大久保 俊幸 変更報告書
EDINET提出書類
大久保 俊幸(E35098)
変更報告書
【表紙】
【提出書類】 変更報告書No.2
【根拠条文】 法第27条の25第1項
【提出先】 近畿財務局長
【氏名又は名称】 大久保 俊幸
【住所又は本店所在地】 大阪府大阪市北区
【報告義務発生日】 令和2年8月3日
【提出日】 令和2年8月11日
【提出者及び共同保有者の総数(名)】 1
【提出形態】 その他
【変更報告書提出事由】 株券等保有割合が1%以上減少したこと
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第1【発行者に関する事項】
発行者の名称 株式会社ステムリム
4599
証券コード
上場・店頭の別 上場
上場金融商品取引所 東京証券取引所マザーズ
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 大久保 俊幸
住所又は本店所在地 大阪府大阪市北区
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業 無職
勤務先名称
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 株式会社ホライズン・データ・ワークス 代表取締役 越光 勉
03-5740-3980
電話番号
(2)【保有目的】
安定株主として保有
(3)【重要提案行為等】
該当事項なし
(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
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4,312,200
株券又は投資証券等(株・口)
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
-
A H
(株・口)
-
新株予約権付社債券(株) B I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 } M
他社株等転換株券 ▶ N
4,312,200
合計(株・口) O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
4,312,200
T
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
56,445,300
V
( 令和2年8月3日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
7.64
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
8.83
株券等保有割合(%)
(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
35,000 0.06
令和2年6月19日 普通株式 市場内 処分
22,800 0.04
令和2年7月16日 普通株式 市場内 処分
70,000 0.12
令和2年8月3日 普通株式 市場外 処分 801.21円
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
令和元年11月18日付で、日本証券金融株式会社との間で保有株式のうち4,312,200株について、同社に対し、担保として提供
する旨を合意しております。
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(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
0
自己資金額(W)(千円)
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
平成31年3月1日付の株式分割(1:100)により普通株式1,212,200株を無償取得
上記(Y)の内訳
平成31年3月8日付の株式分割(1:3)により普通株式3,100,000株を無償取得
0
取得資金合計(千円)(W+X+Y)
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
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