木村 憲司 変更報告書
提出書類 | 変更報告書 変更 |
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提出日 | |
提出者 | 木村 憲司 |
提出先 | パラマウントベッドホールディングス株式会社 < /td> |
カテゴリ | 変更報告書 |
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木村 憲司(E07065)
変更報告書
【表紙】
【提出書類】 変更報告書NO.5
【根拠条文】 法第27条の25第1項
【提出先】 関東財務局長
【氏名又は名称】 木村憲司
【住所又は本店所在地】 東京都港区
【報告義務発生日】 令和2年12月21日
【提出日】 令和2年12月28日
【提出者及び共同保有者の総数(名)】 3
【提出形態】 連名
【変更報告書提出事由】 提出者及び共同保有者の住所変更のため
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第1【発行者に関する事項】
発行者の名称 パラマウントベッホールディングス株式会社
証券コード 7817
上場・店頭の別 上場
上場金融商品取引所 東京証券取引所
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 木村憲司
住所又は本店所在地 東京都港区
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地 東京都品川区
②【個人の場合】
生年月日
職業 会社役員
勤務先名称 パラマウントベッド株式会社
勤務先住所 東京都江東区東砂2丁目14番5号
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 パラマウントベッホールディングス株式会社 総務部総務課 吉田智幸
電話番号 03(3648)1100
(2)【保有目的】
経営参加・・・経営者として会社の安定した株主構成に寄与するため
(3)【重要提案行為等】
該当事項なし
(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
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株券又は投資証券等(株・口) 903,497
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O 903,497 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 903,497
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 30,877,487
( 令和2年12月21日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
2.93
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
2.93
株券等保有割合(%)
(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
令和2年12月10日 普通株式 4,500 0.01 市場外 処分 贈与
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
該当事項なし
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円)
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
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平成23年1月18日に株式分割(1:19.57)により392,651株取得
平成23年10月1日に発行者とパラマウントベッド株式会社との株式交換により
上記(Y)の内訳
489,684株取得
平成24年3月23日に役員持株会からの引出により19株取得
取得資金合計(千円)(W+X+Y)
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
該当事項なし
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
該当事項なし
2【提出者(大量保有者)/2】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 法人(株式会社)
氏名又は名称 株式会社シートック
住所又は本店所在地 東京都品川区東五反田5-5-11
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日 平成23年8月9日
代表者氏名 木村憲司
代表者役職 代表取締役
事業内容 有価証券の保有、運用及び管理等
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 パラマウントベッホールディングス株式会社 総務部総務課 吉田智幸
電話番号 03(3648)1100
(2)【保有目的】
支配権の取得・・・経営者の資産管理会社として、安定した株主構成に寄与するため
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(3)【重要提案行為等】
該当事項なし
(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
株券又は投資証券等(株・口) 2,821,000
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O 2,821,000 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 2,821,000
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 30,877,487
( 令和2年12月21日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
9.14
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
9.14
株券等保有割合(%)
(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
該当事項なし
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(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円)
借入金額計(X)(千円) 7,969,325
その他金額計(Y)(千円)
上記(Y)の内訳
取得資金合計(千円)(W+X+Y) 7,969,325
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
木村憲司 会社役員 個人 東京都港区 2 7,969,325
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
該当事項なし
3【提出者(大量保有者)/3】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 木村知恵子
住所又は本店所在地 東京都港区
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地 東京都品川区
②【個人の場合】
生年月日
職業 無職
勤務先名称 なし
勤務先住所 なし
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 パラマウントベッホールディングス株式会社 総務部総務課 吉田智幸
電話番号 03(3648)1100
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(2)【保有目的】
支配権の取得・・・経営者の配偶者として、安定した株主構成に寄与するため
(3)【重要提案行為等】
該当事項なし
(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
株券又は投資証券等(株・口) 33,849
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O 33,849 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 33,849
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 30,877,487
( 令和2年12月21日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
0.11
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
0.11
株券等保有割合(%)
(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
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(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
該当事項なし
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円)
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
平成23年1月18日に株式分割(1:19.57)により11,142株取得
上記(Y)の内訳 平成23年10月1日に発行者とパラマウントベッド株式会社との株式交換により
22,107株取得
取得資金合計(千円)(W+X+Y)
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
該当事項なし
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
該当事項なし
第3【共同保有者に関する事項】
該当事項なし
第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】
1【提出者及び共同保有者】
(1) 木村憲司
(2) 株式会社シートック
(3) 木村知恵子
2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】
(1)【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
株券又は投資証券等(株・口) 3,758,346
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
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変更報告書
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O 3,758,346 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 3,758,346
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
(2)【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 30,877,487
( 令和2年12月21日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
12.17
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
12.17
株券等保有割合(%)
(3)【共同保有における株券等保有割合の内訳】
保有株券等の数(総数)
提出者及び共同保有者名 株券等保有割合(%)
(株・口)
木村憲司 903,497 2.93
株式会社シートック 2,821,000 9.14
木村知恵子 33,849 0.11
合計 3,758,346 12.17
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