堀江 貴文 大量保有報告書
提出書類 | 大量保有報告書 |
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提出日 | |
提出者 | 堀江 貴文 |
提出先 | INCLUSIVE株式会社 < /td> |
カテゴリ | 大量保有報告書 |
EDINET提出書類
堀江 貴文(E08164)
大量保有報告書
【表紙】
【提出書類】 大量保有報告書
【根拠条文】 法第27条の23第1項
【提出先】 北海道財務局長
【氏名又は名称】 堀江 貴文
【住所又は本店所在地】 北海道広尾郡大樹町
【報告義務発生日】 令和3年3月3日
【提出日】 令和3年3月8日
【提出者及び共同保有者の総数(名)】 1
【提出形態】 その他
【変更報告書提出事由】 該当事項なし
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堀江 貴文(E08164)
大量保有報告書
第1【発行者に関する事項】
発行者の名称 INCLUSIVE株式会社
証券コード 7078
上場・店頭の別 上場
上場金融商品取引所 東証マザーズ
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 堀江 貴文
住所又は本店所在地 北海道広尾郡大樹町
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業 会社役員
勤務先名称 SNS media&consulting株式会社
勤務先住所 東京都港区西麻布二丁目13番12号 早野ビル7階
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 津田 宗祐
電話番号 03-4590-2714
(2)【保有目的】
取引関係の強化
(3)【重要提案行為等】
該当事項なし
(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
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株券又は投資証券等(株・口) 181,818
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O 181,818 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 181,818
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 2,602,218
( 令和3年3月3日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
6.99
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
株券等保有割合(%)
(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
・ロックアップ等の合意について
2021年3月3日付で締結した募集株式総数引受契約において、本引受契約の締結日以降1年を経過するまでの間について、I
NCLUSIVE社の事前の書面による承諾なくして、第三者に対する譲渡、担保設定、その他一切の移転又は処分が出来な
いことについて合意しております。
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円)
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借入金額計(X)(千円) 200,000
その他金額計(Y)(千円)
上記(Y)の内訳
取得資金合計(千円)(W+X+Y) 200,000
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
SNS media&consulting株式
コンサルティ 東京都港区西麻布二丁目13番12
高崎 博之 2 200,000
ング業 号 早野ビル7階
会社
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
SNS media&consulting株式会社
高崎 博之 東京都港区西麻布二丁目13番12号 早野ビル7階
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