株式会社メディパルホールディングス 変更報告書
提出書類 | 変更報告書 変更 |
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提出日 | |
提出者 | 株式会社メディパルホールディングス |
提出先 | クオールホールディングス株式会社 < /td> |
カテゴリ | 変更報告書 |
EDINET提出書類
株式会社メディパルホールディングス(E02632)
変更報告書
【表紙】
【提出書類】 変更報告書 No.7
【根拠条文】 法第27条の25第1項
【提出先】 関東財務局長
【氏名又は名称】 株式会社メディパルホールディングス
代表取締役社長 渡辺 秀一
【住所又は本店所在地】 東京都中央区八重洲二丁目7番15号
【報告義務発生日】 2020年4月1日
【提出日】 2020年4月3日
【提出者及び共同保有者の総数(名)】 2 名
【提出形態】 連名
【変更報告書提出事由】 共同保有者の名称変更
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第1【発行者に関する事項】
発行者の名称 クオールホールディングス株式会社
証券コード 3034
上場・店頭の別 上場
東京証券取引所(第一部)
上場金融商品取引所
第2【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 法人(株式会社)
氏名又は名称 株式会社メディパルホールディングス
住所又は本店所在地 東京都中央区八重洲二丁目7番15号
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日 1923年5月6日
代表者氏名
渡辺 秀一
代表者役職
代表取締役社長
持株会社として「医療用医薬品等卸売事業」、「化粧品・日用品、一般用
医薬品卸売事業」ならびに「動物用医薬品・食品加工原材料等卸売事業」
事業内容
などを行う関係会社の株式を所有する事による当該関係会社の経営活動の
管理・支援および当社グループにおける事業開発等
④【事務上の連絡先】
東京都中央区八重洲二丁目7番15号
事務上の連絡先及び担当者名 株式会社メディパルホールディングス
常務取締役管理本部長 左近 祐史
電話番号 03(3517)5800(代表)
(2)【保有目的】
政策投資
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(3)【重要提案行為等】
該当事項なし
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(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
7,582,800
株券又は投資証券等(株・口)
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 } M
他社株等転換株券 ▶ N
7,582,800
合計(株・口) O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
7,582,800
T
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
38,902,785
V
( 2020年2月14日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
19.49
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
28.90
株券等保有割合(%)
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(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
該当事項なし
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円)
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
株式分割により7,566,843株取得
上記(Y)の内訳
合併により15,957株取得
取得資金合計(千円)(W+X+Y)
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
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2【提出者(大量保有者)/2】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 法人(株式会社)
氏名又は名称 株式会社メディパル保険サービス
住所又は本店所在地 神戸市中央区磯辺通三丁目1番7号
旧氏名又は名称 株式会社トリム
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日
職業
勤務先名称
勤務先住所
③【法人の場合】
設立年月日 1999年2月1日
代表者氏名
加藤 久武
代表者役職
代表取締役社長
事業内容
損害保険代理店業、生命保険の募集に関する業務
④【事務上の連絡先】
東京都中央区八重洲二丁目7番15号
事務上の連絡先及び担当者名 株式会社メディパルホールディングス
常務取締役管理本部長 左近 祐史
電話番号 03(3517)5800(代表)
(2)【保有目的】
政策保有
(3)【重要提案行為等】
該当事項なし
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(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
1,104,000
株券又は投資証券等(株・口)
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 } M
他社株等転換株券 ▶ N
1,104,000
合計(株・口) O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
1,104,000
T
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
38,902,785
V
( 2020年2月14日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
2.84
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
4.21
株券等保有割合(%)
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(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
該当事項なし
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
35,000
自己資金額(W)(千円)
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
株式分割により1,100,580株取得
上記(Y)の内訳
合併により2,720株取得
35,000
取得資金合計(千円)(W+X+Y)
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
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第3【共同保有者に関する事項】
該当事項なし
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第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】
1【提出者及び共同保有者】
1. 株式会社メディパルホールディングス
2. 株式会社メディパル保険サービス
2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】
(1)【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
8,686,800
株券又は投資証券等(株・口)
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 } M
他社株等転換株券 ▶ N
8,686,800
合計(株・口) O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 8,686,800
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
(2)【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
38,902,785
V
( 2020年2月14日 現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
22.33
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
33.11
株券等保有割合(%)
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(3)【共同保有における株券等保有割合の内訳】
保有株券等の数(総数)
提出者及び共同保有者名 株券等保有割合(%)
(株・口)
株式会社メディパルホールディングス 7,582,800 19.49
株式会社メディパル保険サービス 1,104,000 2.84
8,686,800 22.33
合計
11/11