瓜生 憲 変更報告書
| 提出書類 | 変更報告書 |
|---|---|
| 提出日 | |
| 提出者 | 瓜生 憲 |
| 提出先 | 株式会社ミンカブ・ジ・インフォノイド |
| カテゴリ | 変更報告書 |
EDINET提出書類
瓜生 憲(E34856)
変更報告書
【表紙】
【提出書類】 変更報告書No.4
【根拠条文】 法第27条の25第1項
【提出先】 関東財務局長
【氏名又は名称】 瓜生 憲
【住所又は本店所在地】 東京都文京区
【報告義務発生日】 2021年３月３日
【提出日】 2021年３月10日
【提出者及び共同保有者の総数（名）】 1 名
【提出形態】 その他
【変更報告書提出事由】 担保契約等重要な契約の締結
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瓜生 憲(E34856)
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第１【発行者に関する事項】
発行者の名称 株式会社ミンカブ・ジ・インフォノイド
証券コード 4436
上場・店頭の別 上場
東京証券取引所（マザーズ）
上場金融商品取引所
第２【提出者に関する事項】
１【提出者（大量保有者）／１】
（１）【提出者の概要】
①【提出者（大量保有者）】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 瓜生 憲
住所又は本店所在地 東京都文京区
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業 会社役員
勤務先名称 株式会社ミンカブ・ジ・インフォノイド
勤務先住所 東京都千代田区神田神保町三丁目29番１号
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
アカウンティング部 部長
事務上の連絡先及び担当者名
三上 洋史
電話番号 03-6867-1531
（２）【保有目的】
発行会社の創業者かつ代表取締役社長であり、経営参加を目的とした安定株主として保有しております。
（３）【重要提案行為等】
該当事項なし
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（４）【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
1,245,000
株券又は投資証券等（株・口）
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A － H
（株・口）
新株予約権付社債券（株） B － I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
1,245,000
合計（株・口） O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数（総数）
1,245,000
T
（O+P+Q-R-S）
保有潜在株券等の数
U
（A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数（株・口）
13,817,700
V
（ 2021年３月３日 現在）
上記提出者の株券等保有割合（％）
9.01
（T/（U+V）×100）
直前の報告書に記載された
9.01
株券等保有割合（％）
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（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
（６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
2020年３月12日付で株式会社三菱UFJ銀行日本橋中央支店との間で有価証券担保設定契約を締結し、515,000株について
質権設定をしております。なお、2021年２月26日付にて有価証券担保設定契約の一部を解除し、質権設定は265,000株
となっております。
2020年11月７日付で東海東京証券株式会社との間で有価証券担保設定契約を締結し、100,000株について質権設定をし
ております。
2021年３月３日付で東海東京証券株式会社との間で有価証券担保設定契約を締結し、250,000株について質権設定をし
ております。
（７）【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
125,870
自己資金額（W）（千円）
239,000
借入金額計（X）（千円）
その他金額計（Y）（千円）
（普通株式）
2008年２月29日の株式分割（１：10）により4,545株を取得
2016年１月４日の譲渡により500株を処分
上記（Y）の内訳
2018年６月５日の譲渡により2,000株を処分
2019年１月16日の株式分割（１：100）により825,462株を取得
2019年３月19日の売却により103,800株を処分
364,870
取得資金合計（千円）（W+X+Y）
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称（支店名） 業種 代表者氏名 所在地
目的 （千円）
株式会社三菱UFJ銀行（日本橋中央支店） 銀行 亀井 竜二 東京都中央区日本橋一丁目７番17号 ２ 239,000
③【借入先の名称等】
名称（支店名） 代表者氏名 所在地
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