株式会社CS企画 変更報告書
EDINET提出書類
株式会社CS企画(E32266)
変更報告書
【表紙】
【提出書類】 変更報告書No.2
【根拠条文】 法第27条の25第1項
【提出先】 関東財務局長
【氏名又は名称】 株式会社CS企画 代表取締役 新庄敦子
【住所又は本店所在地】 東京都品川区東五反田一丁目10番11号506号室
【報告義務発生日】 令和2年3月3日
【提出日】 令和3年1月15日
【提出者及び共同保有者の総数(名)】 2
【提出形態】 連名
【変更報告書提出事由】 提出者の転居による住所変更
1/7
EDINET提出書類
株式会社CS企画(E32266)
変更報告書
第1【発行者に関する事項】
発行者の名称 冨士ダイス株式会社
証券コード 6167
上場・店頭の別 上場
上場金融商品取引所 東京証券取引所
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 法人(株式会社)
氏名又は名称 株式会社CS企画
住所又は本店所在地 東京都品川区東五反田一丁目10番11号506号室
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地 東京都大田区久が原4-40-16
②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日 平成27年12月28日
代表者氏名 新庄敦子
代表者役職 代表取締役
事業内容 資産管理及び運用のコンサルティング業務
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 株式会社CS企画 代表取締役 新庄敦子
電話番号 090-5560-6908
(2)【保有目的】
発行会社の創業家一族が運営する資産管理会社であり、安定株主として長期保有を目的としております。
(3)【重要提案行為等】
該当事項はありません。
(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
2/7
EDINET提出書類
株式会社CS企画(E32266)
変更報告書
株券又は投資証券等(株・口) 1,775,300
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O 1,775,300 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 1,775,300
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 20,000,000
( 令和2年3月3日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
8.88
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
8.88
株券等保有割合(%)
(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
平成28年4月15日に所有株式数1,775,300株のうち、500,000株を、株式会社三井住友銀行に担保として差し入れております。
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円)
借入金額計(X)(千円) 876,998
その他金額計(Y)(千円)
3/7
EDINET提出書類
株式会社CS企画(E32266)
変更報告書
上記(Y)の内訳
取得資金合計(千円)(W+X+Y) 876,998
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
株式会社三井住友銀行 自由が丘法人営業部 銀行 頭取 國部毅 東京都千代田区丸の内1-1-2 2 876,998
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
2【提出者(大量保有者)/2】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 新庄敦子
住所又は本店所在地 東京都品川区東五反田
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地 東京都大田区久が原4-40-16
②【個人の場合】
生年月日
職業 会社役員
勤務先名称 株式会社CS企画
勤務先住所 東京都品川区東五反田一丁目10番11号506号室
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 株式会社CS企画 代表取締役 新庄敦子
電話番号 090-5560-6908
(2)【保有目的】
発行会社の創業者の一族であり、安定株主として保有しております。
(3)【重要提案行為等】
該当事項はありません。
4/7
EDINET提出書類
株式会社CS企画(E32266)
変更報告書
(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
株券又は投資証券等(株・口) 590,000
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O 590,000 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 590,000
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 20,000,000
( 令和2年3月3日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
2.95
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
2.95
株券等保有割合(%)
(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
該当事項はありません。
5/7
EDINET提出書類
株式会社CS企画(E32266)
変更報告書
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円)
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
平成27年1月15日までに贈与により7,320株取得。
平成27年1月16日付株式分割により846,450株取得。
上記(Y)の内訳
平成27年12月17日に贈与により11,000株取得。
平成28年3月18日に276,000株処分。
取得資金合計(千円)(W+X+Y)
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
第3【共同保有者に関する事項】
該当事項なし
第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】
1【提出者及び共同保有者】
(1) 株式会社CS企画
(2) 新庄敦子
2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】
(1)【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
株券又は投資証券等(株・口) 2,365,300
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
6/7
EDINET提出書類
株式会社CS企画(E32266)
変更報告書
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O 2,365,300 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 2,365,300
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
(2)【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 20,000,000
( 令和2年3月3日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
11.83
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
11.83
株券等保有割合(%)
(3)【共同保有における株券等保有割合の内訳】
保有株券等の数(総数)
提出者及び共同保有者名 株券等保有割合(%)
(株・口)
株式会社CS企画 1,775,300 8.88
新庄敦子 590,000 2.95
合計 2,365,300 11.83
7/7