株式会社マスプ 変更報告書
提出書類 | 変更報告書 |
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提出日 | |
提出者 | 株式会社マスプ |
提出先 | オルバヘルスケアホールディングス株式会社 < /td> |
カテゴリ | 変更報告書 |
EDINET提出書類
株式会社マスプ(E07321)
変更報告書
【表紙】
【提出書類】 変更報告書No.24
【根拠条文】 法第27条の25第1項
【提出先】 中国財務局長
【氏名又は名称】 株式会社マスプ 代表取締役 前島 妹子
【住所又は本店所在地】 岡山市北区大供一丁目7番1号
【報告義務発生日】 令和3年4月15日
【提出日】 令和3年4月16日
【提出者及び共同保有者の総数 3
(名)】
【提出形態】 連名
【変更報告書提出事由】 「提出者(大量保有者)/1」の当該株券等に関する担保契約等重要な契約の
変更
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第1【発行者に関する事項】
発行者の名称 オルバヘルスケアホールディングス株式会社
証券コード 2689
上場・店頭の別 上場
上場金融商品取引所 東京証券取引所
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 法人(株式会社)
氏名又は名称 株式会社マスプ
住所又は本店所在地 岡山市北区大供一丁目7番1号
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日 平成12年8月29日
代表者氏名 前島 妹子
代表者役職 代表取締役
事業内容 株式の保有利用
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 オルバヘルスケアホールディングス株式会社 管理本部 村田 宣治
電話番号 086-236-1115
(2)【保有目的】
支配権の獲得
(3)【重要提案行為等】
該当事項はありません。
(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
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株券又は投資証券等(株・口) 809,600
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O 809,600 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 809,600
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 6,250,000
( 令和3年4月15日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
12.95
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
12.95
株券等保有割合(%)
(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
三井住友信託銀行株式会社に対して、172,900株を担保として提供しております。
株式会社山陰合同銀行に対して、172,900株を担保として提供しております。
株式会社中国銀行に対して、172,900株を担保として提供しております。
株式会社伊予銀行に対して、172,900株を担保として提供しております。
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円) 14,654
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借入金額計(X)(千円) 410,512
その他金額計(Y)(千円)
上記(Y)の内訳
取得資金合計(千円)(W+X+Y) 425,166
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
中国銀行本店営業部 銀行 花房誠 岡山市富田町2-11-20 2 126,256
山陰合同銀行岡山支店 銀行 大谷和三 岡山市表町1-6-20-101 2 126,256
三井住友信託銀行岡山支店 銀行 畠山聡明 岡山市北区駅元町1-6 2 158,000
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
2【提出者(大量保有者)/2】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 法人(有限会社)
氏名又は名称 有限会社カタパルト
住所又は本店所在地 岡山市北区津島福居一丁目11番11号
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日 平成4年12月22日
代表者氏名 前島 妹子
代表者役職 代表取締役
事業内容 株式の保有利用及び不動産の管理、運用
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 オルバヘルスケアホールディングス株式会社 管理本部 村田 宣治
電話番号 086-236-1115
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(2)【保有目的】
支配権の獲得
(3)【重要提案行為等】
該当事項はありません。
(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
株券又は投資証券等(株・口) 80,000
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O 80,000 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 80,000
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 6,250,000
( 令和3年4月15日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
1.28
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
1.28
株券等保有割合(%)
(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
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(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
三井住友信託銀行株式会社に対して、80,000株を担保として提供しております。
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円)
借入金額計(X)(千円) 19,200
その他金額計(Y)(千円)
上記(Y)の内訳
取得資金合計(千円)(W+X+Y) 19,200
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
伊予銀行岡山南支店 銀行 西平清彦 岡山市北区今3丁目1番37号 2 19,200
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
3【提出者(大量保有者)/3】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 前島 洋平
住所又は本店所在地 岡山市北区
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業 会社役員
勤務先名称 オルバヘルスケアホールディングス株式会社
勤務先住所 岡山市北区下石井一丁目1番3号 日本生命岡山第二ビル
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
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株式会社マスプ(E07321)
変更報告書
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 オルバヘルスケアホールディングス株式会社 管理本部 村田宣治
電話番号 086-236-1115
(2)【保有目的】
支配権の獲得
(3)【重要提案行為等】
該当事項はありません。
(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
株券又は投資証券等(株・口) 187,000
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O 187,000 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 187,000
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 6,250,000
( 令和3年4月15日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
2.99
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
2.99
株券等保有割合(%)
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(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円) 194,439
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
上記(Y)の内訳
取得資金合計(千円)(W+X+Y) 194,439
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
第3【共同保有者に関する事項】
該当事項なし
第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】
1【提出者及び共同保有者】
(1) 株式会社マスプ
(2) 有限会社カタパルト
(3) 前島 洋平
2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】
(1)【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
株券又は投資証券等(株・口) 1,076,600
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
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株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O 1,076,600 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 1,076,600
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
(2)【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 6,250,000
( 令和3年4月15日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
17.23
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
17.23
株券等保有割合(%)
(3)【共同保有における株券等保有割合の内訳】
保有株券等の数(総数)
提出者及び共同保有者名 株券等保有割合(%)
(株・口)
株式会社マスプ 809,600 12.95
有限会社カタパルト 80,000 1.28
前島 洋平 187,000 2.99
合計 1,076,600 17.23
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