代永衛 訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)
提出書類 | 訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書) |
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提出日 | |
提出者 | 代永衛 |
提出先 | イメージ情報開発株式会社 < /td> |
カテゴリ | 訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書) |
EDINET提出書類
代永衛(E10888)
訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)
【表紙】
【提出書類】 訂正報告書
【根拠条文】 法第27条の25第3項
【提出先】 関東財務局長
【氏名又は名称】 代永衛
【住所又は本店所在地】 東京都三鷹市井の頭一丁目13番10号
【報告義務発生日】 該当事項なし
【提出日】 令和2年4月7日
【提出者及び共同保有者の総数(名)】 該当事項なし
【提出形態】 該当事項なし
【変更報告書提出事由】 該当事項なし
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代永衛(E10888)
訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)
【発行者に関する事項】
発行者の名称 イメージ情報開発株式会社
証券コード 3803
上場・店頭の別 上場
上場金融商品取引所 東京証券取引所(ジャスダック)
【提出者に関する事項】
1【提出者(大量保有者)/1】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 代永衛
住所又は本店所在地 東京都三鷹市井の頭一丁目13番10号
事務上の連絡先及び担当者名 代永 衛
電話番号 0422(43)4990
2【提出者(大量保有者)/2】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 代永英子
住所又は本店所在地 東京都三鷹市井の頭一丁目13番10号
事務上の連絡先及び担当者名 片柳晶子
電話番号 090-4177-1434
【訂正事項】
訂正される報告書名 変更報告書No.1
訂正される報告書の報告義務発生日 平成30年3月15日
以下の事項につきまして訂正致します
表紙
提出者及び共同保有者の総数(名)
提出形態
訂正箇所 第2提出者に関する事項
提出者(大量保有者)の追加
第4提出者及び共同保有者に関する総括表
1提出者及び共同保有者
2上記提出者及び共同保有者の内訳
(訂正前)
【表紙】
【提出者及び共同保有者の総数(名)】 1
(訂正後)
【表紙】
【提出者及び共同保有者の総数(名)】 2
(訂正前)
【表紙】
【提出形態】 その他
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代永衛(E10888)
訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)
(訂正後)
【表紙】
【提出形態】 連名
(訂正前)
なし
(訂正後)
第2【提出者に関する事項】
2【提出者(大量保有者)/2】
(1)【提出者の概要】
①【提出者(大量保有者)】
個人・法人の別 個人
氏名又は名称 代永英子
住所又は本店所在地 東京都三鷹市井の頭一丁目13番10号
旧氏名又は名称
旧住所又は本店所在地
②【個人の場合】
生年月日 昭和22年3月16日
職業 会社役員
勤務先名称 株式会社イメージ企画
勤務先住所 東京都三鷹市井の頭1-13-10
③【法人の場合】
設立年月日
代表者氏名
代表者役職
事業内容
④【事務上の連絡先】
事務上の連絡先及び担当者名 片柳晶子
電話番号 090-4177-1434
(2)【保有目的】
安定株主
(3)【重要提案行為等】
(4)【上記提出者の保有株券等の内訳】
①【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
株券又は投資証券等(株・口) 34,200
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
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代永衛(E10888)
訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O 34,200 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 34,200
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
②【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 1,780,000
(平成30年3月15日現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
1.92
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
0.96
株券等保有割合(%)
(5)【当該株券等の発行者の発行する株券等に関する最近60日間の取得又は処分の状況】
年月日 株券等の種類 数量 割合 市場内外取引の別 取得又は処分の別 単価
(6)【当該株券等に関する担保契約等重要な契約】
(7)【保有株券等の取得資金】
①【取得資金の内訳】
自己資金額(W)(千円) 33,794
借入金額計(X)(千円)
その他金額計(Y)(千円)
上記(Y)の内訳
取得資金合計(千円)(W+X+Y) 33,794
②【借入金の内訳】
借入 金額
名称(支店名) 業種 代表者氏名 所在地
目的 (千円)
③【借入先の名称等】
名称(支店名) 代表者氏名 所在地
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代永衛(E10888)
訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)
(訂正前)
第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】
1【提出者及び共同保有者】
(訂正後)
第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】
1【提出者及び共同保有者】
(1)代永衛
(2)代永英子
(訂正前)
第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】
2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】
(1)【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
株券又は投資証券等(株・口)
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
(訂正後)
第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】
2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】
(1)【保有株券等の数】
法第27条の23 法第27条の23 法第27条の23
第3項本文 第3項第1号 第3項第2号
株券又は投資証券等(株・口) 274,200
新株予約権証券又は新投資口予約権証券等
A 350,000 - H
(株・口)
新株予約権付社債券(株) B - I
対象有価証券カバードワラント C J
株券預託証券
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代永衛(E10888)
訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)
株券関連預託証券 D K
株券信託受益証券
株券関連信託受益証券 E L
対象有価証券償還社債 F M
他社株等転換株券 G N
合計(株・口) O 624,200 P Q
信用取引により譲渡したことにより
R
控除する株券等の数
共同保有者間で引渡請求権等の権利が
S
存在するものとして控除する株券等の数
保有株券等の数(総数)
T 624,200
(O+P+Q-R-S)
保有潜在株券等の数
U 350,000
(A+B+C+D+E+F+G+H+I+J+K+L+M+N)
(訂正前)
第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】
2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】
(2)【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V
(現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
株券等保有割合(%)
(訂正後)
第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】
2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】
(2)【株券等保有割合】
発行済株式等総数(株・口)
V 1,780,000
(平成30年3月15日現在)
上記提出者の株券等保有割合(%)
29.31
(T/(U+V)×100)
直前の報告書に記載された
14.44
株券等保有割合(%)
(訂正前)
第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】
2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】
(3)【共同保有における株券等保有割合の内訳】
保有株券等の数(総数)
提出者及び共同保有者名 株券等保有割合(%)
(株・口)
合計
(訂正後)
第4【提出者及び共同保有者に関する総括表】
2【上記提出者及び共同保有者の保有株券等の内訳】
(3)【共同保有における株券等保有割合の内訳】
保有株券等の数(総数)
提出者及び共同保有者名 株券等保有割合(%)
(株・口)
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代永衛(E10888)
訂正報告書(大量保有報告書・変更報告書)
代永衛 590,000 27.70
代永英子 34,200 1.92
合計 624,200 29.31
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