株取得
     取得資金合計(千円)(W+X+Y)                                                       13,067

      ②【借入金の内訳】

                                                 借入         金額
        名称(支店名)              業種        代表者氏名           所在地
                                                 目的       (千円)
      ③【借入先の名称等】

              名称(支店名)                        代表者氏名                  所在地
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                                                         中村 利秋(E31432)
                                                             変更報告書
    第3【共同保有者に関する事項】

     該当事項なし
    第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】

    1【提出者及び共同保有者】
     (1)    中村利秋
     (2)    株式会社中村
    2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】

     (1)【保有株券等の数】
                              法第27条の23             法第27条の23             法第27条の23
                              第3項本文            第3項第1号             第3項第2号
     株券又は投資証券等(株・口)                            3,196,080

     新株予約権証券又は新投資口予約権証券等

                           A                       -   H
     (株・口)
     新株予約権付社債券(株)                      B                       -   I

     対象有価証券カバードワラント                       C                          J

     株券預託証券

     株券関連預託証券                      D                         K

     株券信託受益証券

     株券関連信託受益証券                      E                         L

     対象有価証券償還社債                      F                         M

     他社株等転換株券                       G                          N

     合計(株・口)                      O      3,196,080       P             Q

     信用取引により譲渡したことにより

                           R
     控除する株券等の数
     共同保有者間で引渡請求権等の権利が

                           S
     存在するものとして控除する株券等の数
     保有株券等の数(総数)

                           T                               3,196,080
     (O+P+Q-R-S)
     保有潜在株券等の数

                           U
     (A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
     (2)【株券等保有割合】

     発行済株式等総数(株・口)
                           V                              13,358,540
     ( 令和3年3月31日       現在)
     上記提出者の株券等保有割合(%)

                                                            23.93
     (T/(U+V)×100)
     直前の報告書に記載された

                                                            23.87
     株券等保有割合(%)
                                 7/8


                                                          EDINET提出書類
                                                         中村 利秋(E31432)
                                                             変更報告書
     (3)【共同保有における株券等保有割合の内訳】
                               保有株券等の数(総数)
          提出者及び共同保有者名                                        株券等保有割合(%)
                                  (株・口)
     中村利秋                                   2,096,560                    15.69

     株式会社中村                                   1,099,520                     8.23

              合計                          3,196,080                    23.93

                                 8/8


















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