小原 博 変更報告書
| 提出書類 | 変更報告書 変更 |
|---|---|
| 提出日 | |
| 提出者 | 小原 博 |
| 提出先 | ＯＢＡＲＡ ＧＲＯＵＰ株式会社 |
| カテゴリ | 変更報告書 |
EDINET提出書類
小原 博(E06897)
変更報告書
【表紙】
【提出書類】 変更報告書No．23
【根拠条文】 法第27条の25第1項
【提出先】 関東財務局長
【氏名又は名称】 小原 博
【住所又は本店所在地】 東京都大田区
【報告義務発生日】 令和2年4月14日
【提出日】 令和2年4月16日
【提出者及び共同保有者の総数 3
（名）】
【提出形態】 連名
【変更報告書提出事由】 提出者２及び提出者３の当該株券等に関する担保契約等重要な契約に変更が
あったため
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第１【発行者に関する事項】
発行者の名称 OBARA GROUP株式会社
証券コード 6877
上場・店頭の別 上場
上場金融商品取引所 東京証券取引所
第２【提出者に関する事項】
１【提出者（大量保有者）／１】
（１）【提出者の概要】
①【提出者（大量保有者）】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 小原 博
住所又は本店所在地 東京都大田区
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業 会社員
勤務先名称 OBARA GROUP株式会社
勤務先住所 神奈川県大和市中央林間三丁目2番10号
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 OBARA GROUP株式会社 経営企画室 飯高成美
電話番号 046-271-2124
（２）【保有目的】
発行会社の経営の安定化を図るため
（３）【重要提案行為等】
該当事項ありません
（４）【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
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株券又は投資証券等（株・口） 35
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
（株・口）
新株予約権付社債券（株） B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計（株・口） O 35 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数（総数）
T 35
（O+P+Q-R-S）
保有潜在株券等の数
U
（A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数（株・口）
V 20,869,380
（令和2年4月14日 現在）
上記提出者の株券等保有割合（％）
0.00
（T/（U+V）×100）
直前の報告書に記載された
0.00
株券等保有割合（％）
（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
（６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
（７）【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額（W）（千円）
借入金額計（X）（千円）
その他金額計（Y）（千円）
上記（Y）の内訳
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取得資金合計（千円）（W+X+Y）
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称（支店名） 業種 代表者氏名 所在地
目的 （千円）
③【借入先の名称等】
名称（支店名） 代表者氏名 所在地
２【提出者（大量保有者）／２】
（１）【提出者の概要】
①【提出者（大量保有者）】
個人・法人の別 法人(有限会社)
氏名又は名称 有限会社馬込興産
住所又は本店所在地 東京都大田区中馬込一丁目10番21号
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日 昭和58年5月20日
代表者氏名 小原康嗣
代表者役職 代表取締役社長
事業内容 有価証券の運用
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 OBARA GROUP株式会社 経営企画室 飯高成美
電話番号 046-271-2124
（２）【保有目的】
発行会社の経営の安定化を図るため
（３）【重要提案行為等】
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（４）【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
株券又は投資証券等（株・口） 3,703,830
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
（株・口）
新株予約権付社債券（株） B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計（株・口） O 3,703,830 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数（総数）
T 3,703,830
（O+P+Q-R-S）
保有潜在株券等の数
U
（A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数（株・口）
V 20,869,380
（令和2年4月14日 現在）
上記提出者の株券等保有割合（％）
17.75
（T/（U+V）×100）
直前の報告書に記載された
17.75
株券等保有割合（％）
（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
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（６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
１．金融機関に対する担保として、2005年10月25日付で次の条件にて差し入れております。
(１) 差し入れ株数 130,000株
(２) 差し入れ期限 2008年10月24日以降、３年毎の自動更新
(３) 差し入れ先 株式会社三菱東京ＵＦＪ銀行
２．株券貸借約証書を2006年４月17日に締結いたしました。
(１) 契約先 日本証券金融株式会社
(２) 貸出株数 123,000株
(３) 貸出期限 2007年４月16日以降、１年毎の自動更新
３．金融機関に対する担保として、2013年５月29日付で次の条件にて差し入れております。
(１) 差し入れ株数 1,335,000株
(２) 差し入れ期限 2014年５月28日以降、１年毎の自動更新
(３) 差し入れ先 株式会社三菱東京ＵＦＪ銀行
４．金融機関に対する担保として、2014年３月14日付で次の条件にて差し入れております。
(１) 差し入れ株数 487,500株
(２) 差し入れ期限 2015年３月14日以降、１年毎の自動更新
(３) 差し入れ先 株式会社三井住友銀行
５．ノムラ・インターナショナル・ピー・エル・シーに対して、2020年４月14日から2020年７月29日までの期間中、ノムラ・
インターナショナル・ピー・エル・シーの事前の書面による同意なしには、自ら又は第三者を通じて保有株式の売却等を行わ
ない旨の書面を2020年４月14日付で差し入れている。
（７）【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額（W）（千円） 11,054
借入金額計（X）（千円） 1,420,000
その他金額計（Y）（千円）
上記（Y）の内訳 株式分割のため、1,674,350株取得
取得資金合計（千円）（W+X+Y） 1,431,054
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称（支店名） 業種 代表者氏名 所在地
目的 （千円）
三菱UFJ銀行(厚木) 銀行業 三毛兼承 東京都千代田区丸の内 2 1,370,000
1 50,000
③【借入先の名称等】
名称（支店名） 代表者氏名 所在地
３【提出者（大量保有者）／３】
（１）【提出者の概要】
①【提出者（大量保有者）】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 小原康嗣
住所又は本店所在地 東京都大田区
旧氏名又は名称
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旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業 会社役員
勤務先名称 OBARA GROUP株式会社
勤務先住所 神奈川県大和市中央林間三丁目2番10号
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 OBARA GROUP株式会社 経営企画室 飯高成美
電話番号 046-271-2124
（２）【保有目的】
発行会社の経営の安定化を図るため
（３）【重要提案行為等】
該当事項ありません
（４）【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
株券又は投資証券等（株・口） 1,486,610 1,084,500
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
（株・口）
新株予約権付社債券（株） B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計（株・口） O 1,486,610 P Q 1,084,500
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信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数（総数）
T 2,571,110
（O+P+Q-R-S）
保有潜在株券等の数
U
（A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数（株・口）
V 20,869,380
（令和2年4月14日 現在）
上記提出者の株券等保有割合（％）
12.32
（T/（U+V）×100）
直前の報告書に記載された
12.32
株券等保有割合（％）
（５）【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
（６）【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
１．小原康嗣は親権者として未成年者所有株式1,084,500株分を管理している。
２．ノムラ・インターナショナル・ピー・エル・シーに対して、2020年４月14日から2020年７月29日までの期間中、ノムラ・
インターナショナル・ピー・エル・シーの事前の書面による同意なしには、自ら又は第三者を通じて保有株式の売却等を行わ
ない旨の書面を2020年４月14日付で差し入れている。
（７）【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額（W）（千円） 808
借入金額計（X）（千円）
その他金額計（Y）（千円）
株式分割のため、214,783株取得(処分は先入先出法により計算した)
上記（Y）の内訳 贈与により1,100,000株取得
未成年者所有株式1,084,500株の管理分
取得資金合計（千円）（W+X+Y） 808
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称（支店名） 業種 代表者氏名 所在地
目的 （千円）
③【借入先の名称等】
名称（支店名） 代表者氏名 所在地
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第３【共同保有者に関する事項】
該当事項なし
第４【提出者及び共同保有者に関する総括表】
１【提出者及び共同保有者】
（１） 小原 博
（２） 有限会社馬込興産
（３） 小原康嗣
２【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】
（１）【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
株券又は投資証券等（株・口） 5,190,475 1,084,500
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
（株・口）
新株予約権付社債券（株） B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計（株・口） O 5,190,475 P Q 1,084,500
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数（総数）
T 6,274,975
（O+P+Q-R-S）
保有潜在株券等の数
U
（A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N）
（２）【株券等保有割合】
発行済株式等総数（株・口）
V 20,869,380
（令和2年4月14日 現在）
上記提出者の株券等保有割合（％）
30.07
（T/（U+V）×100）
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直前の報告書に記載された
30.07
株券等保有割合（％）
（３）【共同保有における株券等保有割合の内訳】
保有株券等の数（総数）
提出者及び共同保有者名 株券等保有割合（％）
（株・口）
小原 博 35 0.00
有限会社馬込興産 3,703,830 17.75
小原康嗣 2,571,110 12.32
合計 6,274,975 30.07
10/10
